李晨 作品数:10 被引量:17 H指数:2 供职机构: 苏州大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 苏州市“科教兴卫工程”青年科技项目 国家自然科学基金 江苏省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 经济管理 文化科学 更多>>
眼前节分析系统在有效晶状体位置及白内障术后屈光效果预测中的作用 被引量:2 2021年 目的应用Sirius系统预测有效晶状体位置(ELP),探讨影响ELP变化的因素及对术后屈光效果的影响。方法对苏州大学附属第一医院行白内障手术的103例(103眼)白内障患者资料进行回顾性分析。用Sirius系统和LS900对患者进行眼部生物学参数测量,用Sirius计算预测晶状体位置(PLP)。术后3个月,用Sirius系统采集的Scheimpflug图像测量ELP。采用Pearson相关性分析和线性回归分析人工晶状体(IOL)实际位置与其他参数的关系。结果按晶状体位置预测误差(LPPE)分组后,LPPE A组和LPPE B组患者的屈光误差(RE)差异有统计学意义(P<0.001),而绝对屈光误差(ARE)差异无统计学意义(P=0.716)。按年龄分组后,年龄A组、年龄B组、年龄C组患者LPPE整体比较差异有统计学意义(P=0.046);年龄C组与年龄A组患者的LPPE差异有统计学意义(P=0.014)。年龄A组、年龄B组、年龄C组患者术后RE和术后ARE整体比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。按照PLP分组后,PLP A组和PLP B组患者的LPPE和术后RE差异均有统计学意义(均为P<0.05),而术后ARE差异无统计学意义(P=0.116)。按照前房深度(ACD)分组后,ACD A组和ACD B组患者的LPPE、术后RE和术后ARE差异均无统计学意义(均为P>0.05)。按照眼轴长度(AL)分组后,短AL组、正常AL组和长AL组患者的LPPE、术后RE和术后ARE整体比较差异均有统计学意义(均为P<0.05);长AL组和正常AL组患者的LPPE、术后RE和术后ARE,以及长AL组和短AL组患者的术后RE和术后ARE差异均有统计学意义(均为P<0.05)。相关性分析结果显示,患者PLP与ELP(r=0.637,P<0.001)、ACD与ELP(r=0.526,P<0.001)、AL与ELP(r=0.505,P<0.001)、术前ACD+晶状体厚度(LT)/2与ELP(r=0.659,P<0.001)均呈正相关。通过线性回归分析得到改良预测公式ELP术后=0.485×(ACD术前+LT/2)+0.461×PLP。结论年龄、PLP、AL、LT等因素对LPPE、术后RE均有影响。改良的回归公式为临床预测ELP和术后RE提供了理论依据� 李晨关键词:白内障 人8-羟基鸟嘌呤糖苷酶1与年龄相关性白内障关系的临床研究 被引量:2 2014年 目的探讨与年龄相关性白内障(ARC)患者晶状体上皮细胞(LECs)中参与DNA损伤后碱基清除修复途径的氧化损伤修复基因—人8-羟基鸟嘌呤糖苷酶1(HOGG1)水平与ARC的关系。方法收集三种ARC(皮质性、核性、后囊下性)LECs样本,以透明晶状体LECs为对照组,用免疫组化、RT-PCR方法测定HOGG1在LECs的表达情况。结果对照组LECs中可见HOGG1的表达,三种ARC患者LECs中可见HOGG1表达较对照组增高(F=107.62,P<0.01),但三种ARC之间没有统计学差异。对照组与ARC组HOGG1均位于细胞质和细胞核。说明ARC LECs的细胞核和细胞质中HOGG1的表达量上调。结论 HOGG1表达上调参与ARC的发生发展。 李晨 管怀进关键词:年龄相关性白内障 晶状体上皮细胞 多渠道多方法协助“眼科学”课程教学改革 2024年 在“眼科学”教学过程中,各种基础及临床学科知识需要紧密结合、融会贯通,同时需要提升学生发现问题和解决问题的能力。根据“眼科学”教学特点,在教学前应进行充分准备,教学过程中应用线上线下相结合、理论联系实际、多媒体结合直观教学、人工智能辅助教学等多渠道多方法。同时,建立完善的师资团队也是开展优质教学的保障。此外,鼓励学生充分利用课余时间学习,及时进行多渠道反馈,有效提高了学习效率。通过上述方法,可以提高教学资源的利用率,促进教学的常态化和可持续化,为眼科教学工作积累了一定经验。 李晨关键词:眼科学 眼科教学 教学改革 谷胱甘肽S转移酶系与年龄相关性白内障的研究进展 被引量:3 2011年 白内障是最常见的致盲眼病之一。谷胱甘肽S转移酶(glutathione S-transferases,GSTs)是典型的多功能酶,主要催化各种化学剂与谷胱甘肽结合。近些年的研究表明,GSTs有抗过氧化引起的白内障作用。GSTs表达水平的高低在白内障形成中有着重要的作用。