林秋伟
- 作品数:41 被引量:129H指数:6
- 供职机构:高州市人民医院更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目茂名市科技计划项目广东省中医药管理局基金更多>>
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- 超声评价主动脉瓣置换后机械瓣狭窄的价值探讨
- 2012年
- 目的:采用经胸超声心动图评价机械主动脉瓣置换术后狭窄的发生情况,并随访其3个月内再住院率、再手术率及死亡率。方法:对75例行瓣膜机械瓣置换术后的患者行经胸超声心动图结果进行分析,将病例按照经胸超声心动图诊断是否存在主动脉瓣置换术后机械瓣狭窄分为非狭窄组及狭窄组,通过主动脉瓣的跨瓣流速(Vmax)、跨瓣压差(PG)、平均压差(MG)、左室流出道近端流速与人工瓣膜流速度的非纲比值(DVI)等评价主动脉瓣置换后机械瓣开放情况,同时评价左心室舒张末内径(LVDd)及左室收缩功能(EF),并且随访其3个月内再住院率、手术率及死亡率。结果:经胸超声心动图诊断机械瓣狭窄组与非狭窄组在Vmax、PG、MG、DVI指标上存在显著差异,并且能有效的为临床预后提供参考。结论:经胸超声心动图能准确、有效的评价主动脉瓣置换后机械瓣狭窄,为手术医生的临床决策提供重要依据,具有重要价值。
- 陈洁沈凌林秋伟
- 关键词:超声主动脉瓣置换
- 胸腔镜辅助冠状动脉旁路移植术的应用被引量:4
- 2015年
- 目的研究全胸腔镜下冠状动脉旁路移植术临床应用体会。方法 2005年9月至2013年7月,冠心病患者共9例,男性5例,女性4例。均在电视胸腔镜下游离乳内动脉,行胸腔镜下冠状动脉旁路移植术。其中8例行非体外循环下左乳内动脉与前降支吻合,1例在体外循环下行房间隔缺损修补术,同期行右乳内动脉与右冠状动脉吻合。结果 9例患者均手术成功。乳内动脉游离时间为31~47 min(39.3±5.9 min)。乳内动脉与冠状动脉的吻合时间为6~7 min(5.2±1.4 min)。术后ICU停留时间为2~4 d。术后9~12 d顺利出院。结论全胸腔镜下游离乳内动脉行冠状动脉旁路移植术近期效果良好。
- 陈海生刘盛华吴丽映林秋伟李彬张雄
- 关键词:胸腔镜冠状动脉旁路移植术
- 氟哌噻吨美利曲辛改善经皮冠状动脉介入术后病人的焦虑抑郁及预后被引量:23
- 2017年
- 目的评价氟哌噻吨美利曲辛对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)病人的术后焦虑及抑郁改善及其预后效果。方法选择成功接受PCI术的冠心病病人128例,双盲法随机分为观察组和对照组各64例,在内科常规治疗基础上,观察组加服氟哌噻吨美利曲辛片,每天2次,对照组给予同样剂型的安慰剂。在治疗开始前、治疗后1、2、4周分别进行状态焦虑量表和17项汉密尔顿抑郁量表评定,并比较治疗后两组心脏有关的临床症状和体征。结果观察组治疗后的焦虑评分和抑郁评分均呈显明显下降趋势,治疗后1、2、4周的焦虑评分和抑郁评分与治疗前比较均差异有统计学意义(P<0.05),且观察组在治疗后同一时间的焦虑评分和抑郁评分均低于对照组,均差异有统计学意义(P<0.05)。术后观察组的心绞痛、心肌梗死、室性心动过速、室性早搏的发生率均低于对照组,均差异有统计学意义(P<0.05)。结论氟哌噻吨美利曲辛应用于PCI术后的冠心病病人,能显著减轻其焦虑抑郁情绪,并能改善预后。
- 孙喜文张灿林秋伟邱国梁锦锋
- 关键词:氟哌噻吨美利曲辛经皮冠状动脉介入术焦虑抑郁
- 血清STIM1及Adropin含量对PCI术后心血管事件和再狭窄的预测价值研究被引量:4
- 2016年
