易自生 作品数:53 被引量:165 H指数:7 供职机构: 中国人民解放军 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
髓外硬膜下肿瘤的低场MRI诊断(附36例分析) 2003年 目的 探讨低场MRI对椎管内髓外硬膜下肿瘤的定性诊断。方法 36例,男性18例,女性18例,平均年龄43.3岁。临床表现为肢体无力、活动障碍,大小便失禁等。结果 神经纤维瘤的MRI特点为形态为哑铃形、类圆形多见,信号多呈长T1或稍长T1、长T2信号,增强扫描呈不均匀强化;神经鞘瘤,长椭圆形,位于脊髓背侧或背外侧,信号为均匀长T1长12信号,增强扫描呈环形强化或均匀强化。脊膜瘤则多呈类圆形,贴敷硬脊膜,呈特征性等T1等T2信号,增强扫描呈均匀强化。神经纤维肉瘤及神经鞘肉瘤具有神经纤维瘤及神经鞘瘤特点的同时伴有周围结构侵犯。单纯性囊肿表现为均匀长T1长T2信号,增强扫描不强化。转移瘤则需结合病史才得以诊断。结论 椎管内髓外硬膜下肿瘤各自具有一定的MRI特征,有利于提高对其定性诊断。 刘一平 易自生 万任华 李铭山关键词:髓外硬膜下肿瘤 椎管内肿瘤 扩散加权成像(DWI)在脊髓损伤中的应用价值 被引量:3 2012年 目的回顾分析脊髓损伤的磁共振扩散加权像(DWI)影像特点,探讨DWI在脊髓损伤中的价值。方法 52例脊柱外伤或椎管狭窄合并脊髓损伤患者,其中急性外伤31例,陈旧性外伤8例,椎间盘突出继发颈椎椎管狭窄13例。所有患者行常规T1WI、T2WI、STIR及DWI成像。结果 31例急性脊髓挫裂伤,DWI检出32灶呈高信号,3灶呈等信号未检出,常规T2WI、STIR检出25灶呈高信号。21例陈旧性挫裂伤与脊髓型颈椎病继发慢性损伤,T2WI与STIR检出23灶呈高信号,DWI检出12灶呈低信号。结论 DWI在急性脊髓损伤中的诊断中明显优于常规MRI序列,同时能有效对脊髓急性损伤与陈旧性或慢性损伤进行鉴别,其应作为脊髓损伤的常规检查序列。 易自生 刘一平 陈志斌 吴剑飞关键词:脊髓 MRI 扩散加权成像 高分辨率血氧水平依赖效应静脉成像(HRBV)在颅内占位性病变中的应用研究 被引量:1 2009年 目的:探讨高分辨率血氧水平依赖效应静脉成像(HRBV)在颅内占位性病变中的应用价值。方法:收集30例颅内占位性病变的患者,其中海绵状血管瘤6例,动静脉畸形2例,脑膜瘤6例,胶质瘤6例(Ⅰ级2例,Ⅲ级1例,Ⅳ级3例),听神经瘤、脑转移瘤及蛛网膜囊肿各2例,三叉神经瘤、髓母细胞瘤、血管母细胞瘤及血吸虫性肉芽肿各1例。行常规MRI平扫、增强扫描及HRBV扫描。结果:HRBV示6例海绵状血管瘤内分布大量细小的静脉,4例见"铁环征",4例病灶内见出血灶。动静脉畸形由粗大静脉血管团组成。所有高级别胶质瘤、听神经瘤、三叉神经瘤、肉芽肿及4例脑膜瘤内分布丰富的静脉,高级别胶质瘤内见斑片状出血灶。血管母细胞瘤壁结节内见粗大的静脉。脑转移瘤周边见环形静脉。Ⅰ级胶质瘤、蛛网膜囊肿及2例脑膜瘤内未见静脉,病灶周围静脉显示清晰。所有病变周围水肿显示HRBV与FLAIR一致。结论:HRBV有利于显示颅内占位性病变内静脉血管(包括微小静脉),能提供病变血供特点信息,同时能显示病灶内出血灶以及灶周水肿等信息,对病变的定性及指导临床治疗有重要价值。 