张毅博 作品数:13 被引量:22 H指数:3 供职机构: 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
腺样体肥大儿童的中耳功能评估 被引量:3 2010年 目的探讨腺样体肥大对儿童中耳功能的影响。方法回顾性分析272例(544耳)腺样体肥大患儿的临床资料,患儿年龄2~12岁,平均6.3岁,分为主诉无听力下降组(A组)94例(188耳)和主诉有听力下降组(B组)178例(356耳),均于腺样体摘除术前行鼓膜镜、声导抗和中耳CT检查。结果CT显示272例(544耳)中有鼓室积液209例(396耳)(72.79%,396/544),其中,A组37例(65耳),占34.57%(65/188),B组172例(331耳),占92.98%(331/356),以上均经手术证实鼓室有积液;两组中B型鼓室导抗图377耳,其中,经CT及手术证实鼓室有积液的共373耳(98.94%,373/377),其中A组61耳(93.85%,61/65),B组312耳(100%,312/312),B组B型鼓室图对中耳积液的阳性预测值高于A组(P〈0.01);C型鼓室导抗图73耳中,峰压值小于-200daPa的14耳及镫骨肌反射未引出的51耳中23耳经CT及手术证实鼓室有积液,镫骨肌反射可引出的22耳鼓室均无积液。CT发现B组有2例(4耳)前庭水管扩大和1例(2耳)耳蜗畸形。结论对于腺样体肥大儿童.B型鼓事导抗图对中耳积液的预测值高,C型鼓室导抗图峰压值负于-200daPa不排除鼓室积液,应以CT作最终确认。 王武庆 张毅博关键词:腺样体 中耳炎 声导抗 计算机体层摄影 69例梅尼埃病伴耳鸣的发病特点及影响因素 被引量:9 2018年 目的分析梅尼埃病患者的耳鸣特点和相关影响因素。方法 2012年8月~2016年8月诊治的69例梅尼埃病患者,收集每位患者的纯音听阈、耳鸣患侧、持续时间、睡眠质量,采用耳鸣残障量表(THI)、眩晕残障程度评定量表(DHI)(中文版)评分。结果 (1)耳鸣主调频率为低频者31例,中频15例,高频23例。耳鸣响度<10 d B(SL)、10~14 d B(SL)、≥15 d B(SL)分别为41例、18例、10例;持续性耳鸣患者60例,间歇性耳鸣9例;一侧耳鸣患者58例,双侧耳鸣患者11例;(2)伴有持续性耳鸣(t=3.099,P=0.008),睡眠质量较差(t=2.987,P=0.012),耳鸣响度较大(F=3.356,P=0.013)的患者其THI评分高于间断性耳鸣、睡眠质量较好、耳鸣响度较小的患者;(3)多元线性回归分析结果显示,耳鸣发作频率、病程、平均听阈与DHI评分呈正相关。结论梅尼埃病患者伴随的耳鸣特点主要为持续低频性耳鸣。耳鸣的严重程度与耳鸣的响度、持续时间、睡眠质量有关。梅尼埃病患者性别、年龄、耳侧、双温试验对DHI评分无影响,但发作频率、持续时间、平均听阈均为影响评分的主要因素,发作频率越高的患者,其眩晕感觉越重。 侯小兵 任同力 张毅博关键词:梅尼埃病 耳鸣 眩晕 影响因素 12例颈静脉源性耳鸣诊治分析 被引量:6 2010年 目的:探讨颈静脉源性耳鸣的诊断及治疗。方法:回顾性分析12例诊断为颈静脉源性耳鸣患者的临床表现、诊断依据及治疗方案,对接受颈内静脉结扎术后患者的近期和远期临床效果进行评价,并对相关文献作一综述。结果:术后1周内,7例诉耳鸣明显减轻或消失,5例无明显改善。远期随访到5例近期明显减轻的患者,其中3例耳鸣无改善,2例耳鸣明显减轻(2/7);远期随访到2例近期耳鸣无明显改善者,其中1例耳鸣无改善,另1例加重,发展为啸鸣音。远期随访时间为术后1~5年。随访到的7例均无明显并发症。结论:颈静脉源性脉动性耳鸣为一排除性诊断,并无金标准,单纯依据脉动性耳鸣病史,按压颈内静脉耳鸣明显减轻或消失,以及耳部CT和颅脑MRI排除相关占位性病变并不足以诊断,联合CT动脉及静脉检查有助于排除硬脑膜动静脉瘘、乙状窦憩室等病变。