汪春梅
- 作品数:24 被引量:111H指数:7
- 供职机构:广西医科大学第四附属医院更多>>
- 发文基金:广西壮族自治区科技攻关计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 膜活检结合胸水腺苷脱氨酶的测定在诊断结核性胸膜炎中的作用被引量:13
- 2008年
- 目的:观察胸膜活检术及胸水腺苷脱氨酶在诊断结核性胸膜炎中的价值。方法:对31例确诊结核性胸腔积液患者行胸膜活检,同时测定胸水中的腺苷脱氨酶。结果:胸膜活检病理有干酪样坏死16例(51.6%),为类上皮细胞和朗罕氏巨细胞,伴淋巴细胞浸润所形成的肉芽肿性炎11例(35.5%),慢性胸膜炎4例(12.9%);胸水腺苷脱氨酶〉45 u/L 12例(38.7%),30~44 u/L 10例(32.3%),〈30 u/L 9例(29.0%)。结论:胸膜活检结合胸水腺苷脱氨酶的测定是结核性胸膜炎重要的内科确诊手段。
- 刘卫凌宙贵汪春梅蒋连强蒋荣芳
- 关键词:结核性胸膜炎胸膜活检腺苷脱氨酶
- 胸膜活检、结核分支杆菌-PCR及腺苷脱氨酶联合检测诊断结核性胸膜炎被引量:15
- 2008年
- 目的:观察胸膜活检术及胸水结核分支杆菌-PCR、腺苷脱氨酶联合在诊断结核性胸膜炎中的价值。方法:对53例确诊结核性胸腔积液患者行胸膜活检,同时测定胸水中的腺苷脱氨酶、结核分支杆菌-PCR。结果:胸膜活检病理表现为干酪样坏死及为类上皮细胞和朗罕氏巨细胞、伴淋巴细胞浸润所形成的肉芽肿性炎42例,慢性胸膜炎11例;胸水腺苷脱氨酶≥45u/L25例;结核分支杆菌-PCR阳性16例;胸膜病理结合结核分支杆菌-PCR、胸水腺苷脱氨酶诊断结核性胸膜炎51例,较分别单独检查阳性率明显升高(P<0.01)。结论:胸膜活检结合胸水腺苷脱氨酶、结核分支杆菌-PCR的测定是结核性胸膜炎重要的内科确诊手段。
- 凌宙贵刘卫蒋连强汪春梅蒋荣芳明莫瑜
- 关键词:结核性胸膜炎胸膜活检腺苷脱氨酶
- 左氧氟沙星序贯疗法治疗成人社区获得性肺炎112例临床疗效观察被引量:11
- 2008年
- 目的:探讨左氧氟沙星序贯治疗社区获得性肺炎的疗效及安全性。方法:将112例社区获得性肺炎患者随机分成两组:治疗组给予静脉滴注左氧氟沙星3 d后改为口服;对照组给予头孢哌酮/舒巴坦+阿奇霉素静脉滴注3 d后改为口服头孢拉定+阿奇霉素片,疗程均为10 d,观察治愈率和药物不良反应。结果:治疗组有效率为85.7%(48/56),对照组为82.1%(46/56),差异无统计学意义(P>0.05);不良反应治疗组发生率为7.1%(4/56),对照组为8.9%(5/56),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:左氧氟沙星序贯治疗社区获得性肺炎疗效确切,不良反应少,可作为社区获得性肺炎的一线用药。
- 刘卫凌宙贵汪春梅蒋连强蒋荣芳明莫瑜
- 关键词:左氧氟沙星序贯治疗
- 医院病原菌的分布特点及耐药性分析被引量:9
- 2012年
- 目的监测住院患者常见病原菌的分布及耐药特征,指导临床合理应用抗菌药物。方法采用MicroScanAutoScan-40半自动微生物鉴定仪和药敏系统及配套进行菌株鉴定与药物敏感性测定,并检测超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),用WHONET5软件进行数据统计分析。结果 1439株临床分离菌株中革兰阴性杆菌965株占67.1%,主要为大肠埃希菌、克雷伯菌属、鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs分别为55.3%%和32.8%;革兰阴性杆菌对大多数抗菌药物耐药;革兰阳性球菌223株占15.5%,主要为金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌属,葡萄球菌属、肠球菌属耐药率较高,尚未检测到万古霉素耐药株;真菌251株占17.4%,其中以白色假丝酵母菌为主。结论医院临床分离的病原菌种类多且耐药率高,以革兰阴性菌为主、革兰阳性球菌及真菌感染有增多趋势;临床应重视病原学检查及根据药敏结果合理应用抗菌药物,以减少病原菌耐药的发生。
- 凌宙贵刘卫汪春梅蒋连强蒋荣芳
- 关键词:病原菌抗菌药物耐药性
- 住院病人中常见病原菌的分布及耐药性分析被引量:5
- 2008年
- 目的了解住院病人常见细菌的菌群分布及耐药特征,为临床感染治疗提供参考依据。方法采用MicroScanAuto-Scan-40半自动微生物鉴定仪和药敏系统及配套进行菌株鉴定与药物敏感性测定,并检测ESBLs。结果2007年10—12月我院临床分离614株细菌中革兰阴性杆菌524(85.3%),革兰阳性球菌90株(14.7%)。革兰阴性杆菌中以大肠埃希菌占多数(152株),其余依次为肺炎克雷伯菌(100株)、鲍曼不动杆菌(80株)、铜绿假单胞菌(79株)。金葡菌(SA)和凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)中甲氧西林耐药株(MRSA和MRCNS)各占30.3%和35.3%,未发现耐万古霉素的葡萄球菌和肠球菌;大肠埃希菌和克雷伯菌属产ESBLs的发生率为62.5%和32.0%,革兰阴性杆菌对大多数抗菌药物(除了亚胺培南)耐药率高。结论我院革兰阴性杆菌及革兰阳性球菌耐药性强且多重耐药,应合理应用抗生素并严密监控新的耐药菌的产生。