易自生 刘一平 郭文彬 吴剑飞 李华良关键词:脑肿瘤 颅内动静脉畸形 磁共振成像 磁敏感成像序列在颅脑外伤中的应用价值 被引量:12 2014年 目的探讨磁敏感成像(SWI)序列在颅脑外伤中的应用价值。方法 64例颅脑外伤患者,行CT平扫、MRI常规序列及SWI序列检查,分析颅内外伤性病变SWI特点及SWI序列检出病变的敏感性。结果复合性外伤48例,单一性外伤16例。64例颅脑外伤中存在硬膜外血肿6例,硬膜下血肿11例,硬膜下积液4例,脑实质挫裂伤并血肿19例,蛛网膜下腔出血7例,脑室出血4例。SWI序列上颅内血肿表现为高或低信号,脑实质内血肿周围出现高信号水肿,脑室、蛛网膜下腔出血表现为铸型或线状低信号。64例颅脑外伤中合并弥漫性轴索损伤46例,SWI检出弥漫性轴索损伤病灶数为512个,其中水肿伴出血灶430个,单纯水肿灶82个,主要表现为斑点状低信号及片状高信号;常规MRI序列检出病灶489个,水肿伴出血灶91个,单纯水肿灶398个。SWI检出弥漫性轴索损伤的敏感性优于常规MRI序列(χ2=7.979,P<0.05)。结论 SWI序列能有效检出颅脑外伤颅内病变,特别是对弥漫性轴索损伤检出有突出价值,能有效评价颅脑外伤严重程度,应作为颅脑外伤的常规检查序列。 易自生 刘一平 陈志斌 易凡 吴剑飞关键词:脑外伤 MRI 磁敏感成像 背景信号抑制扩散加权像在肿瘤性淋巴结中的诊断价值 被引量:3 2009年 目的探讨背景信号抑制扩散加权像(DWIBS)在肿瘤性淋巴结中的诊断价值。资料与方法32例经手术病理证实的原发肿瘤患者,其中原发性淋巴瘤3例,鼻咽癌9例,直肠癌6例,乙状结肠癌5例,肺癌3例,乳腺癌、宫颈癌各2例,食管癌、贲门癌各1例。采用DWIBS行颈部、胸腹部扫描,所得图像经最大密度投影(MIP)重组,并反相显示。结果所有病变在DWIBS上呈明显"浓聚",病变短径均>8.0mm。2例原发淋巴瘤位于双侧颈部、纵隔内,1例原发淋巴瘤位于腹腔、腹膜后、盆腔及腹股沟。7例鼻咽癌出现颈部淋巴结转移,3例直肠癌及2例乙状结肠癌伴盆腔及腹膜后淋巴结转移。2例肺癌出现纵隔淋巴结转移。2例乳腺癌伴纵隔及锁骨上淋巴结转移。2例宫颈癌分别伴腹股沟、盆壁淋巴结转移。1例食管癌及贲门癌伴腹膜后淋巴结转移。结论DWIBS对肿瘤性淋巴结具有高度敏感性,对肿瘤分期有重要价值,有利于指导临床治疗。 刘一平 易自生 郭文彬 陈志斌关键词:扩散加权成像 淋巴结 肿瘤 磁共振成像 子宫腺肌症MRI、超声及血清肿瘤标志物诊断分析与评价 被引量:5 2009年 目的评价MRI、超声及血清肿瘤标志物对子宫腺肌症的诊断价值。资料与方法对病理证实的45例子宫腺肌症与36例子宫肌瘤患者术前行超声(经腹、经阴道)、MRI及血清CA125、CA153、CA199测定。分析各项检查诊断子宫腺肌症的敏感性、特异性及准确性。结果MRI诊断子宫腺肌症的敏感性为95.56%,特异性为100%,准确性为97.53%;经阴道超声为80.0%、88.89%、83.95%;经腹部超声为68.89%、83.33%、75.31%;血清CA125为46.67%、88.89%、65.43%;CA153为33.33%、94.44%、60.49%;CA199为15.56%、97.22%、51.85%。