燕速 作品数:80 被引量:302 H指数:10 供职机构: 青海大学附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 吴阶平医学基金 青海大学中青年科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
腹腔镜低位直肠癌盆腔侧方淋巴结清扫指征与策略 2023年 低位直肠癌行直肠系膜切除术(ME)联合盆腔侧方淋巴结清扫术(lateral pelvic lymph node dissection,LPLND)存在争议,是否行预防性LPLND以及新辅助放化疗后治疗性LPLND均没有明确适应证。此外,盆腔侧方淋巴结清扫的术中及术后并发症值得关注,尤其是术中大出血以及术后泌尿生殖功能障碍的发生。因此,掌握低位直肠癌盆腔侧方淋巴结清扫的手术适应证,并制定手术策略,对于改善患者生存及预后,降低术中及术后并发症具有重要意义。 燕速关键词:低位直肠肿瘤 全直肠系膜切除术 腹腔镜 新辅助放化疗 胃癌根治术术后手术部位感染的危险因素分析及预测模型的建立 被引量:8 2022年 目的研究胃癌根治术手术部位感染的危险因素并建立风险预测模型。方法通过回顾性调查方法,对某医院行胃癌根治术患者术后手术部位感染危险因素进行分析,并建立感染预测模型。结果共分析胃癌根治术患者906例,术后手术部位感染发生率为14.9%。多因素分析结果显示,年龄≥60岁、手术时间≥240 min、全胃切除、引流管数≥2个等因素为胃癌根治术手术部位感染独立的危险因素。建立的预测模型C指数为0.745。结论该医院行胃癌根治术患者手术部位感染独立的危险因素较明确,所建立的预测模型具有较好预测能力,可运用该预测模型识别高危个体,有针对性地进行防控。 罗进 燕速 邢多 张书勤 祁静敏 杨惠莲关键词:胃癌根治术 手术部位感染 全腹腔镜下圆形吻合器与直线切割闭合器行食管空肠吻合疗效对照研究 被引量:20 2016年 目的对比圆形吻合器和直线切割闭合器应用于全腹腔镜全胃切除术后消化道重建的安全性和短期疗效。方法回顾性分析224例全胃切除术后全腹腔镜消化道重建的胃癌病人临床资料,根据消化道重建方式不同分为圆形吻合器吻合组(圆形吻合组)90例,直线切割闭合器吻合组(直线吻合组)134例。结果直线吻合组在消化道重建时间方面用时更短(47.4 min vs.52.3 min P=0.015),两组在出血量、近切缘及重建费用方面差异无统计学意义。两组病人在术后排气时间、进食流质时间、半流饮食时间和术后住院时间方面差异均无统计学意义。两组病人均无围手术期死亡病例,并发症发生率差异亦无统计学意义(11.1%vs.11.9%,P=0.849)。结论圆形吻合器和直线切割闭合器应用于全胃术后全腹腔镜下消化道食管空肠重建安全可行,直线切割闭合器方式在消化道重建时间方面具有优势。 冯兴宇 王伟 臧潞 李子禹 臧卫东 朱甲明 梁峰 张健 燕速 余江 武爱文 季刚 樊林 尤俊 王宽 谢锷 向军 赵曦 李勇关键词:腹腔镜 胃切除术 减孔腹腔镜胃癌根治术的现状及展望 被引量:3 2021年 随着腹腔镜技术的快速发展,腹腔镜胃癌根治术已经在国内外广泛地开展起来。减孔腹腔镜胃癌根治术是在传统腹腔镜(五孔)胃癌根治术的基础上,通过减少器械经腹壁进入腹腔的孔道,来达到术后美容及快速康复的效果。目前,尚无明确结论证实减孔腹腔镜胃癌根治术是安全可行的,但是从国内外的文献报道来看,减孔腹腔镜胃癌根治术是值得推广及应用的。本文就减孔腹腔镜胃癌根治术的现状进行论述,并展望其发展空间。 王淳 燕速关键词:胃癌 腹腔镜手术 胃癌环境流行病学研究现状及进展 被引量:2 2014年 胃癌是全球最常见的消化道恶性肿瘤之一,其发病率在世界癌症中居第四位,死亡率居第二位,严重威胁着人类健康。2008年全世界的胃癌新发病例约989600人,其中超过70%的新发病例来自发展中国家[1]。国内研究显示,我国胃癌发病率居我国恶性肿瘤第二位,死亡率居我国恶性肿瘤第三位。因此了解与胃癌相关的风险因素,有助于我们更好的认识胃癌的发病机制。 吴俊麒 燕速关键词:胃癌 消化道恶性肿瘤 新发病例 死亡率 癌发病率 胃癌合并糖尿病患者围手术期的处理 被引量:7 2009年 目的探讨胃癌合并糖尿病患者围手术期处理方法。