Gal-3与急性心肌梗死后心功能的相关性及瑞舒伐他汀的干预作用 被引量:2 2014年 目的:探讨Gal-3与急性心肌梗死患者心功能的相关性,及瑞舒伐他汀的治疗作用。方法:将60例急性心肌梗死患者随机分为A组、B组,每组各30例,所有患者接受急诊PCI治疗,同时应用阿司匹林、氯吡格雷、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂或血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素抑制剂、依诺肝素等药物。A组口服瑞舒伐他汀10 mg,qn,B组口服瑞舒伐他汀20 mg,qn。患者入院PCI术前,治疗后1周、4周测定Gal-3、NT-pro BNP浓度。入院治疗后24 h、1周、4周测定左室射血分数(LVEF)。结果:(1)治疗后1周两组患者Gal-3水平较PCI术前明显升高(P<0.05),NT-pro BNP水平较PCI术前明显降低(P<0.05),LVEF较入院24 h升高(P<0.05),两组比较差异均无统计学意义。(2)治疗后4周两组患者Gal-3、NT-pro BNP水平均较治疗后1周明显降低(P<0.05),LVEF较治疗后1周明显升高(P<0.05),B组变化更明显(P<0.05)。相关性分析表明,Gal-3与NT-pro BNP呈正相关(r=0.72,P<0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.761,P<0.05)。结论:AMI患者Gal-3水平与心功能变化呈负相关,可以反映AMI患者的心功能情况;长期大剂量口服瑞舒伐他汀可改善心肌梗死后心肌纤维化,改善心功能。 李兆欣 翟朝晖 李耀民 郭园园 李臣文关键词:GAL-3 急性心肌梗死 心功能 瑞舒伐他汀 上睑成形术在上面部除皱术中的临床应用 被引量:2 2009年 目的探讨治疗额颞部皱纹明显并且伴有上睑皮肤松弛的患者的方法。方法实施联合手术,首先实施上睑成形术,适当去除上睑皮肤,然后实施上面部除皱术。结果35例患者额纹及眉下垂纠正良好,33例患者上睑皮肤松弛情况改善明显,2例女性患者双侧上睑皮肤切除量过多,经二次手术后亦取得满意效果。结论上面部除皱术联合上睑成形术能够很好的解决额颞部皱纹明显患者的上睑松弛问题。 翟朝晖 李兆欣关键词:上睑成形术 除皱术 瑞舒伐他汀对急性心肌梗死后MMP-9及心室重构的影响 被引量:3 2014年 目的:探讨瑞舒伐他汀对急性心肌梗死(AMI)后基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及心室重构的影响。方法选择2012年7月~2013年12月在急救中心住院治疗的AMI患者共64例,随机分为A组、B组,每组32例,所有患者接受急诊经皮冠状动脉介入治疗( PCI),同时应用阿司匹林、氯吡格雷、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂或血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素抑制剂、依诺肝素等药物。 A组同时口服瑞舒伐他汀10mg,每晚1次,B组同时口服瑞舒伐他汀20mg,每晚1次。患者入院行PCI术前、治疗后4周、12周、24周抽取肘静脉血,检测MMP-9浓度。入院治疗后24h内、治疗后4周、12周、24周测定左室舒张期末内径(LVEDD)、左室收缩期末内径(LVESD)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)和左室射血分数(LVEF)。结果两组患者治疗后4周MMP-9水平较PCI术前明显降低(P<0.05),但两组之间无统计学差异;两组患者治疗后12周MMP-9水平较PCI术前、治疗后4周明显降低(P<0.05),B组降低更明显,两组差异有显著性(P<0.05);两组患者治疗后24周MMP-9水平较PCI术前、治疗后4周、治疗后12周明显降低(P<0.05),B组降低更明显,两组差异有显著性(P<0.05)。两组患者治疗后4周LVEDD,LVESD,LVEDV,LVESV较PCI术前均明显降低(P<0.05),LVEF较PCI术前明显升高(P<0.05),但两组之间无统计学差异;两组患者治疗后12周LVEDD,LVESD,LVEDV,LVESV较PCI术前、治疗后4周均明显降低(P<0.05),LVEF较PCI术前、治疗后4周明显升高(P<0.05),B组变化更明显,两组比较差异有显著性(P<0.05);两组患者治疗后24周LVEDD,LVESD,LV-EDV,LVESV较PCI术前、治疗后4周、治疗后12周均明显降低(P<0.05),LVEF较PCI术前、治疗后4周、治疗后12周明显升高(P<0.05),A组、B� 李兆欣 翟朝晖 崔海燕 李耀民 李臣文关键词:瑞舒伐他汀 心室重构 氯沙坦联合麝香保心丸对高血压合并心力衰竭患者脑钠肽超敏C反应蛋白及心功能影响分析 被引量:6 2020年 高血压是临床上最常见的心血管疾病之一,以体循环动脉压增高为临床特征。高血压病程较长者会导致心肌肥厚和心脏收缩能力下降,继而出现胸闷、气短和心慌等心力衰竭症状,目前认为心力衰竭是高血压等心血管疾病发展的严重阶段和最终结局[1]。高血压合并心力衰竭进一步致使心功能下降、血流淤滞和加重凝血倾向导致血栓发生,使各脏器发生栓塞,患者死亡率明显增加[2]。