曹立君 作品数:10 被引量:76 H指数:5 供职机构: 昆明医科大学 更多>> 发文基金: 国家科技部专项基金 山东省自然科学基金 国际科技合作与交流专项项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
三阶段PBL-CBL结合翻转课堂模式在内分泌科实习中的应用研究 2024年 目的分析三阶段的基于问题的教学模式(problem based learning,PBL)与基于案例的教学模式(case based learning,CBL)联合翻转课堂在内分泌科实习中的教学效果。方法选取2021年10月—2022年12月于昆明医科大学第二附属医院内分泌科实习的80名临床专业本科生为研究对象。根据教学方法不同分为两组,每组40名。观察组采用以三阶段PBL-CBL教学法与翻转课堂联合教学模式进行内分泌科实习教学,对照组采用传统实习教学模式。比较两组各环节成绩差异及对教学效果的满意度。结果观察组学生在学习主动性、回答问题、自学能力、理论考核成绩高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。在实践考核中,观察组的问诊、病历书写、诊断思维、体格检查成绩均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组人文关怀成绩对比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组在课程设计、学习兴趣、能力提高、知识掌握程度的满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P均<0.05)。结论在内分泌科临床实习过程中,三阶段PBL-CBL教学法与翻转课堂联合模式可以提高教学效果,提高学生参与的积极性。 曹立君 和洁 赵玲 潘毅 范佳双 程晓亮 柯亭羽关键词:内分泌科 山东地区20岁及以上人群2008年糖尿病及糖尿病前期患病率调查 被引量:14 2012年 目的了解山东地区成人糖尿病及糖尿病前期的流行病学特点。方法2008年5月到7月采用多级多层整体抽样方法,选取山东省济南、淄博、济宁、德州4个地区常住居民3011人为调查对象,其中男1328人,女1683人,年龄20~76岁,平均(51±12)岁。隔夜空腹行口服葡萄糖耐量试验(OGTr),检测空腹血糖及餐后2h血糖诊断受试者中糖尿病及糖尿病前期患者。根据性别、年龄(10年为一间隔)分层分组对各组糖脂代谢状态进行比较分析。组间均数的比较采用单因素方差分析,率的比较采用X2检验。结果糖尿病及糖尿病前期粗患病率分别为12.6%(378/3011)[男性12.9%(171/1328),女性12.3%(207/1683)]和8.8%(266/3011)[男性8.6%(114/1328),女性9.0%(152/1683)],标化后分别为9.9%(男性10.9%,女性8.8%)和7.3%(男性7.6%,女性6.9%)。糖尿病及糖尿病前期患病率的性别差异均无统计学意义(x。=0.225,0.184,均P〉0.05)。男女糖尿病患病率均随年龄增长而升高()(。=57.296、109.882,均P〈0.05)。新诊断糖尿病患者156例,占总糖尿病患者的41.3%。糖尿病前期患者中单纯糖耐量受损明显多于单纯空腹血糖受损(分别为74.1%和16.9%)。城市居民糖尿病患病率高于农村居民(13.5%比10.9%,x2=4.25,P〈0.05)。多因素logistic回归分析显示增龄、家族史、腹型肥胖、收缩压升高、心率增快、甘油三酯升高、低密度脂蛋白胆固醇升高为发生糖代谢异常的危险因素(OR=1.623、2.150、1.758、1.132、1.214、1.130、1.171,均P〈0.05);HDL—C是发生糖代谢异常的保护因素(OR=0.617,P〈0.05)。结论山东地区糖尿病患病率为9.9%,糖尿病前期患病率7.3%,须采取更加有效的措施预防、及早诊断和治疗糖代谢异常。 侯新国 孙宇 梁凯 井庆平 曲勇 宋允胜 董晓琳 许聿新 李振作 付春莉 李文娟 王云霞 矫磊 曹立君 尹小芳 范琳琳 陈丽关键词:糖尿病 糖尿病前期 患病率 流行病学 网膜素-1、内脂素与新诊断2型糖尿病患者动脉粥样硬化的相关性 被引量:27 2010年 目的测定新诊断的2型糖尿病(T2DM)及T2DM伴动脉粥样斑块患者的血清网膜素-1与内脂素水平,探讨网膜素-1、内脂素与糖尿病动脉粥样硬化的关系。方法66例新诊断的T2DM患者行颈、髂、股动脉血管超声检查,按是否伴有动脉粥样斑块分为糖尿病斑块组(n=34)与糖尿病非斑块组(n=32)。