林莉
- 作品数：11 被引量：38H指数：4
- 供职机构：衡阳市妇幼保健院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 新生儿21-单体综合征一例
- 2015年
- 患儿男,6 h,因＂生后气促、呻吟6 h＂入院。患儿系第2胎第2产,其母19岁,宫内孕34周,顺产娩出,羊水Ⅰ°,Apgar评分1 min 9分,5 min 10分,出生体重1 780 g,脐带、胎盘正常。否认宫内窘迫史及胎膜早破史。患儿生后即出现气促、呻吟,持续6 h,为治疗转入我院。生后未开奶,已排大小便。查体（未吸氧下）：T 36.0℃,HR 145次/min,R 60次/min,BP 67/40 mmHg,SO_2 80%。神清,
- 林莉
- 关键词：新生儿APGAR评分出生体重胎膜早破宫内窘迫患儿
- 缺氧缺血性脑病新生儿血清IL-18、IL-6和IFN-γ浓度变化及临床意义被引量：5
- 2014年
- 目的观察新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿治疗前后血清白介素-18(IL-18)、白介素-6(IL-6)和干扰素-γ(IFN-γ)浓度的变化,了解IL-18、IL-6、IFN-γ与HIE的关系。方法收集98例HIE患儿(轻度40例,中度32例,重度26例)治疗前、治疗后2周及42名健康新生儿(对照组)血清,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清IL-18、IL-6和IFN-γ浓度,并对HIE患儿治疗前IL-18与IL-6、IFN-γ的相关性进行分析。结果轻度、中度、重度HIE患儿治疗前血清IL-18、IL-6和IFN-γ浓度较对照组明显增高(P<0.05),且HIE病情分度越重,血清IL-18、IL-6和IFN-γ浓度增加越明显(P<0.05);HIE患儿治疗前IL-18与IL-6、IFN-γ均呈显著正相关(P<0.05);HIE患儿治疗后血清IL-18、IL-6和IFN-γ浓度较治疗前降低(P<0.05)。结论 IL-18、IL-6、IFN-γ可能参与HIE发病过程,血清IL-18、IL-8、IFN-γ水平可作为HIE病情判断及疗效的观察指标。
- 郭佳王桂田林莉谢飞燕
- 关键词：新生儿缺氧缺血性脑病白介素-18白介素-6干扰素-Γ
- 病毒性心肌炎患儿血清miR-21的表达及临床意义被引量：1
- 2016年
- 目的检测病毒性心肌炎(VMC)患儿与正常儿童血清miR-21水平,探讨VMC患儿miR-21水平与心肌肌钙蛋白I(c Tn I)之间的相关性,分析其临床意义。方法收集我院及南华大学附属第一医院收治的VMC患儿47例(急性期27例,恢复期20例)及30名健康儿童的血清样本,采用荧光实时定量PCR分析miR-21表达,电化学发光法测定c Tn I浓度,并对VMC患儿血清miR-21水平与血清c Tn I浓度的相关性进行分析。结果急性期VMC患儿血清miR-21表达水平、c Tn I浓度明显高于恢复期VMC患儿及健康儿童(P<0.01),急性期VMC患儿血清miR-21表达水平与血清c Tn I浓度呈显著正相关(r=0.78,P<0.05),恢复期VMC患儿血清miR-21表达水平与血清c Tn I浓度无相关性(r=0.23,P<0.05)。结论 VMC患儿血清中miR-21水平升高,且与心肌损伤程度相关,miR-21可能在VMC的发病过程中起重要作用。
- 郭佳王桂田林莉谢飞燕
- 关键词：病毒性心肌炎MIR-21心肌肌钙蛋白
- 前列地尔治疗新生儿持续肺动脉高压的临床疗效观察被引量：2
