李灿 作品数:9 被引量:35 H指数:3 供职机构: 郴州市第一人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
乳腺浸润性导管癌的自动全容积成像特征及其与分子分型的相关性 被引量:2 2023年 目的:探讨乳腺浸润性导管癌(IDC)的自动全容积成像(ABVS)特征及其与不同分子分型的相关性。方法:回顾性分析2020年1月至2021年10月在我院住院并经病理证实的160例IDC患者术前的ABVS特征并分析其与不同分子分型之间的相关性。结果:176个病灶的ABVS特征如下:肿块大小≥2cm 61个(34.65%)、肿块大小<2cm 115个(65.34%),边界清楚23个(13.07%)、边界不清楚153个(86.93%),低回声161个(91.48%)、混合回声15个(8.52%),纵横比<1共136个(77.27%)、纵横比≥1共40个(22.73%),毛刺征153个(86.93%),汇聚征149个(84.66%)、导管征127个(68.18%)、内部钙化灶138个(78.41%)、恶性晕147个(83.52%),Cooper韧带改变138个(78.41%)、乳房后间隙及筋膜改变132个(75.00%)。IDC在ABVS上显示的肿块边界、回声、毛刺征、汇聚征、导管征、内部钙化灶、恶性晕、Cooper韧带改变和乳房后间隙及筋膜改变与其不同分子分型有一定的相关性(P<0.05),而与ABVS上显示的肿块大小及纵横比无统计学差异(P>0.05)。结论:ABUS对IDC病灶的检出具有一定的优势,ABVS所显示的图像特征与IDC的分子分型之间存在一定的相关性。 胡乙君 陈灿斌 李晓娟 李灿关键词:浸润性导管癌 乳腺 分子分型 剖宫产术子宫瘢痕妊娠的超声图像特征分析 被引量:5 2009年 目的探讨经阴道彩色多普勒超声在剖宫产子宫瘢痕妊娠诊断中的价值。方法采用经阴道彩超,对29例剖宫产术后子宫下段瘢痕妊娠患者进行检查,观察妊娠物着床的位置及与剖宫产切口的关系、子宫切口部位的回声、血流情况。结果所有患者在子宫下段切口部位可见胚囊或混合回声包块,根据超声像图特征把它们分为2种类型:(1)胚囊型20例;(2)混合回声包块型9例。结论经阴道彩超检查对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊断有着重要的价值。 杨必健 李灿关键词:多谱勒 剖宫产术 切口瘢痕 妊娠 彩超引导下肿块的穿刺活检125例临床分析 被引量:1 2009年 目的探讨彩超结合彩超引导下穿刺活检术对各种肿块的诊断价值。方法对125例肿瘤患者进行常规彩色多普勒检查,观察肿块内部及周围的血供情况,获得各项指标,并结合彩超引导下穿刺活检术进行综合分析,从而对肿块做出良、恶性的鉴别诊断。结果本组125例肿瘤中,其中恶性肿块98例,良性肿块27例,各种病变诊断准确率达到96%,无1例发生严重并发症。结论应用彩超结合超声引导下穿刺活检术对肿块进行检测,能有效地进行良恶性的鉴别及组织学诊断,明显提高其诊断率,是诊断肿瘤极有价值的方法。 黄卫东 李灿关键词:彩超 穿刺 活检 经直肠超声造影、血清前列腺特异性抗原检测在前列腺癌穿刺活检诊断中的应用 被引量:14 2022年 目的研究经直肠超声造影(CE-TRUS)、血清前列腺特异性抗原(PSA)在前列腺穿刺活检诊断前列腺癌(PCa)中的应用价值。方法选取2018年1月至2020年9月郴州市第一人民医院诊治的85例PCa患者作为研究组,另选取同期85例前列腺良性增生患者作为对照组。比较两组前列腺穿刺活检、CE-TRUS阳性率、血清PSA水平,分析前列腺穿刺活检、CE-TRUS、血清PSA单独及联合诊断PCa的价值,对比研究组不同Gleason分级患者CE-TRUS参数[达峰时间(TIP)、峰值强度(PI)、曲线下面积(AUC)]、血清PSA水平,分析CE-TRUS参数、血清PSA水平与Gleason分级的相关性及对Gleason分级的评估价值。结果研究组前列腺穿刺活检、CE-TRUS阳性率、血清PSA水平高于对照组(P<0.05);前列腺穿刺活检、CE-TRUS、血清PSA联合诊断PCa的AUC最大,为0.942;CE-TRUS的PI、AUC及血清PSA与Gleason分级呈正相关(P<0.05);CE-TRUS的PI、AUC及血清PSA联合评估PCa Gleason分级≥4+3的AUC优于上述指标单一评估。结论CE-TRUS联合血清PSA有助于提高前列腺穿刺活检诊断PCa的价值,可为临床评估PCa恶性程度、拟定个性化治疗方案提供循证支持。 