- 电视纵隔镜在肺癌术前分期中的应用被引量：1
- 2010年
- 目的:探讨电视纵隔镜检查术在肺癌术前分期中的应用。方法:40例患者接受了经颈纵隔镜检查术或(和)前纵隔切开术,36例确诊为肺癌但因纵隔淋巴结肿大(直径>1cm)需作术前分期,4例高度怀疑为肺部恶性肿瘤。结果:电视纵隔镜检查未见纵隔淋巴结转移者28例,中转开胸行肺叶切除加纵隔淋巴结清扫,术后病理均证实为肺癌,手术切除标本未发现纵隔淋巴结转移。与电视纵隔镜检查结果相符。淋巴结转移阳性者12例,均放弃开胸手术,N_2期淋巴结转移10例,接受新辅助化疗;N_3期淋巴结转移2例,接受放化疗。电视纵隔镜手术平均手术时间62min,平均出血量50mL,切口无感染,出血1例,并发症发生率为2.5%(1/40),无围手术期死亡。本组电视纵隔镜检查对肺癌术前纵隔淋巴结分期的准确性、敏感性和特异性均达到100%。结论:电视纵隔镜手术创伤小,是肺癌术前病理分期的重要检查方法,具有确诊率高、安全可靠等优点。
- 张军柳仓生王生华石锦辉徐磊
- 关键词：电视纵隔镜肺癌淋巴结
- 蛇毒血凝酶对肺结核患者术中出渗血量与凝血功能的影响被引量：7
- 2010年
- 目的观察蛇毒血凝酶对肺结核肺叶切除术患者术中出渗血量与凝血功能的影响。方法将择期行肺结核左上叶肺叶切除术患者40例分为2组:治疗组术前1 h肌注1 kU蛇毒血凝酶,术前15 min静注2 kU;对照组给予等量0.9%氯化钠注射液。结果治疗组术中出渗血量、术后12 h引流量少于对照组。对照组Hb和红细胞压积比低于治疗组,血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)值高于对照组。结论左上叶肺叶切除术患者术前静注血凝酶可显著减少术中出渗血量,而对凝血功能无影响。
- 张军柳苍生王生华石锦辉徐磊
- 关键词：蛇毒血凝酶凝血功能
- 胸腔镜下肺叶切除术治疗肺结核的疗效及并发症发生率分析被引量：1
- 2018年
- 目的:探讨胸腔镜下肺叶切除术治疗肺结核的疗效以及安全性。方法:选取收治的60例肺结核患者,随机分成对照组与观察组,各30例。对照组采用常规开胸肺叶切除术,观察组实施胸腔镜下肺叶切除术,观察比较两组患者手术时间、住院时间、手术出血量、胸管留置时间,分析两组患者手术前后血清CRP水平、疼痛评分变化以及并发症发生率。结果:观察组手术时间、住院时间、手术出血量、胸管留置时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术后第1天、第4天血清CRP水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术后第1天、第4天疼痛评分变化明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结果:胸腔镜下肺叶切除术治疗肺结核,能够显著缩短治疗时间,减小创伤面积,提高患者恢复速度,降低并发症发生率,值得临床推广。
- 徐磊
- 关键词：胸腔镜肺叶切除术肺结核
- 结核性脓胸电视胸腔镜胸膜纤维板剥脱术适应证初探
- 目的探讨电视胸腔镜胸膜纤维板剥脱术治疗结核性脓胸的疗效,并初步探讨其手术适应证。方法 2010年12月至2015年12月笔者筛选60例确诊为结核性脓胸患者,进行了电视胸腔镜胸膜纤维板剥脱术。在胸腔镜下吸净脓液,分离粘连,...