我们将近年来GSTs与年龄相关性白内障的研究情况做一综述。 李晨 管怀进关键词:谷胱甘肽S转移酶 谷胱甘肽 白内障 两种不同角膜缘切口对白内障超声乳化吸除术后角膜术源性散光的影响对比 被引量:10 2020年 目的比较2.2 mm与3.0 mm的角膜缘切口对白内障超声乳化吸除术后全角膜、角膜前表面和角膜后表面的手术源性散光(SIA)影响的差异。方法将103例(103只眼)白内障患者分为2.2 mm组74例(74只眼)与3.0 mm组29例(29只眼),在角膜10:30位做单平面角膜缘切口后行常规白内障超声乳化吸除联合人工晶状体(IOL)植入术,术后3个月应用Sirius三维眼前节分析系统测量以角膜顶点为中心3 mm、5 mm直径区域内的全角膜散光值(TCA)、SimK值、3 mm、5 mm直径区域内的角膜前表面散光值(ACA)、后表面散光值(PCA),使用矢量分析法分解散光为X-Y径线,通过公式计算得出质心SIA(Centroid SIA),并采用Sigma Plot软件进行绘图。结果术后3个月2.2 mm组、3.0 mm组对于全角膜、角膜前表面和角膜后表面产生的SIA的算术平均值无统计学意义(均P>0.05);靶点图显示3.0 mm组的SIA的散点位置较2.2 mm组更为分散,提示2.2 mm组切口更稳定。术后3个月2.2 mm组通过3 mm直径区域TCA计算得出的SIA高于SimK及相同区域ACA计算得出的SIA,差异有统计学意义(P<0.001),5 mm直径区域TCA计算得出的SIA高于通过SimK计算得出的SIA,差异有统计学意义(P<0.01)。5 mm直径区域TCA计算得出的SIA虽然也高于相同直径区域ACA的SIA,然而差异并无统计学意义(P=0.072),2.2 mm组在直径5 mm区域内X径线上TCA计算得出的SIA大于ACA的SIA,差异有统计学意义(P<0.05),而Y径线上差异并无统计学意义(均P>0.05),此外,在直径3 mm区域内的X径线及Y径线TCA与SimK、ACA计算得出的SIA差异也均无统计学意义(均P>0.05)。3.0 mm组通过不同直径区域TCA计算得出的SIA与SimK、ACA计算得出的SIA相比并无显著差异,其X径线及Y径线的SIA差异也无统计学意义(均P>0.05)。结论3.0 mm较2.2 mm的角膜缘切口在全角膜、角膜前表面产生更大的Centroid SIA,且2.2 mm角膜缘切口对全角膜SIA的影响大于角膜前表面SIA。 李晨 曹奕虹关键词:超声乳化白内障吸除术 角膜缘切口 视神经损伤后突触后密度蛋白-95在大鼠视网膜中的分布及表达研究 李晨 管怀进视神经损伤后突触后密度蛋白-95在大鼠视网膜中的分布及表达研究 2011年 目的研究视神经损伤后突触后密度蛋白-95(PSD-95)在神经损伤后sD大鼠视网膜中的定位及表达的变化。方法采用钳夹法制作SD大鼠视神经损伤模型。分别于损伤后1d、3d、5d,7d及14d摘除眼球,以正常大鼠视网膜为对照,应用免疫组织化学方法和Westernblot法检测视神经损伤后PSD-95蛋白水平表达变化;免疫荧光双标技术检测PSD-95的细胞定位情况。结果在正常对照组中,视网膜外丛状层有大量的PSD-95存在。视神经损伤后,PSD-95在视网膜中的表达显著减少,损伤后1d,PSD-95在视网膜外层表达量最低,在损伤后7dPSD-95的表达恢复正常水平并维持到损伤后14d。免疫荧光双标染色结果显示视神经损伤后1dPSD-95与视杆细胞的标记物rhodopsin共定位减少,损伤后7d部分恢复。结论视神经钳夹伤导致了视网膜PSD-95表达量的减少和分布的改变,可能是视网膜神经元损伤后自我保护的一种反应。 李晨 管怀进关键词:视神经损伤 视网膜 基于扫频OCT测量的术前晶状体界面位置对于白内障术后人工晶状体真实位置的预测价值 2024年 目的 探讨基于扫频OCT(SS-OCT)技术的光学生物测量仪IOLMaster 700获得的晶状体界面位置(IIP)对白内障术后人工晶状体(IOL)的真实位置(ALP)的预测价值。方法 回顾性描述性研究。选取2021年7月至2022年7月于苏州大学附属第一医院眼科接受白内障手术的年龄相关性白内障患者208例208眼为研究对象。根据植入的IOL不同分为2组:IQ组(80眼)术中植入IQ IOL;ZCB组(128眼)术中植入ZCB IOL。使用基于SS-OCT的生物测量仪IOLMaster 700在术前和术后3个月对患眼进行生物学参数的测量,获取ALP、术后前房深度(ACD)、IOL厚度等参数,并计算IOL位置误差。结果 白内障术后,208眼的绝对屈光度预测误差(ARPE)为(0.43±0.35) D,134眼(64.4%)的ARPE<0.50 D。与IQ组相比,ZCB组患眼的ALP和ALP2值更大(均为P<0.001)。