张秋梅 作品数:17 被引量:29 H指数:3 供职机构: 天津医科大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 国家社会科学基金 天津市自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 更多>>
DM大鼠甲状腺组织TG、TPO、TSHR与RAGEmRNA表达的试验研究 目的:探讨糖尿病大鼠甲状腺组织甲状腺球蛋白(TG)、甲状腺过氧化物酶(TPO)、促甲状腺激素受体(TSHR)与终末糖基化产物受体(RAGE)mRNA表达的变化。方法:采用RT-PCR技术检测造模后12和20周糖尿病组(D... 张宏 常宝成 朱梦瑜 赵伟 郑凝 张秋梅 卫丽君 方佩华关键词:甲状腺球蛋白 甲状腺过氧化物酶 促甲状腺激素受体 文献传递 快感缺失和基本心理需要满足对2型糖尿病抑郁症状的影响 被引量:5 2021年 目的:考察2型糖尿病患者的抑郁症状,探讨2型糖尿病患者中快感缺失、基本心理需要满足及抑郁症状之间的关系,为糖尿病患者的有效情绪管理提供理论依据。方法:对天津市两所医院2型糖尿病340例患者进行整体抽样调查,检测了患者HbA1c、抑郁症状、快感缺失程度以及基本心理需要满足程度。回收有效问卷317份,被试平均年龄(56±11)岁,其中男性169例(53%),女性148例(47%)。结果:(1)患者抑郁症状存在性别差异,女性患者抑郁症状更严重(t=-3.10,P=0.002),患者的抑郁症状(t=7.27,P<0.001)和基本心理需要满足(t=-2.34,P=0.02)也存在HbA1c水平之间的差异。(2)快感缺失与基本心理需要满足程度呈负相关(P<0.001),与抑郁症状呈正相关(P<0.01);且基本心理需要满足程度与抑郁症状呈负相关(P<0.001)。(3)分层回归显示,快感缺失中社会活动(β=-0.18,P=0.004)和基本心理需要中自主需要(β=-0.24,P=0.001)对抑郁症状有影响。结论:快感缺失和基本心理需要是2型糖尿病抑郁症状的重要预测因素。 崔琳钰 李英仁 刘娜 张秋梅 邸阜生 刘惠军关键词:基本心理需要 抑郁症状 2型糖尿病 醛糖还原酶基因突变、氧化应激与糖尿病慢性并发症的防治 于德民 于珮 刘德敏 汪玮琳 李明珍 张景云 张亚文 张秋梅 李春君 韩丽萍 李晶 周赛君 当前临床面临的重大难题:即使严格控制糖尿病(DM)患者糖脂代谢的紊乱,仍然无法完全阻止糖尿病慢性并发症(DCC)的发生和发展,提示遗传因素在糖尿病并发症的发病中起了重要作用。另外DCC可累及全身多个系统如心脑血管、肾脏等...关键词:关键词:糖尿病并发症 醛糖还原酶 亚临床甲状腺功能减退症与2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变相关性研究 被引量:7 2017年 目的 观察探讨亚临床甲状腺功能减退症(SCH)与2型糖尿病(DM)患者DM视网膜病变(DR)之间的相关性。 方法 792例2型DM(T2DM)住院患者纳入研究。其中,男性448例,女性344例;平均年龄(54.13±13.06)岁;平均DM病程(8.03±6.70)年。根据DR程度、甲状腺功能(甲功)进行分组分析。无DR(无DR组)483例,占61.0%;轻度DR(轻度DR组)240例,占30.3%;重度DR(重度DR组)69例,占8.7%。甲功正常(甲功正常组)725例,占91.5%;SCH(SCH组)67例,占8.5%。比较无DR组、轻度DR组、重度DR组患者之间SCH患病率差异以及甲功正常组、SCH组患者之间DR患病率差异。多因素logistic回归分析SCH与DR的相关性。 结果 无DR组、轻度DR组、重度DR组患者之间SCH患病率比较,差异无统计学意义(χ2=1.823,P=0.402)。SCH组、甲功正常组患者之间DR患病率比较,差异无统计学意义(χ2=1.618,P=0.239)。