徐凯峰
- 作品数：89 被引量：579H指数：13
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市科技计划项目国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程更多>>
- 成人支气管扩张患者的病因及临床特点分析被引量：47
- 2013年
- 目的目前我国成人支气管扩张症相关的病因学研究极为缺乏,本研究通过对一组支气管扩张患者的临床分析,总结其常见病因及疾病特点。方法对2010年1月到2012年12月北京协和医院住院的支气管扩张患者104例进行临床分析。结果 104例患者中,男47例,女57例;平均年龄(53.5±16.8)岁。特发性支气管扩张最常见,占48.1%,其次为感染后支气管扩张(29.8%),其他疾病包括囊性纤维化或囊性纤维化转膜传导调节因子相关疾病(5例,4.8%),弥漫性泛细支气管炎(4例,3.9%),原发性纤毛运动障碍(3例,2.9%),原发性干燥综合征(2例,1,9%),以及胸腺瘤合并免疫球蛋白缺乏(2例,1.9%),普通变异性免疫缺陷病、恶性胸腺瘤合并免疫球蛋白缺乏、胃食管反流病、先天性巨大气管支气管症和变态反应性支气管肺曲霉病各1例(占1.0%)。铜绿假单胞菌为支气管扩张患者最常见的呼吸道病原菌(占病原菌总数的70.6%),占全部支气管扩张患者的35.6%;真菌感染中最常见的病原菌为曲霉(占病原菌总数的13.7%)。15例患者同时检测到2种及以上病原微生物培养阳性。存在铜绿假单胞菌感染的患者肺功能中第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_1%pred)较没有铜绿假单胞菌感染的患者低[(45.4±18.5)%比(58.2±27.4)%,P<0.05];患者感染单一或没有病原菌感染的患者与感染2种及以上病原菌的患者的FEV_1%pred也有显著差异[(56.4±25.8)%比(38.0±13.6)%,P<0.01]。结论支气管扩张患者的病因中以特发性支气管扩张最为常见,最常见的病原菌为铜绿假单胞菌,且其感染及多种病原菌感染与患者的肺功能恶化相关。
- 田欣伦吴翔徐凯峰李雪李果珍朱元珏
- 关键词：支气管扩张症病因铜绿假单胞菌肺功能
- 第567例 皮疹-肌无力-腹胀-呼吸困难
- 2022年
- 本文报道1例恶性肿瘤继发皮肌炎、肿瘤相关静脉血栓栓塞症患者的诊治经过。患者女,70岁,先后出现皮疹、肌无力、腹胀及呼吸困难,伴抗小泛素样修饰物活化酶(SAE)抗体阳性,糖类抗原19-9(CA19-9)显著升高,CT提示肺栓塞、肺部占位、胆囊底壁缩窄,后PET-CT提示胆囊为恶性病变,手术病理证实为胆囊癌伴肝转移,最终诊断为胆囊癌、肿瘤相关性皮肌炎、急性肺栓塞。
- 李宜瑶范俊平谢勇曾跃平杨惊刘卫冯瑞娥徐凯峰王京岚施举红
- 关键词：皮肌炎胆囊癌
- 胸膜间皮瘤20例临床分析
- 2003年
- 目的：总结20例胸膜间皮瘤的诊断和治疗。方法：回顾分析我院1980～2000年20年间经病理证实的20例胸膜间皮瘤患者的诊治及预后。结果：20例患者中3例(15％)有石棉接触史。17例有胸腔积液，20例均青胸膜增厚及结节影，其中4例有双侧受累，7例于诊断时已发生了纵闲淋巴结、支气管淋巴结、腹腔淋巴结、胸壁、骨或肾等部位的转移。确诊方法：6例经胸膜活检，3例行开胸，4例为经皮肿块穿刺，5例经胸腔镜，2例经胸腔积液细胞学诊断。分期：Ia期4例，Ⅱ期6例，Ⅲ期2例，Ⅳ期8例。治疗及预后：治疗组与非治疗组生存期无显著性差异，I期患者生存期较Ⅱ期、Ⅳ期有显著性差异。结论：联合X线、胸腔积液细胞学、胸腔镜等多种方法获得早期诊断是决定预后的重要因素。间皮瘤的治疗效果不理想，需要寻找更有效的治疗方法。
- 艾脉兴徐凯峰张力李龙芸
- 关键词：胸膜间皮瘤预后
- 肺泡蛋白沉积症患者血清中抗粒-巨噬细胞集落刺激因子抗体等血清学指标的临床意义被引量：36
- 2004年