与IQ组相比,ZCB组ARPE≥0.50 D患眼的IIP显著降低(P=0.028);在ZCB组患者中,与ARPE<0.50 D相比,ARPE≥0.50 D患眼的IIP显著降低(P=0.041)。两组患者的ALP与IIP均具有较好的相关性(IQ组:r=0.815,P<0.001;ZCB组:r=0.757,P<0.001);ALP2与IIP也均具有较好的相关性(IQ组:r=0.797,P<0.001;ZCB组:r=0.743,P<0.001)。通过IIP和术前参数可以获得线性表达式来预测ALP(IQ组、ZCB组的R^(2)分别为0.70、0.68)。结论 基于SS-OCT技术的IOL Master 700测量的IIP位置与白内障术后的ALP相关,可用于优化IOL度数计算。 李晨关键词:人工晶状体 年龄相关性白内障 基于SVR和BP神经网络算法通过IOL Master 700测量数据来预测白内障术后CW弦 2023年 目的:通过IOL Master 700观察白内障手术前后Chang-Warning弦(CW弦)的变化,并利用术前数据和人工智能预测模型预测术后CW弦。方法:研究对象为304例白内障患者,分析其术前及术后的IOL Master 700测量数据,包括散光矢量值、角膜平均曲率、眼轴长度、前房深度、晶状体厚度、角膜中央厚度、白到白距离、浦肯野反射Ⅰ像相对于角膜中心的位置和瞳孔中心的位置、CW弦等。研究建立了基于SVR算法和BP神经网络算法的预测模型,通过术前CW弦及眼部生物参数来预测术后CW弦。结果:相比于白内障手术前,手术后左、右眼CW弦X分量向颞侧有轻微偏移,Y分量变化不大。使用术前CW弦和其他术前眼部生物参数作为输入数据,相比于BP神经网络,SVR模型能够更准确的对术后CW弦的X分量和Y分量做出预测。结论:CW弦可以用各种生物测量仪器、角膜地形图仪器或断层摄像仪器在同轴固定光下直接测量。使用SVR算法能够在白内障手术前较精准的对术后CW弦进行预测。 李晨关键词:KAPPA角 白内障 BP神经网络算法 Sirius、Lenstar及接触式A超测量白内障眼生物参数的比较 2024年 目的:评估眼前节生物测量仪Sirius、光学低相干反射仪Lenstar与接触式A超测量白内障患者眼生物参数的差异性和一致性。方法:选取2022年7月—2023年5月于苏州大学附属第一医院就诊的拟行白内障手术的患者121例(121眼)为研究对象,同一观察者分别应用Sirius、Lenstar和接触式A超测量眼生物参数,比较角膜中央厚度(central corneal thickness,CCT)、前房深度(anterior chamber depth,ACD)、眼轴(axial length,AL)、角膜平均K值(average corneal K value,Ave K)、晶状体厚度(lens thickness,LT)和白到白距离(white to white distance,WTW)的结果。对3种仪器的测量结果采用重复测量方差分析及Pearson相关性分析,并以Bland-Altman法进行一致性分析。结果:Lenstar、Sirius测得的CCT值分别为(530.83±29.70)、(538.37±30.49)μm(P<0.001),Bland-Altman分析显示两者一致性较差(95%LoA:-33.6~18.5,差值均值:-7.5);Ave K值分别为(44.05±1.55)、(43.97±1.52)D(P<0.001),Bland-Altman分析显示两者一致性较好(95%LoA:-0.49~0.63,差值均值:0.07);WTW值分别为(11.56±0.37)、(11.31±0.36)mm(P<0.001),Bland-Altman分析显示两者一致性较好(95%LoA:-0.29~0.79,差值均值:0.25);接触性A超、Lenstar、Sirius测得的ACD值分别为(3.03±0.42)、(3.19±0.37)、(3.25±0.37)mm,三者差异有统计学意义(P<0.001),Bland-Altman分析显示两两仪器间的一致性较好(95%LoA分别为:-0.34~0.23,-0.49~0.16,-0.65~0.21,差值均值分别为:-0.05、-0.17、-0.22);接触式A超、Lenstar测量的AL分别为(24.31±2.42)、(24.60±2.51)mm,差异有统计学意义(P<0.001),Bland-Altman分析显示两者的一致性较差(95%LoA:-0.64~0.06,差值均值:-0.29);LT值分别为(4.30±0.60)、(4.32±0.40)mm,差异无统计学意义(P>0.05),Bland-Altman分析显示两者一致性较好(95%LoA:-0.75~0.71,差值均值:-0.02)。Pearson相关性分析显示对于上述眼球参数的测量结果,不同测量方法间均呈正相关。结论:Lenstar和Sirius对于白内障患者眼生物参� 邵颖 黄帅 李晨 刘高勤关键词:白内障 生物测量 LENSTAR A型超声