Logistic回归分析结果显示,SCH与不同程度DR均无相关性[轻度DR:比值比(OR)=1.361,95%可信区间(CI)=0.773~2.399,P=0.286;重度DR:OR=1.326,95%CI=0.520~3.384,P=0.555;DR:OR=1.353,95%CI=0.798~2.294,P=0.261]。 结论 SCH与T2DM患者DR无明显相关性。 齐琪 张秋梅 李春君 董荣娜 李金金 郭娟娟 时健英 于德民 张景云关键词:甲状腺功能减退症 2型糖尿病住院患者碘营养及尿碘校正研究 2021年 目的通过测定尿碘评价糖尿病患者碘营养,探讨尿碘肌酐比值指标是否适用于糖尿病患者的碘营养评价,探究尿糖对尿碘排泄的影响。方法以2型糖尿病患者为研究对象,时间为2017年9月至2018年2月,最终尿碘资料收集齐全者98例,收集患者入院出院时的24 h尿样本、随机尿各1份,检测尿碘24 h排出量、随机尿碘及尿肌酐浓度,计算随机尿尿碘与肌酐浓度的比值,评价患者碘营养情况,分析尿碘与肌酐比值相关性,探究尿糖对尿碘排泄的影响。结果(1)入院和出院时2型糖尿病患者24 h尿碘排出量提示患者处于碘营养充足状态[219.05(161.00,333.13)μg/d vs.212.88(133.48,318.65)μg/d],P>0.05]。(2)入院和出院时24 h尿碘排出量与尿碘肌酐比值呈强相关(分别为r=0.621、r=0.724,P<0.001),且相关性高于随机尿碘浓度。(3)入院和出院时尿糖排出量差异有统计学意义[(6.96±3.88)g/d vs.(2.21±2.05)g/d,t=11.494,P=0.000)。结论2型糖尿病患者处于碘充足状态;24 h尿碘排出量与尿碘肌酐比值呈强相关性;尿糖的排出对尿碘排泄无明显影响。 王娟丽 刘茜茜 姜丽华 张景云 董荣娜 袁海瑞 张秋梅关键词:2型糖尿病 尿碘 尿肌酐 24H尿 2型糖尿病患者尿钙肌酐比值与24小时尿钙相关性研究 被引量:3 2023年 目的通过测定不同时间点尿钙肌酐比值评价糖尿病患者24 h尿钙(24 h UCa),探讨尿钙肌酐比值指标是否适用于糖尿病患者的24 h UCa评价。方法选择2020年9月至2021年1月天津医科大学朱宪彝纪念医院内分泌科2型糖尿病患者,收集每位患者入院后第3 d空腹、早餐后2 h及睡前的尿标本、24 h尿样本各1份,最终尿钙资料收集齐全者175例,分别检测并记录空腹、早餐后2 h及睡前尿钙及尿肌酐浓度、24 h UCa排出量、24 h尿量,计算空腹、早餐后2 h及睡前尿钙与尿肌酐比值,评价2型糖尿病患者尿钙肌酐校正方法。结果入院后早餐后2 h尿钙肌酐比值与实际的24 h UCa排出量呈中等程度相关性(r=0.558,P<0.0001),睡前、空腹尿钙肌酐比值与实际的24 h UCa排出量呈较强的相关性(r=0.716、r=0.601,P均<0.0001),年龄及病程分组中,年龄≥70岁,病程≥10年的24 h UCa排泄量与尿钙肌酐比值之间相关性较强,尿糖与尿钙排泄无相关性。结论睡前及空腹尿钙肌酐比值与实际的24 h UCa排出量相关性较强,可作为糖尿病患者24 h UCa状态的初筛指标,其中年龄≥70岁,病程≥10年患者的24 h UCa排泄量与尿钙肌酐比值之间相关性较强,未发现尿糖变化对尿钙排泄的影响。 王娟丽 刘茜茜 张景云 赵克勤 梁笑妍 张秋梅关键词:糖尿病 尿钙 尿肌酐 24H尿 延续性护理对糖尿病患者的干预效果研究 被引量:1 2022年 目的观察借助于互联网工具的延续性护理对糖尿病患者的干预效果,为临床糖尿病患者的出院后护理提供参考。方法选取2018年9月—2019年9月天津医科大学朱宪彝纪念医院收治并确诊为糖尿病的患者196例,随机分为研究组和对照组各98例,其中对照组给予糖尿病患者常规护理,研究组在对照组基础上给予应用互联网工具的延续性护理。比较两组患者护理后血糖控制情况、护理前后自我管理能力评分和生活质量评分。