另取年龄与性别相匹配的32例健康人为对照组。三组均检测各项人口学指标及代谢性指标,采用ELISA法检测空腹血清网膜素-1、内脂素水平。各组之间进行统计学分析,探讨网膜素-1、内脂素与糖尿病伴动脉粥样硬化的关系。结果与对照组相比,糖尿病患者血清网膜素-1水平明显偏低,血清内脂素水平明显偏高(P均<0.05)。糖尿病斑块组血清网膜素-1水平明显低于糖尿病非斑块组(P<0.05),血清内脂素水平两组无明显差异(P>0.05)。血清网膜素-1水平与低密度脂蛋白、体质量、体质重指数、腰围、臀围、空腹血糖的对数[ln(FBG)]呈负相关(P<0.05)。血清内脂素水平与年龄、空腹胰岛素的对数[ln(FINS)]、低密度脂蛋白、胰岛素抵抗指数的对数[ln(HOMA-IR)]、ln(FBG)呈正相关(P<0.05)。结论血清网膜素-1、内脂素与T2DM密切相关;血清网膜素-1与早期T2DM动脉粥样硬化的发生发展存在明显相关性。 矫磊 刘金波 凌明英 曹立君 侯新国 孙宇 李振作 尹小芳 张亮 范琳琳 陈丽关键词:动脉粥样斑块 2型糖尿病 网膜素-1 2型糖尿病患者糖化血红蛋白达标率及影响因素现状调查 被引量:14 2010年 目的了解2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白(HbA1c)达标率及其影响因素现状,分析HbA1c控制与其慢性合并症、并发症的关系。方法采用横断面调查方法,收集T2DM现患病例353例。由经过统一培训的调查员采用问卷调查的方式收集患者一般信息、自我管理信息、治疗方案、合并症及并发症信息、血糖、HbA1c值等。根据HbA1c水平将患者分为达标组(HbA1c<6.5%,78例)和未达标组(HbA1c≥6.5%,275例)。结果①HbA1c达标率为22.1%;②未达标组合并脑血管疾病、并发糖尿病视网膜病变的比率明显高于达标组(P<0.001,P=0.008);③39.3%患者血糖监测频率≥4次/月,10.8%患者HbA1c监测频率≥3次/年,5.8%患者血糖监测频率≥4次/月且HbA1c监测频率≥3次/年,患者知晓糖尿病知识、控制饮食、规律运动的比例分别为35.4%、31.4%、53.1%。结论目前T2DM患者的HbA1c达标率低,HbA1c控制与糖尿病合并症、并发症有关,提示应通过加强个性化的糖尿病教育提高患者自我管理意识,尤其加强血糖、HbA1c监测力度及饮食和运动管理。 尹小芳 侯新国 孙宇 矫磊 刘庆红 马爱霞 范琳琳 张亮 曹立君 陈丽关键词:2型糖尿病 糖化血红蛋白 影响因素 2型糖尿病伴或不伴胃肠神经功能紊乱患者肠道双歧杆菌的差异 被引量:2 2016年 目的研究2型糖尿病伴或不伴胃肠神经功能紊乱患者肠道双歧杆菌是否存在差异。方法选取30例2型糖尿病不伴胃肠神经功能紊乱(对照组)患者及30例2型糖尿病伴胃肠神经功能紊乱(实验组)患者,收集粪便样品,提取样品中细菌DNA,根据双歧杆菌总菌的16Sr RNA序列设计特异性引物,并应用实时荧光定量PCR技术对60例粪便样品中的双歧杆菌总菌进行定量检测。结果实验组肠道双歧杆菌总菌较对照组减少(P<0.05)。结论 2型糖尿病伴胃肠神经功能紊乱患者肠道双歧杆菌总菌数量减少,可能与2型糖尿病患者胃肠神经功能紊乱的发生发展存在相关性。 程晓亮 朱寅荣 于南南 戴丽芬 曹立君关键词:2型糖尿病 胃肠功能紊乱 双歧杆菌 人体肥胖测量参数对糖代谢异常风险的预测价值研究 被引量:6 2012年 目的评价人体肥胖测量参数对糖代谢异常风险的预测价值。方法采用分层抽样方法对山东省4个城市20岁以上的3 011名常住居民进行流行病学调查,采用受试者工作特征曲线(ROC curve)分别比较不同性别体质量指数(BMI)、腰围(WC)、腰围臀围比值(WHR)、腰围身高比值(WHtR)对糖代谢异常的预测价值。结果①人群各指标预测糖代谢异常风险的最佳切点:男性BMI是24.95,WC是91.5 cm,WHR是0.905,WHtR是0.535;女性BMI是24.25,WC是84.5 cm,WHR是0.855,WHtR是0.525;②BMI、WC、WHR及WHtR的ROC曲线下面积:男性分别是0.588、0.614、0.588和0.627;女性分别是0.616、0.684、0.684和0.693,均以WHtR的曲线下面积最大。结论无论男女,WHtR是糖代谢异常的最佳预测指标,最佳切点男性是0.535,女性是0.525。 