- 2010年
- 目的观察前列地尔在新生儿持续肺动脉高压中的疗效。方法在机械通气治疗新生儿呼吸衰竭时出现肺动脉高压,通过调节呼吸机参数及药物治疗后,血氧饱和度仍低于85%的患儿通过多普勒超声明确为新生儿持续肺动脉高压51例,将其分为2组,对照组继续呼吸机治疗,调整呼吸机参数采用高通气法,观察组则加用前列地尔(使用前必须测血压在正常范围)50ng/(kg·min)加入5%GS中维持,治疗期间监测血压,肺动脉压力,当肺动脉收缩压≤75%体循环收缩压时,PaO2维持在80mmHg(1mmHg=0.133KPa),血氧饱和度>90%持续12h,并逐渐缓慢下调呼吸机参数,每次降一项参数,并需观察30min,前列地尔逐渐减量,一般使用48～72h撤离。结果观察组平均气道压及肺动脉压下降明显,总有效率76.9%,对照组总有效率为56%。差异有显著性(P<0.05)。结论前列地尔治疗新生儿持续肺动脉高压有一定疗效,方法简便,安全,值得推广。
- 林莉杨玉丽周国兵
- 关键词：新生儿持续肺动脉高压前列地尔
- 前列地尔联合硫酸镁治疗新生儿持续肺动脉高压的临床疗效观察被引量：8
- 2015年
- 目的观察前列地尔联合硫酸镁治疗新生儿持续肺动脉高压的临床疗效。方法选择2011年1月—2013年6月入住衡阳市妇幼保健院新生儿ICU的持续肺动脉高压患儿68例,按住院单双日分为对照组和试验组,各34例。对照组患儿给予硫酸镁治疗,试验组患儿给予前列地尔联合硫酸镁治疗。两组患儿分别于治疗前和治疗3d后检测肺动脉收缩压(PASP)、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)及上呼吸机时间,比较两种患儿临床疗效,观察治疗期间不良反应发生情况。结果试验组患儿显效18例、有效10例、无效6例,对照组患儿显效7例、有效13例、无效14例,试验组患儿临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患儿PASP、PaO2及PaCO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组患儿PASP、PaCO2低于对照组,PaO2高于对照组(P<0.05)。试验组患儿上呼吸机时间短于对照组(P<0.05)。治疗期间两组患儿均未出现明显不良反应。结论前列地尔联合硫酸镁治疗新生儿持续肺动脉高压安全有效,能明显降低患儿PASP、改善呼吸功能。
- 郭佳王桂田林莉谢飞燕
- 关键词：肺性婴儿前列地尔硫酸镁
- 早期肠外营养对小于胎龄早产儿宫外生长的影响被引量：3
- 2010年
- 目的研究早期肠外营养对小于胎龄早产儿宫外生长的影响,为小于胎龄早产儿制定更为合理的营养支持策略提供指导。方法对67例我院住院的小于胎龄早产儿进行头围和体重的监测,并将其按不同胎龄和不同出生体重分组,观察早期全肠外营养对不同胎龄和出生体重患儿的影响;统计早产儿住院期间并发症的发生情况,探讨肠外营养对并发症的影响。结果①33～35周组和<1.5kg组患儿头围和体重增长最大,住院时间短,<33周组和>2.0kg组患儿头围和体重增长最小,住院时间较长;②早期"全合一"肠外营养从外周静脉24h均匀输入,未见有严重副作用的发生。结论积极地早期应用肠外营养,防治早产儿常见并发症的发生,有助于促进早产儿宫外生长发育。
- 谢飞燕杨玉丽周国兵谭晓倩冯亚芳卢美娟林莉徐星
- 关键词：早产儿小于胎龄儿肠外营养
- 窒息新生儿并发缺氧缺血性脑病危险因素分析被引量：11
- 2011年