- 目的:研究血清基质交感分子1(STIM1)及Adropin含量对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心血管事件和再狭窄的预测价值。方法:选择在广东省高州市人民医院接受PCI的单支冠状动脉病变病患者进行研究,筛选PCI术后6个月时支架内狭窄超过50%的45例纳入ISR组、支架内狭窄未超过50%的85例纳入NISR组,测定两组血清STIM1、Adropin、NO含量以及外周血中内皮祖细胞含量、内皮微粒数目。结果:ISR组血清中STIM1的含量高于NISR组且STIM1含量与管腔狭窄程度呈正相关,ISR组血清中Adropin的含量低于NISR组且Adropin含量与管腔狭窄程度呈负相关;ISR组外周血中内皮祖细胞含量、血清中NO含量少于NISR组,外周血中内皮微粒数目多于NISR组;血清STIM1含量与外周血中内皮微粒数目呈正相关、与外周血中内皮祖细胞含量呈负相关,血清Adropin含量与外周血中内皮微颗粒数目呈负相关、与外周血清中NO含量呈正相关。结论:血清STIM1含量升高、Adropin含量降低与PCI术后心血管事件和再狭窄的发生相关,两类分子主要影响内皮细胞功能和内皮祖细胞归巢。
- 林秋伟朱秀龙张灿孙喜文
- 关键词:支架内再狭窄内皮损伤内皮祖细胞
- 婴儿室间隔缺损外科治疗
- 2007年
- 目的探讨提高婴儿室间隔缺损(VSD)外科治疗成功率的措施。方法2006年1月-2007年1月,外科治疗婴儿VSD共98例,年龄58d~12个月,体重2·8~8·5kg。超声心动图提示VSD直径5·0~16mm,平均(9·1±3·4)mm。术前予充分控制感染、改善营养状况、降低肺动脉压力以及改善心功能不全等治疗。均在浅低温体外循环心脏停跳下行VSD修补手术。术后加强处理肺动脉高压、肺部感染、心功能不全等并发症。结果全组术后无死亡;主动脉阻断时间(25±11)min,体外循环时间(54±19)min,手术时间(150±32)min。随访2~13个月,均无严重并发症发生。结论提高手术技巧和加强围术期处理是治疗婴儿VSD成功的关键。
- 陈景伟陈海生钟焕清夏天赖锋华刘浪林秋伟
- 关键词:外科手术婴儿
- 替格瑞洛在急性冠脉综合征患者介入治疗中的应用效果被引量:23
- 2017年
- 目的探究替格瑞洛在急性冠脉综合征患者介入治疗中的临床应用效果。方法选取2014年2月~2016年5月于广东省高州市人民医院收治的急性冠脉综合征患者112例,随机分为观察组与对照组,每组56例。两组患者均给予经皮冠状动脉内支架植入(PCI)治疗,在此基础上,观察组术后服用替格瑞洛,对照组服用氯吡格雷。观察两组患者治疗前后TIMI血流变化和血小板计数及血小板聚集率,比较两组不良反应差异和两组出血情况。结果治疗前两组患者的TIMI血流变化无显著差异(P>0.05),治疗后两组患者TIMI血流变化较治疗前均明显改善(P<0.05),且与对照组相比,观察组改善更加明显(P<0.05)。治疗前两组患者血小板计数无显著差异(P>0.05),治疗后两组血小板聚集率均较治疗前有所下降(P<0.05),且与对照组相比,观察组下降更加明显(P<0.05)。治疗后观察组不良反应发生率为5.36%,对照组为17.86%,观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组出血发生率为5.36%,对照组为7.14%,两组出血发生率无显著差异(P>0.05)。结论替格瑞洛在急性冠脉综合征患者介入治疗中的临床效果显著,不良反应较少,有临床应用价值。
- 孙喜文张灿林秋伟
- 关键词:急性冠脉综合征介入治疗
- 婴儿室间隔缺损修补术后早期处理
- 2009年