MRI、经阴道超声、经腹超声、血清CA125、CA153、CA199诊断子宫腺肌症的敏感性(χ2=83.213,P<0.01)、准确性(χ2=56.216,P<0.01)有非常显著统计学意义,特异性(χ2=9.513,P>0.05)无统计学意义。结论对于子宫腺肌症的诊断,MRI、超声及血清肿瘤标志物均有一定价值,MRI、超声检查优于血清肿瘤标志物(CA125、CA153、CA199)指标,MRI是最有价值的检查手段。 易自生 刘一平 李华良 叶敏华 郭文彬 杨帆 陈金弟关键词:子宫腺肌症 磁共振成像 超声 肿瘤标志物 巨大肾错构瘤的MRI诊断(附4例报告) 被引量:2 2004年 刘一平 易自生关键词:肾错构瘤 MRI诊断 手术病理 术前诊断 影像特征 MP 原发性颅内淋巴瘤的MRI诊断 被引量:2 2006年 目的探讨M R I对颅内原发性淋巴瘤的诊断价值。方法回顾性分析14例手术病理证实的颅内原发性淋巴瘤的M R I影像表现。结果多发12例,单发2例。位于侧脑室旁、基底节区及丘脑8例,胼胝体及前联合1例,脑室系统2例,枕额顶叶脑实质皮质区3例。肿瘤呈等T1等T2信号10例,呈稍长T1稍长T2信号4例。4例无明显水肿,9例肿瘤周围出现轻度水肿,位于脑室系统1例出现双侧脑白质弥漫性水肿,其中1例肿瘤出现坏死、囊变。增强扫描呈明显均匀团块状、结节状强化11例,环形强化1例,局部散在斑块状强化2例。结论颅内原发性淋巴瘤有典型的M R I特征,M R I对其诊断有较高的价值。 刘一平 易自生 郭文彬关键词:脑肿瘤 淋巴瘤 磁共振成像 上颌窦恶性肿瘤三维适形放疗疗效分析 2008年 为了观察三维适形放射治疗(3DCRT)上颌窦恶性肿瘤的临床疗效,对26例上颌窦恶性肿瘤患者采用3DCRT,30~54d剂量为(60~70)Gy/(13~40)次。随访时间为1、2及3年。结果治疗有效率100%,1、2及3年生存率分别为100%(26/26)、84.6%(22/26)及76.9%(20/26)。初步研究结果提示,3DCRT是上颌窦恶性肿瘤有效无创治疗手段。 刘一平 易自生 万卫东关键词:存活率 子宫腺肌症低场MRI、超声及分子生物学综合评价 2009年 目的:探讨低场MRI、超声及分子生物学对子宫腺肌症的综合评价。方法:选择子宫腺肌症45例,术前均行超声(经腹、经阴道途径)、低场MRI检查,以及血清CA125、CA15-3、CA19-9测定,其中17例同时行离体标本MRI检查。分析各项检查的敏感度、特异性及准确度。结果:低场MRI检查敏感度为95.6%,特异度100.0%,准确度97.5%;经阴道超声为80.0%、88.9%、84.0%;经腹部超声为68.9%、83.3%、75.3%;血清CA125为46.7%、88.9%、65.4%;CA15-3为33.3%、94.4%、60.5%;CA19-9为15.6%、97.2%、51.8%。结论:对于子宫腺肌症的诊断,低场MRI是比较理想的检查手段;CA125测定优于CA15-3及CA19-9,可作为筛选检查。 易自生 刘一平 李华良 叶敏华 郭文彬 杨帆 陈金弟关键词:子宫腺肌症 低场MRI 超声 分子生物学