李来峰
- 作品数：18 被引量：161H指数：8
- 供职机构：济南市第三人民医院更多>>
- 发文基金：山东省医药卫生科技发展计划项目上海市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- Smad7在肌腱粘连组织中的表达及对肌腱成纤维细胞纤维化的作用被引量：2
- 2016年
- [目的]通过观察人肌腱粘连组织中Smad7的表达情况,并在TGF-β1诱导的肌腱成纤维细胞(TDFs))中沉默或过表达Smad7,观察细胞纤维化相关指标的变化,讨论Smad7在肌腱粘连中的作用及调控机制。[方法]收集肌腱粘连组织及正常肌腱腱周组织,Western blotting检测Smad7蛋白含量。设计并合成针对Smad7基因编码区的siRNA,同时构建Smad7基因表达载体,经脂质体转染至TDFs细胞,Real Time-PCR检测胞内Smad7基因含量,Western-blot检测细胞中Smad7蛋白表达;使用TGF-β1诱导转染后TDFs细胞,CCK-8检测细胞增殖活性变化,Western blotting检测纤维化相关的蛋白指标。[结果]与正常腱周组织比较,肌腱粘连组织中Smad7蛋白减少。siRNA及Smad7基因过表达载体转染TDFs,可以明显抑制或者上调细胞内Smad7基因含量及蛋白表达,与未转染组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);TGF-β1诱导的TDFs细胞,可以明显增强细胞增殖活性(P<0.01,vs未诱导组),siRNA转染后,TGF-β1诱导TDFs增殖活性和纤维化蛋白指标上升的趋势进一步增强,Smad7基因表达载体转染则使得TGF-β1诱导TDFs增殖活性和纤维化蛋白指标增强的趋势得到明显抑制,基因干预且诱导组与只诱导组细胞活性和蛋白含量相比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]肌腱粘连组织中Smad7蛋白减少,提示肌腱粘连发生过程中Smad7表达受抑制;Smad7基因过表达可以抑制TGF-β1诱导TDFs细胞纤维化。
- 阮洪江李来峰范存义范大鹏陈帅
- 关键词：肌腱粘连SMAD7基因干预TGF-Β1
- 环锯切骨融合后足关节的术式设计及临床应用研究
- 刘华水刘士懂谢新敏栾涛张会芳布金鹏赵学春李来峰张太元
- 随着交通运输业及工农业生产的发展，各种意外伤害事故越来越多，其中足踝部损伤导致的距骨骨折、跟骨骨折及踝周韧带损伤的发病率逐年上升，由此而引发的后足关节疼痛常常导致病人跛行，严重影响病人日常生活和工作。后足关节融合术是终止...
- 关键词：
- 关键词：术式设计
- 负压封闭引流技术(VSD)在足踝部创面修复中的临床应用被引量：2
- 2010年
- 目的探讨负压封闭引流技术(VSD)治疗足踝部创面的疗效。方法 30例足踝部创面患者接受VSD治疗,清创后将威克伤(Vacuseal)材料覆盖在相应大小的创面上或创腔内,维持负压在-125～-450 mm Hg之间,5～7 d后植皮或皮瓣转移。结果 30例完全治愈,无全身和局部并发症。有25例一次性肉芽组织生长良好,另有5例更换敷料2～3次后,行手术修复创面;采用游离皮瓣关闭2个,局部转移皮瓣关闭25个,植皮关闭3个。结论 VSD治疗能防止创面污染、充分引流、剌激创面肉芽生长、缩短疗程和消除感染,对治疗足踝复杂创面是一种简单而有效的治疗方法。
- 布金鹏赵学春谢新敏刘华水李来峰张太元
- 关键词：负压封闭引流技术足踝部创面
- 微创带锁髓内钉治疗胫骨骨折两种方法疗效分析被引量：8
- 2010年
- [目的]探讨闭合复位与小切口骨膜外复位、交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折的疗效。[方法]自2000年3月～2008年8月采用带锁髓内钉微创内固定治疗胫骨骨折80例,随机分为闭合复位组和小切口骨膜外复位组,从手术时间、术后并发症、骨折临床愈合时间、骨折临床疗效等方面进行比较分析。[结果]平均随访时间为19.5个月,两组手术时间、骨折临床愈合时间、临床疗效之间差别无统计学意义(P>0.05)。小切口组术后解剖复位例数明显多于闭合复位组(P<0.05)。闭合复位组有10例发生术后血肿(P<0.05)。[结论]皮肤切口的有无并不应当作为衡量是否微创的标准;小切口骨膜外复位、髓内钉固定治疗胫骨骨折,骨膜的血液供应没有进一步损伤,而且骨折复位简便、有效。
- 布金鹏谢新敏张太元刘海燕李来峰刘华水赵学春
- 关键词：微创带锁髓内钉胫骨骨折
- 跗骨窦切口联合经皮置钉技术微创治疗Sanders Ⅲ型跟骨骨折被引量：37
- 2015年
- [目的]探讨跗骨窦切口联合经皮置钉技术微创治疗SandersⅢ型跟骨骨折的手术方法和临床疗效。[方法]2013年1月-2013年12月,采用跗骨窦切口联合经皮置钉技术微创治疗SandersⅢ型跟骨骨折32例,根据术前、术后及随访的X线片分析比较手术前后跟骨Bohler角、Gissane角改变,并于随访时按照Maryland足部评分系统对疗效进行评价。[结果]本组病例随访时间12-14个月,平均12.5个月。骨折愈合时间3-6个月,平均4.2个月。所有患者术后均无切口边缘皮肤坏死、血肿、明显的骨折再移位、腓骨肌腱炎、神经炎等并发症。术后Bohler、Gissane角与术前比较差异有统计学意义（P〈0.01）。Maryland足功能评分显示该方法治疗跟骨骨折优良率为90.6%。[结论]跗骨窦切口联合经皮置钉术具有创伤小、切口并发症少、复位固定可靠的优点,可用于治疗SandersⅢ型复杂跟骨骨折,临床疗效满意。
- 李来峰王辉赵仪云阮洪江谢新敏刘华水李强赵学春
- 关键词：微创治疗跟骨骨折
- 塌陷骨折复位器
- 本实用新型是一种骨外科手术用的塌陷骨折复位器，其特征是空心锤(1)端部相对的两侧开有销轴槽(2)，与销轴槽(2)配合有托盘(3)，托盘(3)由盘片(4)、盘柄(5)及尾托(6)构成，利用销轴(9)将托盘(3)穿装在空心锤...