- 【目的】探讨窒息新生儿并发缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)的危险因素。【方法】2008年1月—2009年6月在本科住院的新生儿窒息患儿98例(胎龄≥37周),其中32例并发HIE。对比分析窒息新生儿并发HIE组(n=32)与窒息新生儿未并发HIE组(n=66)的围产因素。【结果】HIE组患儿出生后1 min和5 min低Apgar评分率较非HIE组明显增加(P<0.05),5 min内复苏成功者(5 min Apgar评分>8分)发生HIE率较5 min内复苏未成功者明显降低(2χ=82.64,P<0.001)。HIE组死亡率明显高于非HIE组患儿(χ2=74.49,P<0.001)。HIE组患儿孕母不规范产前检查、脐带脱垂、胎盘早剥、男性患儿和过期产患儿均明显高于非HIE组(P<0.05)。不规范产前检查、过期产和1 min低Apgar评分与HIE的发生具有显著相关性(P<0.05)。【结论】高度关注HIE高危因素,减少新生儿窒息,做好产时复苏工作对预防HIE有重要意义。
- 林莉杨玉丽谢飞燕卢美娟
- 关键词：窒息缺氧缺血性脑病新生儿
- 猪肺磷脂联合新型鼻塞式持续气道正压通气治疗早产呼吸窘迫综合征的疗效观察被引量：4
- 2010年
- 目的:探讨猪肺磷脂联合鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)对早产肺透明膜病(NRDS)的治疗作用。方法:对22例NRDS的早产儿经气管内滴入猪肺表面活性物质猪肺磷脂[poractamt alfa,200mg/(kg·次)],然后拔管予以NC-PAP呼吸支持治疗,观察治疗前后临床症状体征、血气、X线胸片。结果:与用药前相比,用药后1h呼吸窘迫症状消失8例(36%),明显减轻12例(95%),用药后0.5、6、12、24h血气PaO2pH值明显改善,差异均有统计学意义(P<0.01),用药后0.5、6、12、24hPaCO2明显下降,与用药前相比,差异均有统计学意义(P<0.01),22例中治愈21例,治愈率为95%,1例改为机械通气。结论:NCPAP与肺表面活性物质(PS)联合治疗NRDS,能快速有效地改善NRDS的肺通气和换气功能,并可减少并发症及减少机械通气率。
- 林莉杨玉丽周国兵
- 关键词：肺表面活性物质鼻塞持续气道正压
- 多巴胺、酚妥拉明佐治新生儿硬肿症30例
- 2004年
- 目的:观察多巴胺、酚妥拉明对新生儿硬肿症的治疗效果。方法:将56例新生儿硬肿症随机分为常规组和治疗组。治疗组在常规治疗基础上佐以多巴胺、酚妥拉明。结果:治疗组总有效率93.3%,优于常规组69.2%,两组比较,χ2=7.04,P<0.01;皮肤硬肿消退时间治疗组(3.75±1.64)d,常规组(4.88±1.93)d,两组比较t=3.027,P<0.01。结论:在常规治疗基础上加用多巴胺、酚妥拉明治疗是新生儿硬肿症有效治疗方法之一。
- 林莉
- 关键词：新生儿硬肿症多巴胺酚妥拉明
- 新生儿胃壁肌层缺损并穿孔一例
- 2006年
- 患儿女，日龄3d。因腹胀3d，呕吐并加重1d入院，第2胎第2产，胎龄36周，出生体重2250g，母孕期羊水过多，有轻度贫血史，Apgar评分1分钟8分，5分钟9分。出生后即有明显腹胀，故未进食。入院前一天，患儿出现呕吐，洗胃后腹胀加重。查体：精神萎靡，腹部膨隆，腹壁皮肤水肿，发红，发亮，可见腹壁静脉怒张，肝浊音界消失，有移动性浊音，肠鸣音消失。腹部x线检查发现膈下有大量游离气体，下腹部见一横贯全腹的液平面，看不到胃泡影，肠管几乎未见充气。急转外科行剖腹探查，术中见腹腔中有较多气体及洗肉水样混浊液体，量约150ml，混有脓性粘液，
- 林莉
- 关键词：胃壁肌层缺损新生儿穿孔腹部X线检查腹壁静脉游离气体