贺修宝 李灿 胡小梅关键词:前列腺穿刺活检 前列腺癌 GLEASON分级 B超监护下的负压吸引术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠 被引量:2 2019年 目的:观察在B超监护下进行负压吸引术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的效果。方法:依据CSP患者剖宫产术后子宫瘢痕妊娠处组织厚度分为A组(厚度>3mm)41例和B组(厚度≤3mm)43例。对比两组患者的β-hCG 恢复正常的时间;统计术后包块吸收时间、术后宫腔引流量和术后住院时间,统计并发症发生率,并分析影响CSP的预后因素。结果:两组患者的β-hCG恢复正常的时间、术后包块吸收时间、术后宫腔引流量和术后住院时间对比差异无统计学意义( P >0.05)。84例CSP患者中,成功率为89.29%。两组患者并发症发生率对比差异无统计学意义,经Logistic回归分析表明CRL、瘢痕妊娠处组织厚度为CSP治疗预后的影响因素( P <0.05)。结论:在B超监护下进行负压吸引术治疗CSP患者时,子宫瘢痕处组织厚度>3mm、CRL≤6mm的外生性CSP的安全性较佳。 胡乙君 李晓娟 李灿关键词:B超 负压吸引术 剖宫产术 子宫瘢痕妊娠 彩超在中老年人群颈动脉体检中的作用 2008年 目的探讨彩色多普勒血流显像在中老年人群体检中诊断颈动脉粥样硬化的临床价值。方法二维及彩超观察638例中老年人体检患者颈动脉,对其中432例颈动脉硬化患者的超声特点及血流情况进行分析。结果其中动脉硬化432例,动脉粥样斑块形成245例,双侧粥样斑块形成108例,左侧粥样斑块形成61例,右侧粥样斑块形成76例,据声像图表现分为四种类型斑块:扁平斑、软斑、硬斑、溃疡斑。颈动脉狭窄患者19例。双侧病变占68.29%,单侧病变占31.71%。结论该项检查方便、无创、定位准确,检出率可达100%,颈动脉是动脉硬化的好发部位,它的病变出现往往早于冠状动脉和脑动脉。因而彩超对颈动脉粥样硬化斑块的诊断具有较高的临床价值,尤其是无症状的早期病变,可使患者得到早期治疗。 黄卫东 李灿关键词:颈动脉 体检 动脉粥样硬化 彩色多普勒 超声引导下经皮冷极射频消融治疗肝脏恶性肿瘤71例临床疗效观察 被引量:10 2012年 目的评价超声引导下冷极射频消融(RFA)在肝脏恶性肿瘤治疗中的作用。方法对71例肝脏恶性肿瘤行彩超引导下经皮肝穿刺冷极射频消融(RFA)治疗,共计病灶176个。治疗后经彩超和CT检查确定患者肿瘤的完全射频消融率,治疗后1月复查增强CT显示消融区域超越肿瘤、边缘清晰、无增强者定为肿瘤无活性(完全消融),肿瘤边缘模糊、有增强、彩色超声检查局部显示有血流者定为部分残留(不完全消融)。结果71例患者共176个肿瘤结节,直径〈3em的113个肿瘤结节中80.5%(91/113)完全消融,直径在3—5cm的35个肿瘤结节中60.0%(21/35)完全消融,直径〉5cm的28个肿瘤结节中28.6%(8/28)完全消融。1年后随访,71例患者中肿瘤稳定者28例,进展者33例,死亡10例,治疗总临床受益率约39.4%。结论超声引导下经皮冷极射频消融是治疗肝癌的一种安全、有效的新手段,对肿瘤直径〈3cm的小肝癌效果十分肯定,为肝脏恶性肿瘤的非手术治疗提供了一种安全、可靠的姑息性方法。 黄卫东 刘海龙 杨必健 李灿关键词:导管消融术 超声检查 超声造影指导下射频消融治疗肝癌的效果观察 被引量:1 2020年 目的观察超声造影(CEUS)指导下射频消融治疗肝癌的临床效果。方法选取2014年4月-2017年4月郴州市第一人民医院收治的肝癌患者92例,依照患者入院顺序分为观察组和对照组各46例。观察组予以CEUS指导下射频消融治疗,对照组予以常规引导下射频消融治疗。比较2组病灶完全消融率、1年生存率、疾病复发率,治疗前后生活质量评分,并发症发生情况。结果观察组病灶完全消融率和1年生存率均高于对照组,疾病复发率低于对照组(P <0. 05);治疗后,2组各项生活质量评分均高于治疗前,且观察组高于对照组(P <0. 01);观察组并发症总发生率为8. 70%,低于对照组的26. 09%(χ2=4. 842,P=0. 027)。结论 CEUS指导下射频消融治疗肝癌的效果较好,可提高病灶消融率和患者生活质量,减少并发症,改善预后,可在临床推广应用。 李灿关键词:肝癌 超声造影 射频消融 生活质量