林坤花
- 作品数：12 被引量：68H指数：5
- 供职机构：福建医科大学附属漳州市医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 鼻咽癌患者同期放化疗期间医院感染分析及护理对策被引量：2
- 2013年
- 目的分析鼻咽癌患者同期放化疗期间医院感染的发生率及危险因素,探讨有效的护理防范对策。方法采用咽拭子培养调查本院肿瘤放疗科98例行同期放化疗鼻咽癌患者医院感染的发生率并分析其危险因素。结果 98例患者中发生医院感染63例,占64.29%,其中口咽及鼻咽黏膜61例,占96.83%;肺部1例,占1.59%;败血症1例,占1.59%。细菌培养结果显示:以革兰阴性菌最多见,占47.62%,其次为真菌,占44.44%,革兰阳性菌占6.35%,带状疱疹占1.59%。结论鼻咽癌患者同期放化疗期间医院感染以革兰阴性菌导致口腔黏膜感染的发生率最高。
- 陈开珠吴素华林坤花
- 关键词：鼻咽肿瘤同期放化疗医院感染护理
- 同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌合并糖尿病临床观察被引量：5
- 2012年
- 目的调查分析局部晚期鼻咽癌并糖尿病患者行同步放化疗的安全性及耐受性。方法回顾性分析15例行同步放化疗鼻咽癌合并糖尿病住院患者的皮肤、黏膜及血液学毒性反应，血糖检测情况和医院感染情况及随访结果。结果14例患者完成2个周期同步化学疗法（化疗），1例患者因医院感染及食欲严重减退同步化疗仅行1周期化疗；放化疗结束后3～4周有9例患者行2个周期巩固化疗。放化疗期间有3例患者并医院感染，其中2例患者为真菌与细菌}昆合感染。中位随访期为10个月，12例患者无瘤生存；有3例患者死亡，其中2例死于局部未控鼻咽大出血、1例于放化疗开始后7个月死于全身多发骨转移骨髓浸润。结论局部晚期鼻咽癌并糖尿病患者行同步放化疗治疗，毒性反应可耐受。
- 林坤花谢源福黄建丽林凤村陈伟霖卓延红陈贵平林艺娜陈丽民江少娜李艺江
- 关键词：鼻咽癌糖尿病放化疗
- 改良根治术后腋窝淋巴结阳性乳腺癌放疗效果与ER、PR及HER2相关性分析被引量：5
- 2014年
- 目的 探讨改良根治术后腋窝淋巴结阳性乳腺癌放疗效果与雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）及人类表皮生长因子受体2（HER2）的相关性.方法 选取福建医科大学附属漳州市医院2008年1月至2013年1月乳腺外科收治的进行改良根治术的腋窝淋巴结阳性的乳腺癌患者350例,其中216例接受了放疗,134例未接受放疗,根据ER、PR及HER2的免疫组织化学结果,将所有患者分为三阴性乳腺癌（ER-/PR-/HER2-）、HER2阳性（ER-/PR-/HER2＋）、Luminal B（ER ＋/PR＋/HER2＋）及Luminal A（ER ＋/PR ＋/HER2-）4组,比较放疗对4组患者局部复发率、远处转移率和无瘤生存率的影响.结果 中位随访48个月,放疗降低了三阴性乳腺癌、HER2阳性、Luminal B及Luminal A 4组患者的局部复发率（x2=6.23,P=0.01;x2=8.02,P=0.00;x2=15.43,P=0.00;x2 =4.47,P=0.03）,且前3组放疗患者的远处转移率（x2=4.18,P=0.04;x2 =6.35,P=0.01;x2=43.31,P=0.00）和无瘤生存率（x2=9.78,P=0.00;x2=10.83,P=0.00;x2=16.95,P=0.00）相对于未放疗患者差异具有统计学意义.但放疗对Luminal A组患者的远处转移率和无瘤生存率无影响（P＞0.05）.结论 不同的ER、PR和HER2状态对于改良根治术后腋窝淋巴结阳性乳腺癌患者的放疗结果具有一定影响.