- 布金鹏谢新敏李来峰刘传钊杨淑玲
- 文献传递
- 手术治疗Lisfranc关节损伤的临床体会
- 2014年
- 目的探讨手术治疗Lisfranc关节损伤的临床疗效。方法 2008年2月~2012年1月,手术治疗Lisfranc关节损伤30例,按Myerson分型:Ⅰ型8例,Ⅱ型14例,Ⅲ型8例。伤后至手术时间2 h^35 d,平均7 d。结果切口均Ⅰ期愈合,30例患者均得到术后随访,随访时间6~47个月,平均22个月。按照AOFAS中足评分标准,90~100分11例,80~89分15例,70~79分4例,平均88分,优良率86.7%。结论手术治疗Lisfranc关节损伤能够重建跖跗关节复合体的稳定性,可取得满意的复位和临床疗效。足内侧柱以位置螺钉坚强固定,足外侧柱以克氏针弹性固定。
- 布金鹏谢新敏张太元李来峰刘晓萌
- 关键词：跖骨跗关节外科手术
- 老年股骨转子间骨折围手术期失血量影响因素的初步研究被引量：23
- 2013年
- [目的]分析老年股骨转子间骨折围手术期失血的特点及相关影响因素,为围术期处理提供必要的数据。[方法]分析本院2009年10月～2012年10月在本科手术治疗的93例老年股骨转子间骨折患者。其中动力髋螺钉内固定(DHS)38例,防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)内固定55例,所有病例均为单侧首发新鲜患者。应用Gross方程,根据身高、体重、手术前后的红细胞压积(HCT)及术中、术后出血进行分析,对患者围术期的出血情况进行评估。[结果]DHS组病例平均隐性失血量为468 ml,PFNA组病例平均隐性失血量为554 ml。隐性失血占失血总量的比例分别为80.6%和89.4%,隐性失血是围手术期失血的主要原因。围手术期失血量与性别、年龄、身高、体重、骨折类型有相关性;DHS组与PFNA组间失血量有明显差异。[结论]应该重视患者性别、年龄、身高、体重、手术方式等影响围手术期失血的因素,严格注意患者的生命体征监测,围手术期应及时补充血容量,减少并发症的产生。
- 楚万忠刘华水谢新敏李强李来峰刘晓萌
- 关键词：股骨转子间骨折失血量围手术期老年
- 腓骨中上段骨折对踝关节生物力学影响的临床研究被引量：9
- 2009年
- [目的]探讨有移位的腓骨中上段骨折对踝关节力学的影响,并为有移位的腓骨中上段骨折应进行有效内固定提供理论支持。[方法]选取本院2005年1月-2006年6月收治的有移位的腓骨中上段骨折病人20例,拍摄双侧踝关节标准正位片,测量踝穴宽度、腓骨远端上移之数值,来观测对踝关节稳定性的影响;应用foot-scan足底压力分析仪,检测足底压力中心轨迹,距下关节角度范围,进行健患侧对比。[结果]有移位的腓骨中上段骨折,畸形愈合后,会导致踝穴增宽、外踝上移[(平均值分别为(1.260±0.339)mm;(1.045±0.276)mm],致使踝关节稳定性下降。有移位的腓骨中上段骨折,足底压力分析,足底压力中心轨迹偏移,距下关节角度范围比健足明显增大(P<0.01),即足踝部存在不稳。[结论]有移位的腓骨中上段骨折应解剖复位并进行有效内固定,恢复踝关节稳定性。
- 谢新敏李来峰赵学春李强刘华水布金鹏张太元
- 关键词：踝关节生物力学足底压力分析
- DHS加防旋螺钉治疗Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折被引量：9
- 2020年
- [目的]探讨DHS加防旋镙钉治疗Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折的临床疗效。[方法]选择Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折患者20例,术后随访观察患者骨折愈合时间及相关并发症的发生率,Harris评分评定髋关节功能。[结果] 1例发生延迟愈合(术后14个月愈合),1例发生股骨头缺血性坏死,其余18例患者骨折均愈合,无肢体短缩、髋内翻畸形等其他并发症,骨折愈合时间平均(4.32±0.79)个月(3~14个月)。按Harris标准评定髋关节功能:优14例(70.00%),良4例(20.00%),差2例(10.00%),优良率为90.00%。[结论]股骨颈骨折应尽早积极进行内固定治疗。采用DHS结合单枚空心钉内固定治疗Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折固定牢固、疗效确切,是较为理想的选择。
- 窦连大王辉张春明李来峰左贵来王文范长春王凡
- 关键词：股骨颈骨折内固定