梁凯 侯新国 王新华 宋允胜 井庆平 曲勇 孙宇 宋君 董晓琳 许聿新 李振作 付春莉 李文娟 王云霞 矫磊 曹立君 尹小芳 范琳琳 陈丽关键词:体质量指数 腰围 腰围身高比 糖代谢异常 早期2型糖尿病患者血清Apelin水平与动脉粥样硬化的相关性研究 目的:糖尿病大血管并发症是2型糖尿病/(T2DM/)的主要并发症及患者致残、致死的主要原因之一,多种机制参与其发生发展的过程,至今尚未完全清楚。有研究证实,脂肪因子Apelin与肥胖、糖代谢紊乱、胰岛素抵抗等密切相关,故... 曹立君关键词:2型糖尿病 动脉粥样硬化 APELIN 文献传递 2型糖尿病患者血清脂肪细胞脂肪酸结合蛋白与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的相关研究 被引量:1 2015年 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清脂肪细胞脂肪酸结合蛋白(A-FABP)与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的关系。方法选取门诊体检和住院患者63例,根据呼吸紊乱指数(AHI)分为正常对照组15例、单纯T2DM组16例、2型糖尿病并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(T2DM+OSAS)组32例。测定A-FABP,血糖,空腹胰岛素及相关生化指标,观察体重指数(BMI),腰臀比(WHR),对结果进行相关分析。结果三组之间的A-FABP,甘油三酯(TG),胆固醇(TC),高密度脂蛋白(HDL),低密度脂蛋白(LDL),空腹胰岛素(FINS),空腹血糖(FPG),餐后2h血糖(2h PG),糖化血红蛋白(HBA1C),HOAM抵抗指数(HOAM-IR)相比,其差异均有统计学意义(P<0.05);在T2DM并OSAS组中血清A-FABP与TC,LDL,FINS,2h PG,HBA1C呈正相关,与AHI,TG,FPG,HOAM-IR呈明显正相关,与HDL呈负相关;多元回归分析示:在T2DM组中TG,FPG进入方程,P<0.05,在T2DM并OSAS组中AHI,TG进入方程,P<0.01。结论在T2DM+OSAS患者中血清A-FABP显著高于单纯T2DM组和正常对照组,FPG,TG可能是T2DM人群中血清A-FABP水平的主要影响因素;在T2DM+OSAS患者中血清A-FABP与AHI和TG呈正相关,AHI,TG可能是血清A-FABP最主要的影响因素。 戴丽芬 郑静 李郑芳 宫芸 曹立君 程晓亮 于南南关键词:脂肪细胞脂肪酸结合蛋白 2型糖尿病 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 电脑模拟人在检体诊断学教学中的应用 被引量:6 2015年 目的探讨电脑模拟人系统在检体诊断学教学中的教学效果.方法把2012级临床专业182人、护理专业160人均分成2组,对照组采用传统教学模式教学,实验组在传统教学模式的基础上加上电脑模拟人上机课.课后比较他们的测试成绩,并对教学效果进行问卷调查.结果临床专业和护理专业的实验组的测试成绩及问卷调查教学效果均高于对照组,P<0.05.结论电脑模拟人系统在检体诊断学的教学中可以对传统教学模式提供有益的补充,值得推广运用. 黄胜华 曹立君 赵劲涛 蒋红樱 连希艳关键词:电脑模拟人 检体诊断学 教学 早期2型糖尿病患者血清Apelin水平与动脉粥样硬化的相关性 被引量:5 2010年 目的探讨在早期2型糖尿病(T2DM)患者中,血清Apelin水平与动脉粥样硬化的相关性。方法收集60例病程小于3年的新发或新诊断的T2DM患者,行颈动脉、髂总动脉及股动脉超声检测有无动脉粥样硬化斑块,根据超声检测结果将其分为糖尿病斑块组(n=30)及糖尿病非斑块组(n=30),选年龄性别相匹配的正常人32例做对照。常规生化检测各项代谢性指标;采用酶联免疫吸附法测定各组血清Apelin水平,并进行统计分析。结果糖尿病斑块组及糖尿病非斑块组患者血清Apelin水平均显著高于正常对照组(P<0.05);糖尿病非斑块组患者血清Apelin水平明显高于糖尿病斑块组患者(P<0.05)。多元逐步回归分析表明血清Apelin水平主要受胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及血清胆固醇(TC)水平影响,而Logistic回归则显示血清Apelin水平升高可能是早期T2DM患者动脉粥样硬化的保护性因素。结论早期T2DM患者中,血清Apelin水平的降低可能是动脉粥样硬化发生的预报因子,Apelin可能是动脉粥样硬化的保护性因素。 曹立君 刘金波 侯新国 孙宇 矫磊 李振作 尹小芳 范琳琳 张亮 陈丽关键词:2型糖尿病 动脉粥样硬化 APELIN