- 谢源福吴秀萍卓延红林坤花李艺江陈贵平杨乐艺吴雄
- 关键词：乳腺癌改良根治术
- 同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌并医院感染的临床分析被引量：12
- 2011年
- 目的调查分析局部晚期鼻咽癌行同步放化疗患者医院感染情况,探讨有效的防治措施。方法回顾性分析55例行同步放化疗鼻咽癌住院患者的医院感染病原体及药物敏感试验。结果 55例患者中发生医院感染38例,感染率为69.01%;医院感染出现的时间为放疗开始后10～49 d,中位时间为29.5 d;感染部位为口咽及鼻咽部黏膜36例,占94.73%,肺部1例,占2.63%,败血症1例,占2.63%;共分离病原菌47株及带状疱疹病毒1株,以革兰阴性菌最多见,共27株,占56.25%,其次为真菌,共18株,占37.50%;革兰阳性菌2株,占4.17%;革兰阴性菌耐药现象多见,主要对青霉素类、第一二代头孢类抗菌药物耐药;医院感染高危因素为口咽黏膜炎、白细胞减少、激素不合理使用。结论同期放化疗医院感染以革兰阴性菌口咽黏膜感染发生率最高,重视咽拭子培养及药敏检测,加强口腔护理、预防白细胞下降、合理应用糖皮质激素。
- 林坤花黄建丽谢源福林凤村陈伟霖卓延红陈贵平林艺娜陈丽民江少娜李艺江
- 关键词：鼻咽癌同步放化疗医院感染
- 诱导化疗加同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效观察被引量：11
- 2014年
- 目的对比分析诱导化疗加同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效。方法 148例患者随机分为治疗组与对照组,各74例。治疗组患者采用奈达铂(NDP)联合替加氟(FT-207)诱导化疗加放射治疗同步奈达铂化疗方案,对照组患者采用顺铂(DDP)联合氟尿嘧啶(5-Fu)诱导化疗加放射治疗同步顺铂化疗方案,观察两组患者的临床疗效、生存率和不良反应发生情况。结果治疗组患者鼻咽部肿瘤完全消退率为95.9%,有效率为98.6%;颈部淋巴结完全消退率为94.6%,有效率为98.6%。对照组患者鼻咽部肿瘤完全消退率为93.2%,有效率为98.64%;颈部淋巴结完全消退率为89.2%,有效率为97.3%,两组患者近期疗效差异无统计学意义(P>0.05);诱导化疗中,治疗组患者恶心呕吐、白细胞减少发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。同期化疗中,治疗组患者血小板减少发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者总生存率、无复发生存率和无转移生存率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论奈达铂和替加氟诱导化疗联合同期放射治疗与顺铂和氟尿嘧啶诱导化疗联合同期化疗疗效相当,而且奈达铂和替加氟方案消化道不良反应、白细胞减少情况优于顺铂和氟尿嘧啶方案,值得推广,远期疗效有待观察。
- 谢源福林坤花卓延红李艺江陈伟霖陈贵平陈丽民江少娜黄建丽
- 关键词：鼻咽癌诱导化疗同步放化疗
- 局部复发鼻咽癌的治疗被引量：3
- 2007年
- 放疗是鼻咽癌首选治疗手段，单纯放疗的各期5年总生存率达70％左右，局部复发率为8．2％-22．0％。局部复发鼻咽癌患者的合理治疗是进一步提高疗效的重要因素。笔者复习近年鼻咽癌初程治疗后局部复发文献，对其发生情况、治疗方式和结果进行总结，以期对复发鼻咽癌治疗有个全面了解和对进一步开展临床研究提供思路。
- 林坤花易俊林
- 关键词：复发鼻咽癌局部复发率单纯放疗鼻咽癌患者总生存率
- 中晚期鼻咽癌新辅助化疗联合放疗的临床研究被引量：3
- 2002年