所以如何采取有效的治疗方案治疗高血压合并心力衰竭成为广大临床工作者研究的热点。本研究对我院近几年使用氯沙坦联合麝香保心丸治疗高血压合并心衰患者的临床资料进行研究,探讨其对脑钠肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)以及心功能的影响,现报告如下。 李耀民 杨立新 李兆欣关键词:超敏C反应蛋白 麝香保心丸 体循环动脉压 血流淤滞 高血压病程 氯沙坦 冠脉内注射尼可地尔对急诊PCI无复流及心功能影响的临床研究 被引量:5 2019年 目的:研究冠脉内注射尼可地尔能否预防和解除急诊PCI术中无复流现象。方法:入选行急诊PCI的患者192例,随机分为尼可地尔预防组和非预防组,每组96例。预防组介入术前冠脉内注射5 ml 0.9%氯化钠注射液稀释后的尼可地尔2 mg,非预防组介入术前冠脉内注射5 ml 0.9%氯化钠注射液。观察两组术中无复流现象的发生率。预防组发生无复流的患者术中随机分为干预A组和非干预A组两组,分别冠脉内注射尼可地尔和0.9%氯化钠注射液。非预防组发生无复流的患者术中随机分为干预B组和非干预B组,分别冠脉内注射尼可地尔和0.9%氯化钠注射液。比较观察两亚组治疗无复流成功率。结果:预防组术中发生无复流6例,少于非预防组的14例,差异有统计学意义(P<0.05)。各亚组无复流的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。与无复流的发生相关的因素有性别(男性)、血压病史、糖尿病病史、吸烟史、术前心功能Killip分级差(r=0.61、0.72、0.86、0.77、0.56,P<0.05)。结论:冠脉内注射尼可地尔可预防急诊PCI术中无复流的发生,但是不能解除无复流现象。 李静静 李臣文 李兆欣 朱勤伟 郑琳琳关键词:冠脉内注射 尼可地尔 无复流 急性心肌梗死后心室重构的病因病机探讨 被引量:8 2010年 张学正 崔海燕 李静 李兆欣关键词:急性心肌梗死后 心室重构 左室重构 左心室扩大 心肌损害 噻唑烷二酮类药物对心血管的作用 2009年 李兆欣 韩佳琳 李臣文 张洁关键词:噻唑烷二酮类药物 心血管保护作用 过氧化物酶体增殖激活受体 调节基因表达 胰岛素敏感性 临床信息 左西孟旦治疗急性左心衰竭的临床疗效观察 被引量:2 2013年 目的观察左西孟旦对急性心肌梗死后急性左心衰竭患者心功能及血流动力学的影响。方法选择自2011年1月-2012年7月到潍坊市中医院急救中心住院的急性心肌梗死伴急性左心衰竭患者42例,年龄66—82岁,随机分为治疗组(22例,左西孟旦纽)和对照组(20例,多巴酚丁胺组)。治疗组初始左西孟旦负荷量121xg/kg,注射时间10min,随即以0.1斗g/(kg·min)静滴1h后增加到0.2陆g/(kg-min)并持续23h;对照组给予多巴酚丁胺2.5μg/(kg-min),1h后增加到5肌g/(kg·min),并持续静滴47h。在治疗前、治疗48h分别测定LVEF,SV,BNP。结果治疗48h后两组患者LVEF,SV均较治疗前明显升高(P〈0.05),两组患者BNP水平较治疗前明显降低(P〈0.05)。治疗48h后,治疗组LVEF,SV较对照组明显升高,BNP较对照组明显降低(P〈0.05)。结论左西孟旦能有效改善急性心肌梗死后急性左·心衰竭患者的血流动力学指标,改善心功能。 李兆欣 李臣文 朱勤伟 李静静 陈晓军关键词:左西孟旦 心肌梗死 急性 左心衰竭 反复意识丧失的无保护左主干病变介入1例治疗与护理 被引量:1 2015年 冠状动脉左主干病变是指冠状动脉粥样硬化病变累及左冠状动脉主干使其管腔狭窄。左主干病变占冠心病患者的4%~6%,根据有无通畅桥血管或侧支循环保护,分为有保护和无保护左主干病变(ULMCD)。冠状动脉旁路移植术一直被认为是ULMCD的首选策略,但随着经皮冠状动脉介入治疗(PCI)技术的发展、介入器械改良,ULMCD介入治疗成功率及中远期疗效得到极大改善。 刘参 崔海燕 李兆欣关键词:左主干病变 护理 辛伐他汀干预后急性冠脉综合征病人炎症因子与侧支循环的相关性 2012年 目的 观察急性冠脉综合征患者服用辛伐他汀后CRP,NO及侧支循环的变化,探讨他汀类药物对急性冠脉综合征患者侧支循环的影响及CRP,NO与侧支循环的关系.方法 选择年龄45~75岁之间的急性冠脉综合征患者80例,经冠状动脉造影证实主要的4支冠状动脉中至少1支狭窄≥75%,术后行支架植入治疗后TIMI血流达2级以上.按照Rentrop法对其侧支循环评分进行分组,0分为A组(共36例),1分为B组(共24例),2分为C组(共16例),3分为D组(共4例),术后均给予辛伐他汀40mg口服,6个月后再次行冠状动脉造影检查,进行Rentrop评分.所有患者在两次冠状动脉造影前均测定CRP,NO水平.结果 口服辛伐他汀6个月后A,B两组患者冠状动脉侧支循环显著增多(P〈0.05),C组、D组也略有增多,无统计学意义.4组患者血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平在治疗后明显降低(P〈0.05),NO水平在治疗后明显升高(P〈0.05).结论 辛伐他汀可以通过降低急性冠脉综合征患者体内的CRP水平,升高NO水平,减轻炎症反应,增加急性冠脉综合征患者的侧支循环. 李臣文 李静静 朱勤伟 李兆欣 张学正关键词:辛伐他汀 炎症因子 侧支循环