- 目的 了解肺泡蛋白沉积症 (PAP)患者血清中抗粒 巨噬细胞集落刺激因子 (GM CSF)抗体及GM CSF的含量以及血清癌胚抗原 (CEA)和乳酸脱氢酶 (LDH)的水平 ,探讨PAP的血清学指标对发病机制、诊断及病情监测的意义。方法 采用间接酶联免疫吸附测定 (ELISA)法检测 17例PAP患者 [特发性PAP(I PAP) 16例 ,先天性 1例 ],18例其他肺部疾病患者 (疾病对照组 ) ,4 0名正常人 (健康对照组 )的血清中抗GM CSF抗体的水平。采用ELISA检测各血清标本中GM CSF及CEA的含量。采用速率法测定血清LDH水平。结果 I PAP组、疾病对照组及健康对照组血清中抗GM CSF抗体的吸光度 (A)值分别为 1 2 6 3± 0 0 4 7、0 835± 0 0 18和 0 2 4 6± 0 0 0 9。如果以健康对照组均值的 4倍为截断点 ,抗GM CSF抗体诊断I PAP的敏感性和特异性分别为 93 8%和 10 0 %。 18% (3/ 17)的PAP患者和 5 % (1/ 19)的疾病对照组血清中检测出GM CSF含量 ,余标本中GM CSF的含量均未检测出 (<0 7pg/ml)。I PAP患者血清LDH和CEA水平均较疾病对照组或健康对照组升高 (P <0 0 5 ) ,与肺泡气 动脉血氧分压差 [P(A a) O2 ]相关 (r分别为 0 76 9和 0 5 5 2 ) ,两者之间亦存在相关性 (r =0 5 18)。PAP患者LDH含量在灌洗治疗前 [(348 38± 38 88)U/L]、
- 徐凯峰陈燕郭子健朱元珏
- 关键词：PAPGM-CSF抗体血清
- 空气中粒径小于等于10微米颗粒物对成人哮喘患者肺功能的影响被引量：2
- 2017年
- 目的研究空气中粒径≤10μm细颗粒物(particulate matter≤10μm in aerodynamic diameter,PM10)暴露对成人哮喘患者肺功能的影响。方法于2016年1至10月在北京地区常住居民中招募17例成年哮喘患者,在9个月时间内,每3个月完成一次肺量仪通气功能检查,至少需要完成2次检查,共获得26组有前后肺功能对比的数据。分析受试者每3个月间隔时间内肺功能的变化值与该时段内PM10暴露平均值之间的关系。肺功能分析值选取舒张试验前第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(pre-bronchodilator forced expiratory volume in 1 second expressed as percent predicted,Pre FEV_1%)、舒张试验前用力肺活量占预计值的百分比(pre-bronchodilator forced vital capacity expressed as percent predicted,Pre FVC%)、舒张试验前1秒率(pre-bronchodilator FEV_1/FVC,Pre FEV_1/FVC)、舒张试验后第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(post-bronchodilator forced expiratory volume in 1 second expressed as percent predicted,Post FEV_1%)、舒张试验后用力肺活量占预计值的百分比(post-bronchodilator forced vital capacity expressed as percent predicted,Post FVC%)、舒张试验后1秒率(post-bronchodilator FEV_1/FVC,Post FEV_1/FVC)等6个指标。6项指标的变化值分别设定为ΔPre FEV_1%、ΔPre FVC%、ΔPre FEV_1/FVC、ΔPost FEV_1%、ΔPost FVC%和ΔPost FEV_1/FVC。肺功能指标的变化以及PM10暴露的差异采用两独立样本t检验或非参数秩和检验。