结果护理后,研究组FBG为(5.65±2.34)mmol/L,2hPBG为(8.73±2.51)mmol/L,HbA1c为(5.65±1.21)%,均低于对照组的(7.83±2.63)mmol/L、(11.89±3.12)mmol/L、(7.67±1.73)%;研究组药物依从性、饮食控制、运动锻炼、血糖监测、足部护理及总分均高于对照组;研究组生理职能、生理功能、健康状况、躯体疼痛、社会功能、精力、精神健康、情感职能评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论借助于互联网工具的延续性护理可有效改善糖尿病患者的血糖控制水平,提升患者自我管理能力和生活质量,值得临床推广应用。 赵盈 于淼 魏玉华 张秋梅关键词:互联网 糖尿病 延续性护理 自我管理 住院2型糖尿病男性患者骨质疏松相关危险因素分析 被引量:7 2021年 目的分析住院2型糖尿病男性患者发生骨量减少及骨质疏松的相关危险因素。方法选取2018年1月至2020年1月在天津医科大学代谢病医院内分泌科住院的年龄≥50岁的2型糖尿病男性患者370名,排除继发性骨质疏松以及其他影响骨代谢的疾病。应用美国GE公司的LUNAR双能X线骨密度仪测定患者腰椎L1~L4、股骨颈、全髋部位的骨密度,根据骨密度结果分为骨量正常组,骨量减少组与骨质疏松组,比较3组患者的年龄、病程、生化指标、糖尿病并发症等情况,分析引起骨量减少以及骨质疏松的危险因素。应用SPSS 24.0进行统计学分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果2型糖尿病合并骨质疏松组男性患者年龄、病程、糖化血红蛋白、TC、LDL-C以及糖尿病微血管及大血管患病率均高于正常骨量与骨量减少组(P<0.05)。而HOMA-β低于骨量正常与骨量减少组(P<0.05),将上述结果进行Logistic回归分析,结果显示,年龄与糖尿病病程的增加、糖化血红蛋白的升高是住院男性2型糖尿病患者发生骨量减少的危险因素。而年龄的增长、糖尿病病程的增加,糖化血红蛋白、低密度脂蛋白的升高、合并微血管与大血管并发症是这些患者发生骨质疏松的危险因素。结论年龄、病程、HbA1c、LDL-C,合并微血管与大血管并发症可以预测住院2型糖尿病男性患者骨质疏松发生风险。 刘倩 张捷 申睿婷 张景云 张秋梅关键词:2型糖尿病 骨量减少 骨质疏松 张秋梅问了自己20年 “你的患者会怎样?” 2019年 11月14日,世界糖尿病日。上午出门诊,诊疗几十人;下午做病房患者的教育,医生、护士和患者一起进行知识竞赛,制作低热量饮食,忙得不亦乐乎……回想学医、从事内分泌专业、做糖尿病医生,就是一个各种偶然出现和必然选择的过程,也是一个理解和践行"有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰"理念的过程。33年前,我面临高考之后的选择,父母希望我学医,那个时候,他们还年轻,看病也并不困难,所以父母并不是为了他们自己将来看病方便,更多的是出于生活的经验。 张秋梅关键词:假性黑棘皮病 糖尿病教育 世界糖尿病日 以糖尿病首诊的强直性肌营养不良1型母女二例及文献复习 被引量:1 2020年 笔者对天津医科大学朱宪彝纪念医院内分泌科2019年5月收治的2例以糖尿病首诊的强直性肌营养不良1型(DM1)母女患者进行总结。2例患者均合并肌萎缩、早发白内障,且家族中有类似病史、呈常染色体显性遗传规律,DMPK基因3′UTR区的三核苷酸CTG重复大于50次,DM1诊断明确。2例患者均未见高胰岛素血症,但胰岛素用量较大(0.98、0.70 U/Kg)且血糖控制差(糖化血红蛋白10.8%、11.0%),联合吡格列酮、二甲双胍的患者血糖控制改善。以“强直性肌营养不良”和“糖尿病”为关键词在中国期刊全文数据库、万方数据库和Pubmed进行检索,筛选出DM1合并糖尿病的病例报告4例,结合本文报道的2例患者,进行总结分析,提示胰岛素增敏剂噻唑烷二酮类和二甲双胍对DM1患者血糖控制有效。对于合并肌肉症状、早发白内障等多系统表现的糖尿病患者,应当注意强直性肌营养不良这一罕见疾病筛查和正确诊治。 申睿婷 陈莉明 张景云 张秋梅关键词:糖尿病 强直性肌营养不良 胰岛素抵抗