- 崔超王钧张军李淼徐磊
- 关键词：电视胸腔镜结核性脓胸胸膜纤维板剥脱术适应证
- 文献传递
- 肺结核肺叶切除术后联合胸腔负压吸引治疗的疗效分析
- 2018年
- 目的:探讨肺结核肺叶切除术后联合胸腔负压吸引治疗的临床疗效。方法:选取行肺叶切除术的肺结核患者50例,按照随机数字表法,分为对照组和观察组,每组各25例。对照组术后行常规引流,观察组术后行负压吸引引流,比较两组患者引流24 h后的肺复张率、术后带管时间、漏气时间、引流量以及住院时间。结果:相较于对照组,观察组患者的24 h肺复张率明显更高,二者差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的术后带管时间、漏气时间、住院时间少于对照组,肺不张和肺部感染发生率低于对照组,引流量多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:肺结核肺叶切除术后联合胸腔负压吸引治疗的临床疗效显著,可使患者的24 h肺复张率得以有效提高,使患者的术后带管时间、漏气时间以及住院时间得以有效缩短,值得在临床上推广应用。
- 徐磊
- 关键词：肺结核肺叶切除术胸腔引流
- 胸腔注入透明质酸钠联合异烟肼治疗结核性胸膜炎疗效观察
- 2012年
- 目的:探讨医用透明质酸钠联合异烟肼注射液在结核性胸膜炎治疗中预防胸膜肥厚的疗效。方法:选取64例结核性胸膜炎患者进行临床治疗和观察。结果:32例使用透明质酸钠联合异烟肼注射液治疗的患者,明显降低胸膜肥厚出现的可能。结论:应用医用透明质酸钠联合异烟肼注射液对预防结核性胸膜炎后胸膜肥厚有显著的效果,同时也是安全有效的。
- 徐磊崔超
- 关键词：透明质酸钠结核性胸膜炎胸膜肥厚
- 结核性脓胸电视胸腔镜胸膜纤维板剥脱术适应证初探被引量：17
- 2016年
- 目的 探讨电视胸腔镜（VATS）胸膜纤维板剥脱术治疗结核性脓胸的疗效,并初步探讨其手术适应证。方法 2010年12月-2015年12月筛选60例确诊为结核性脓胸患者,进行了VATS胸膜纤维板剥脱术。在胸腔镜下吸净脓液,分离粘连,清除脓腔内壁上的结核肉芽组织和干酪坏死物,剥除增厚的壁、脏层胸膜纤维板。术后充分引流,同时全身抗结核治疗。结果 该组患者手术均顺利,全部一次手术治愈,无围手术期死亡,无术中、术后并发症。随访2个月~5年,肺复张良好,无复发。结论 VATS胸膜纤维板剥脱术治疗结核性脓胸安全、有效、微创。笔者认为影像学表现胸膜增厚在1.0 cm以内、无明显钙化和肺内无严重病变等为其手术适应证。
- 王钧崔超张军李淼徐磊
- 关键词：电视胸腔镜结核性脓胸胸膜纤维板剥脱术适应证
- 异烟肼联合康复新治疗脓肿型颈淋巴结核术后伤口疗效观察被引量：6
- 2012年
- 目的:探讨异烟肼注射液联合康复新液应用于脓肿型颈淋巴结核搔刮术后局部伤口换药的疗效。方法:选取60例脓肿型颈淋巴结核搔刮术后患者进行局部伤口换药观察。结果:30例使用异烟肼注射液联合康复新液换药的患者,明显缩短了术后伤口换药时间。结论:应用异烟肼注射液联合康复新液对于脓肿型颈淋巴结核搔刮术后伤口局部换药有显著效果。
- 徐磊石锦辉
- 关键词：颈淋巴结核伤口换药
- 慢性结核性脓胸的外科手术治疗进展研究被引量：3
- 2017年
- 慢性脓胸一般来说是继发在结核病之后或者是肺切除术之后,很容易伴发支气管胸膜瘘等严重病症。由于慢性结核性脓胸具有病程长且病情严重的特点,患者在长期治疗、受病痛折磨之下,体质较弱,会导致其心肺功能会发生程度各不相同的降低情况,而内科保守治疗的方法很难治愈,因此,必须要积极、尽早地施以外科手术治疗。
- 徐磊
- 关键词：慢性结核性脓胸外科手术治疗
- 胸腔镜与开胸手术治疗胸部创伤疗效比较的Meta分析被引量：2
- 2018年
- 目的:比较胸腔镜与开胸手术治疗胸部创伤的临床疗效。方法:检索Pubmed、EMBASE、Cochrane Library、中国知网、维普数据库及万方数据库收集关于胸腔镜与开胸手术治疗胸部创伤疗效比较的随机对照研究。利用Cochrane系统评价员手册5.1版偏倚风险评估标准进对研究质量进行评价,使用Rev Man 5.3软件进行统计分析。结果:共纳入研究27项,患者2210例。Meta分析显示胸腔镜组患者术后的并发症发生率显著低于开胸手术组(RR值0.47(95%CI:0.33–0.65),P<0.001),且两组患者术后死亡率无明显差异[RR值0.82(95%CI:0.24–2.79),P=0.75]。胸腔镜组患者术中出血量[合并MD值–100.39 mL(95%CI:–103.06至–97.72),P<0.001]、手术时间[合并MD值为–15.56 min(95%CI:–16.60至–14.56),P<0.001]、术后引流量[合并MD值–150.19 mL(95%CI:–188.71至–111.67),P<0.001]、术后置管引流时间[合并MD值–1.64 d(95%CI:–1.75至–1.52),P<0.001]及住院时间[合并MD值–4.61 d(95%CI:–5.23至–3.99),P<0.001]均显著低于传统开胸手术组患者。结论:胸腔镜是一种安全有效的治疗胸部创伤的手段。
- 徐磊苗晓慧
- 关键词：胸腔镜胸部创伤开胸手术META分析