结果在3个月时间段内,以PM10中位数划分为相对较高PM10暴露组[(98.00±10.99)g/m^3,n=13]与相对较低PM10暴露组[(79.23±6.30)g/m^3,n=13]。ΔPre FEV_1%、ΔPre FEV_1/FVC、ΔPost FEV_1%和ΔPost FEV_1/FVC在PM10相对较高暴露组[4个指标变化分别为(-6.96±10.49)%、(-3.79±7.92)%、(-4.07±5.72)%和(-2.85±5.14)%]与相对较低暴露组[4个指标变化分别为(4.32±12.02)%、(2.22±5.38)%、(7.61±12.66)%和(7.79±7.93)%]比较均有显著降低(P值分别为0.005、0.016、0.004�
- 王俊徐文帅吴秀秀高楠楠田欣伦张腾越李伟黄靖婧李雪徐凯峰
- 关键词：哮喘肺功能
- 淋巴管肌瘤病：从分子研究到靶向治疗被引量：9
- 2017年
- 淋巴管肌瘤病(LAM)是一种罕见的肺部疾病,分为散发性LAM(s LAM)和结节性硬化症相关LAM(TSC-LAM)两种,主要见于育龄女性,以肺部囊性病变和血管肌脂瘤或淋巴管肌瘤等腹部肿瘤为主要表现。其发病机制为LAM细胞发生TSC基因突变,导致哺乳动物西罗莫司(雷帕霉素)靶蛋白激酶(m TOR)异常活化,从而致病。m TOR通路在LAM发病中的重要作用推动了m TOR抑制剂(如西罗莫司等)在其治疗中的应用。本文简述了LAM的发病机制,并综述了m TOR抑制剂在LAM治疗中的临床研究进展。
- 田欣伦王俊徐凯峰
- 关键词：淋巴管肌瘤病结节性硬化症西罗莫司依维莫司
- 血管紧张素转换酶基因多态性与支气管哮喘易感性关系的研究被引量：12
- 1999年
- 目的 探讨血管紧张素转换酶（ＡＣＥ）基因插入（Ｉｎｓｅｒｔｉｏｎ，Ｉ） 与缺失（ｄｅｌｅｔｉｏｎ，Ｄ） 多态性与支气管哮喘易感性、肺功能间的关系。方法 采用聚合酶链反应（ＰＣＲ）确定５０ 例哮喘患者，７ 个哮喘家系所有个体以及５０ 名正常健康对照者ＡＣＥ的基因型；乙酰甲胆碱（Ｍｃｈ） 激发试验测定气道的反应性；测定哮喘患者肺的通气功能［ 一秒钟用力呼气容积占预计值百分比（ＦＥＶ１ 占预计值％ ） ，一秒钟用力呼气容积／ 用力肺活量（ＦＥＶ１／ＦＶＣ）］。结果 ＡＣＥ 基因Ｄ纯合型在哮喘组及哮喘家系组的频率分别为４６％ 、５３％ ，在对照组为１６％ ，两组比较差异有显著性（ Ｐ＜ ０－０５） ，相对危险度为４－９８。携带Ｄ型纯合子的哮喘患者ＦＥＶ１ 占预计值％ 及ＦＥＶ１／ＦＶＣ的值分别为５７％ 、６９％ ，携带非Ｄ型的哮喘患者其ＦＥＶ１ 占预计值％ 及ＦＥＶ１／ＦＶＣ 的值分别为７４％ 、７９％ ，两组比较差异具有显著性（ Ｐ＜ ０－０５） 。结论提示ＡＣＥ基因Ｄ型纯合子与哮喘的遗传易感性相关，另外ＤＤ基因可能与哮喘患者肺功能损害的程度有关。
- 高金明林耀广肖毅徐凯峰许文兵马毅
- 关键词：哮喘血管紧张素转换酶基因多态性
- 急性肾损伤,多发血管平滑肌脂肪瘤,双肺囊性病变被引量：2
- 2018年
- 1病例简介患者女性,20岁,主诉＂咳嗽18 d,发热、血肌酐升高13 d＂,于2016年12月30日收住北京协和医院肾内科。1.1现病史患者2016年12月12日无明确诱因出现咳嗽、咳少量黄黏痰,咳嗽时伴胸痛,无发热、憋气、咯血,当地医院考虑＂肺炎＂.
- 陈茹萱张磊刘昕超徐凯峰张玉石张夏范思远张舒李明喜陈丽萌郑可
- 关键词：结节性硬化症肺淋巴管平滑肌瘤病错构瘤
- Golm1作为肺纤维化生物标记物、靶点的应用及检测Golm1的试剂的应用
- 本发明涉及肺纤维化技术领域，公开了Golm1作为肺纤维化生物标记物、靶点的应用及检测Golm1的试剂的应用。检测样本中的Golm1蛋白含量或表达量的试剂用于制备检验肺纤维化的试剂盒，制得的试剂盒具有取材方便、操作简单、快...
- 徐凯峰
- 变态反应性支气管肺曲菌病被引量：17
- 1999年
- 张斌徐凯峰林耀广
- 关键词：ABPA变态反应性肺曲菌病病因