- 刘卫凌宙贵汪春梅蒋连强
- 关键词:细菌抗菌药物耐药性
- 不同麻醉方法用于纤维支气管镜检查效果观察被引量:8
- 2011年
- 目的:观察不同麻醉方法用于纤维支气管镜检查的效果。方法:行纤维支气管镜检查患者260例随机分为3组,A组88例,B组100例,C组72例,A组采用质量分数2%盐酸利多卡因雾化麻醉,B组采用哌替啶联合利多卡因雾化麻醉,C组应用异丙酚麻醉行无痛纤维支气管镜检查。比较3组检查前、检查中脉搏、血氧饱和度、血压、呼吸频率、心率、不良记忆率、愿意接受再次检查率。结果:3组检查中血压、呼吸频率、脉搏血氧饱和度、心率与检查前比较差异均有统计学意义(P<0.05),C组检查时血氧饱和度下降明显;A组检查中体动、呛咳、术后不良记忆发生率均高于B、C组(P<0.01),接受再次检查率低于B、C组(P<0.01);B组检查中发生体动、术后不良记忆发生率高于C组(P<0.05),B、C组呛咳、接受再次检查率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:哌替啶联合雾化利多卡因效果好,简单易行,达到无痛纤维支气管镜检查效果,可应用于纤维支气管镜检查。
- 凌宙贵蒋连强刘卫汪春梅蒋荣芳梁萍珍
- 关键词:麻醉纤维支气管镜哌替啶异丙酚
- 吸烟对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者C-反应蛋白的影响被引量:2
- 2007年
- 目的比较吸烟、戒烟及非吸烟慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血中C-反应蛋白(CRP)的差异及其与血白细胞(WBC)计数的关系,探讨吸烟患者CRP的变化。方法回顾性分析广西医科大学第四附属医院呼吸内科2002年6月至2006年7月间568例AECOPD患者,分为吸烟组(n=156)、戒烟组(n=170)和非吸烟组(n=242),测定血清CRP质量浓度及血WBC计数。结果3组CRP质量浓度的中位数分别为5.7mg/L,5.6mg/L和5.8mg/L,组间比较差异无显著性意义,吸烟暴露对AECOPD患者血清CRP的升高无影响;3组WBC计数中位数分别为8.6×109/L,9.1×109/L和8.5×109/L,组间比较差异无显著性意义,CRP与WBC计数呈正相关(r=0.305,P<0.01)。结论吸烟、戒烟及非吸烟的AECOPD患者CRP均无差异,CRP与吸烟无关,与感染有一定的关系。
- 凌宙贵刘卫蒋连强汪春梅
- 关键词:肺疾病慢性阻塞性C-反应蛋白急性加重期
- 经喉罩气管插管在临床抢救中的应用被引量:6
- 2009年
- 目的:为临床急救工作探索便捷、实用的人工通气方法,以提高急救抢救成功率。方法:对呼吸科116例急救气管插管者,比较经喉罩气管插管与经喉镜及经纤维支气管镜气管插管术所耗时间及成功率。结果:经喉镜及纤维支气管镜气管插管一次置管成功率100%,经喉罩气管插管一次成功率85.7%,但经喉罩气管插管较经喉镜及纤维支气管镜插管所需时间明显缩短(P<0.05)。结论:经喉罩气管插管简易、可靠,值得临床推广。
- 凌宙贵刘卫汪春梅蒋连强蒋荣芳
- 关键词:临床急救喉罩气管插管
- 下呼吸道肺炎克雷伯菌感染调查分析
- 2009年
- 目的:了解下呼吸道肺炎克雷伯菌的感染率及该菌对常用抗生素耐药性变化。方法:对2006年12月~2008年12月在我院住院的下呼吸道感染者痰液或灌洗液或血培养出肺炎克雷伯菌药敏结果进行回顾性分析。结果:下呼吸道肺炎克雷伯菌感染率为12.2%,且该菌对常用的抗菌药物的耐药率均高,耐药率有明显上升趋势。结论:近年来该菌感染率较高,应高度重视,加强对该菌耐药谱检测,是减少和延缓该菌耐药性增高和避免院内感染爆发流行的重要措施。
- 汪春梅凌宙贵杨君
- 关键词:下呼吸道感染肺炎克雷伯菌
- 下呼吸道肺炎克雷伯菌感染耐药性分析
- 2009年
- 目的了解下呼吸道肺炎克雷伯菌对常用抗生素的耐药性。方法对2007年1月1日至2008年12月30日我科下呼吸道感染患者820例中痰液或灌洗液培养检出肺炎克雷伯菌100例,对其药敏结果进行回顾性分析。结果肺炎克雷伯菌的感染率为12.2%,2007年肺炎克雷伯菌产β内酰胺酶(ESBLs)菌株占22.5%,而2008年达35.0%;产ESBLs菌比非产ESBLs菌的耐药性更加严重,其中对头孢他啶、头孢吡肟、氨苄西林舒巴坦、环丙沙星等不少抗菌药物的耐药率>30%,耐药率<10%者仅为亚胺培南、氧哌嗪青霉素、他唑巴坦、阿莫西林棒酸。结论近年来肺炎克雷伯菌感染率及耐药性均较高,应高度重视,加强对该菌耐药谱检测,是减少和延缓该菌耐药性增高和避免院内感染流行的重要措施。
- 汪春梅凌宙贵杨君
- 关键词:下呼吸道感染肺炎克雷伯菌耐药性