方法对2007年1月至2008年12月收治的80例胃癌合并糖尿病的患者围手术期处理进行回顾性分析,将40例术后微量泵注射胰岛素者定为研究组,将40例术后胰岛素皮下注射者定为对照组。检测围手术期血糖水平、住院时间及术后并发症。结果研究组和对照组的术前、术中血糖均无显著性差异。研究组和对照组的血糖达标时间、胰岛素使用量、住院时间明显优于对照组(P<0.05),研究组术后并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论胃癌合并糖尿病患者术后使用微量泵控制血糖的方法要优于皮下注射胰岛素的方法,可以减少术后并发症的发生。 燕速 张成武 窦拉加 杨守仁关键词:胃癌 糖尿病 围手术期处理 Siewert II型食管胃结合部腺癌外科治疗的研究进展及思考 2023年 Siewert I和III型食管胃结合部癌的外科治疗方案已基本形成共识,即Siewert I型食管胃结合部癌按照食管癌处理,Siewert III型食管胃结合部癌按照胃癌处理。但是,对于Siewert II型食管胃结合部腺癌的外科治疗方案尚存在较大分歧,包括手术入路的选择、淋巴结清扫范围、食管切除长度及胃切除范围等。本文系统梳理了近期国内外关于Siewert II型食管胃结合部腺癌外科治疗的相关文献,从手术入路、淋巴结清扫范围、食管及胃切除范围、消化道重建等方面对Siewert II型食管胃结合部腺癌外科治疗的研究进展进行综述,以期为Siewert II型食管胃结合部腺癌外科治疗提供参考。 谢宏宇 燕速关键词:食管胃结合部腺癌 手术方式 全腔镜下SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌消化道重建技巧 2019年 全腔镜下SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌(adenocarcinoma of esophagogastric junction,AEG)消化道重建技术上存在难点,目前,常用的方法包括经腹及后纵隔食管空肠Roux-en-Y吻合、经胸腹腔镜联合入路的食管空肠吻合、以及完全经胸腔镜下的食管空肠吻合或者胸腔镜下的管型胃与食管的吻合,无论哪种方法都存在利弊。本文就全腹腔镜下SiewertⅡ型AEG消化道重建技巧进行分享。 燕速关键词:消化道重建 胸腹腔镜 食管胃 腺癌 食管空肠吻合 两孔腹腔镜胃癌根治术的临床安全性及可行性研究 被引量:1 2022年 目的:探讨两孔(SPOT)腹腔镜胃癌根治术的临床安全性及可行性。方法:回顾性收集2015年10月至2020年12月收治的400例行腹腔镜胃癌根治术患者的临床资料;将符合研究标准的237例患者纳入本研究,其中男178例,女59例。依据手术方式分为传统多孔手术组(n=121)与SPOT组(n=116)。比较两组围手术期各项临床资料、实验室指标及术后患者恢复情况、并发症发生情况。结果:两组患者性别、年龄、体重指数、肿瘤部位、肿瘤长短径、手术时间、pT分期、pN分期、pTNM分期、术后进食时间、术后住院时间、术后实验室检验指标、淋巴结获取总数、淋巴结阳性数、肿瘤切缘、吻合口漏发生率等差异均无统计学意义(P>0.05);而两组淋巴结清扫时间、消化道重建时间、术中出血量、术后下床时间、术后排气时间、引流管拔除时间、切口相关并发症及术后第1天、第3天、第5天疼痛评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论:SPOT腹腔镜胃癌根治术是安全、可行的,在术后加速康复方面具有一定优势,是胃癌治疗的可选择术式之一。 郑孝榕 马玉滨 燕速关键词:胃肿瘤 胃癌根治术 腹腔镜检查 两孔法 可行性 单孔及减孔腹腔镜胃癌根治术的技术难点解析 被引量:15 2019年 单孔及减孔腹腔镜胃癌根治术是近些年逐渐兴起的一种新型手术方式,因其腹部美容效果更佳,术后疼痛更轻,术后手术部位感染等相关并发症发生率更低,而且术后患者加速康复效果优势明显,而备受关注。此项技术开展早期,由于缺乏单孔腹腔镜器械和单孔腹腔镜镜头及多通道穿刺器等设备,加之技术上的难点没有得到解决,发展受到了制约。近年来,由于单孔及减孔腹腔镜技术改进,器械和设备更新,该项技术才逐渐得到了认可和发展。相信在不远的将来单孔及减孔腹腔镜胃癌根治术一定能够有所突破和发展。 燕速 马新福 赵康 陈筱乾 郭灿 王晴晴 王亮 王淳 刘成浩 马玉滨关键词:胃肿瘤 胃癌 腹腔镜检查