- 目的 观察不同新辅助化疗方案联合放疗在局部晚期鼻咽癌的疗效及毒副反应。评价含HD DDP方案的临床可行性。方法 10 0例局部晚期鼻咽癌患者随机分为单纯放射治疗组 46例 (A组 ) ,低剂量新辅助化疗组 2 8例 (B组 ) ,含HD DDP新辅助化疗组 2 6例 (C组 )。化疗方案 :B组DDP总量 10 0～ 12 0mg/ 3～ 5天 ,5 FU 5 0 0～ 75 0mg/天 ,共 5天 ;C组DDP 10 0～ 13 0mg/天 ,第一天用 ,同时水化利尿 2天 ,5 FU剂量同B组 ,B、C组还分别加用ADM、PYM、VCR、MTX、Me CCNU其中之一 ,2 1天为一周期 ,共用 2～ 3周期 ,化疗后 10～ 14天放疗。常规放射治疗 :鼻咽原发灶DT66～80Gy/ 6.5～ 8周 ,颈部转移灶DT60～ 70Gy/ 6～ 7周 ,颈部预防量DT5 0Gy。 结果 所有病例如期完成治疗。放疗 40Gy时 ,颈部转移灶消退率综合组高于单纯放疗组 (C、B、A组分别为 73 .0 7%、64 .2 8%、5 4.3 5 % )。结束时、结束 1～ 2个月后 ,综合组尤其HD DDP组颈部转移灶完全缓解率明显高于单纯放疗组 (C、B、A组分别为 10 0 %、92 .86%、82 .61% )。鼻咽原发灶缓解率亦有提高 (C、B、A组分别为 88.46%、78.5 7%、68.5 7% )。毒性反应主要表现是综合组较单纯放疗组更高的胃肠道反应及 1～ 3级骨髓抑制和脱发 ,B、C组无明显差别 。
- 谢源福黄建丽林凤村陈伟霖林坤花韩碧辉
- 关键词：中晚期鼻咽癌辅助化疗放射疗法
- 三乙醇胺乳膏防治急性放射性皮炎的疗效观察及其影响因素分析被引量：16
- 2011年
- 目的观察三乙醇胺乳膏(trolamine cream)在预防和治疗鼻咽癌患者急性放射性皮炎中的作用以及发生急性放射性皮炎的影响因素。方法 2008年1月至2010年9月收治的271例鼻咽癌患者,按照是否应用三乙醇胺乳膏分为用药组138例和对照组133例。两组均行同步放化疗。结果用药组出现1级放射性皮炎56例,2级70例,3级12例,对照组分别为34、76和23例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。出现2级皮肤反应的照射剂量用药组与对照组比较差异有统计学意义(Z=-7.558,P=0.000),用药组明显高于对照组,出现3级皮肤反应的照射剂量用药组与对照组比较差异无统计学意义。用药组出现2级放射性皮炎的发生率显著高于对照组(Log Rank=29.061,P=0.000)。影响出现2级以上放射性皮炎的因素为是否用药和是否同步放化疗。结论在放疗早期使用三乙醇胺乳膏不仅可以提高皮肤对急性放射性损伤的耐受性,延缓皮肤反应出现时间,还可以减轻皮肤损伤的程度。同期放化疗增加了急性放射性皮肤损伤发生的危险性。
- 陈伟霖陈开珠谢源福黄建丽林凤村林坤花
- 关键词：鼻咽癌放射性皮炎同步放化疗
- 妊娠哺乳期鼻咽癌八例诊治分析被引量：3
- 2011年
- 鼻咽癌是我国华南地区最常见的恶性肿瘤之一,放射治疗是主要治疗手段,并取得良好的治疗效果,5年生存率70%以上[1-3]。尤其是放疗新技术调强放疗(intensity-modulated radiation therapy,IMRT)在鼻咽癌治疗中的广泛应用,其疗效进一步提高,5年生存率达到80%以上[4-9]。以往报道,妊娠哺乳期鼻咽癌患者发生率占鼻咽癌总数少。
- 谢源福林坤花卓延红黄建丽陈伟霖林凤村陈贵平
- 关键词：妊娠哺乳期MODULATED姑息性放疗面颈联合野肺转移
- 脊髓髓内生殖细胞瘤1例报告被引量：1
- 2007年
- 原发于脊髓髓内生殖细胞瘤非常罕见,本文报道1例发生于脊髓髓内的、同时伴有滋养层细胞成分的原发性生殖细胞瘤。
- 林坤花林凤村黄建丽谢源福
- 关键词：生殖细胞瘤外科手术病例报告