- 目的探讨婴儿室间隔缺损(VSD)修补术后早期防治各种并发症的措施。方法2006年6月至2008年6月,手术矫治婴儿VSD194例,男108例,女86例;年龄58d~12个月,其中6个月以下者72例;体质量2.8~8.5kg,其中3~5kg81例。超声心动图提示VSD直径5.0~16mm,平均(9.1±3.4)mm。均在浅低温体外循环心脏停跳下行VSD修补手术。术后早期加强处理,防治肺部感染、肺动脉高压、心功能不全、心律失常等并发症。结果全组无死亡。术后早期房室传导阻滞5例,肺部感染17例,肺不张8例,经积极治疗后愈;无肺动脉高压危象或心力衰竭发生。全组随访2~24个月,无特殊严重并发症发生。结论术后早期积极防治各种并发症是治疗婴儿VSD成功的重要保障。
- 罗瑞芳陈景伟钟焕清夏天赖锋华林秋伟刘浪钟汝核
- 关键词:先天性缺损术后监护婴儿
- 细胞间黏附分子-1与心血管疾病关系研究进展被引量:2
- 2006年
- 细胞间黏附分子-1(intercellularadhesionmolecule-1,ICAM-1)是一种相对分子质量为76×103~114×103的单链跨膜糖蛋白,属于免疫球蛋白超家族成员之一,它通过识别其受体介导细胞-细胞间的黏附,参与多种炎症反应及免疫过程。近年来其与心血管疾病越来越受到重视,本文综述近年来国内外学者对ICAM-1与心血管疾病的关系。
- 林秋伟陈富荣
- 关键词:细胞间黏附分子-1心血管疾病免疫球蛋白
- 丹参多酚酸盐对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者内皮功能的影响分析被引量:2
- 2020年
- 目的探讨丹参多酚酸盐对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者内皮功能的影响。方法185例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,随机分为观察组(93例)与对照组(92例)。对照组使用常规药物治疗,观察组在对照组基础上使用丹参多酚酸盐治疗。比较两组临床疗效、治疗前后血管内皮指标、氧化应激指标、血液流变学指标。结果观察组治疗总用效率为94.62%,高于对照组的79.35%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组内皮素-1(ET-1)(43.24±10.08)ng/L、血管假性血友病因子(vWF)(69.82±15.69)ng/ml低于对照组的(57.10±12.31)、(93.21±20.04)ng/ml,一氧化氮(NO)(88.56±17.98)μmol/L高于对照组的(71.63±15.14)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组丙二醛(MDA)低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组高切粘度、低切粘度、血浆粘度、红细胞压积、红细胞聚集指数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹参多酚酸盐对冠状动脉粥样硬化性心脏病的疗效显著,能有效减轻氧化应激反应,保护血管内皮功能,降低血液黏稠度,改善微循环,具有积极的临床意义。
- 林秋伟魏芝宝姚超永陆勇良
- 关键词:冠状动脉粥样硬化性心脏病丹参多酚酸盐内皮功能
- 胸腔镜心脏手术421例
- 目的:总结胸腔镜心脏手术421例的疗效。方法:全胸腔镜下行房间隔缺损修补术185例,室间隔缺损修补术97例,部分性肺静脉异位引流18例,部分性心内膜垫缺损3例;胸腔镜辅助小切口行先天性心脏病矫治28例,二尖瓣置换81例,...
- 陈海生谢翠贤吴丽映刘盛华林秋伟张雄杨明李彬
- 关键词:胸腔镜心脏手术体外循环临床疗效
- 文献传递