通过颈内静脉结扎术治疗颈静脉源性耳鸣仍存争议。 张毅博 王武庆 戴春富 陈良关键词:静脉造影 瞬时旋转试验 2008年 瞬时旋转试验(transient rotationtest,TRT)是近年来在传统旋转试验基础上提出的一项新的前庭系统功能检测技术,具有传统检测方法所不具备的优势,临床应用前景广阔。本文仅就近年来关于瞬时旋转试验的相关研究做一综述。 张毅博 王武庆无张面神经前移位联合岩下窦隧道填塞术治疗颈静脉孔区副神经节瘤的预后分析 2024年 目的探讨改良颞下窝A型入路——无张面神经前移位联合岩下窦隧道填塞术治疗颈静脉孔区副神经节瘤(jugular foramen paragangliomas,JFP)的安全性和有效性。方法本研究纳入2010年10月至2023年6月就诊于复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科的JFP患者88例,对肿瘤分期、术中情况以及术后面神经(facial nerve,FN),后组颅神经(lower cranial nerves,LCN)功能进行分析。结果所有患者肿瘤全切70例(79.5%)及近全切17例(19.3%),仅1例患者次全切除;术中平均出血量448.3 mL。经典面神经全移位24例(27.3%),改良无张面神经全移位18例(20.5%)、改良无张面神经部分移位18例(20.5%)。经典面神经前移位和无张面神经前移位术后面神经HBⅠ~Ⅱ级分别为62.5%和88.9%,通过Kruskal Wallis检验分析,差异有统计学意义(P=0.007),无张面神经移位能有效保护面神经功能。术前组LCN功能损伤(20例,22.7%),术后新发LCN功能损伤[C1~C2期患者占4.9%(2/41)、C3-D期患者占8.5%(4/47)],早期手术对LCN功能影响更小。结论改良颞下窝A型入路可改善患者预后:无张面神经前移位能有效保护面神经功能,岩下窦隧道填塞术能更好保护后组颅神经功能并减少术中出血。 孙文芳 李伟 张毅博 戴春富庆大霉素经鼓室注射后在耳蜗传入和传出核团的转运及分布 目的 探索庆大霉素经鼓室注射后在耳蜗传入和传出核团的转运及分布.方法 成年白化豚鼠10只,随机分成2组,每组5只.实验组注射30毫克/毫升庆大霉素,给药后7天处死.对照组鼓室内注射无菌生理盐水,7天后处死.注射量100u... 张毅博 戴春富 吴倩如关键词:庆大霉素 鼓室内注射 耳蜗核 根治性手术治疗26例外耳道腺样囊性癌临床分析 目的:分析外耳道腺样囊性癌临床特点,探讨根治性手术较局部切除对外耳道腺样囊性癌预后的影响。方法:1)回顾性分析26例外耳道腺样囊性癌患者的临床特点、病理学特性及其预后情况。2)所有患者行根治术前均有病理证实为腺样囊性癌,... 张毅博 张婷 戴春富关键词:外耳道腺样囊性癌 根治性手术 切缘阳性 庆大霉素鼓室内注射后在脑干前庭与听觉中枢的分布和损伤的研究 目的:1)探索庆大霉素鼓室内注射后在脑干前庭中枢是否有分布及其分布特点;2)探索鼓室内注射庆大霉素后在脑干听觉中枢是否有分布及其分布特点;3)鼓室内注射庆大霉素后对于脑干前庭及听觉核团的影响 方法:1)本实验选用正常成... 张毅博关键词:庆大霉素 听觉中枢 药物损伤 组织切片漂洗槽 本实用新型涉及一种组织切片漂洗槽。它包括上端敞开的透明筒状体,该透明筒状体的下端具有丝网底壁。它可节约漂洗组织切片的时间,避免漂洗中损坏切片;使用时,无需反复捞取组织切片,还可以多个切片同时完成漂洗。一方面避免反复接触切... 张毅博 吴倩如 孙珊文献传递 复杂性眩晕新诊断和治疗方案的临床应用 戴春富 迟放鲁 翟丰 沙炎 张毅博 刘建平 张茹 于亚峰 该项目所属科学技术领域为:耳鼻咽喉头颈外科学。主要内容及特点:对大多数耳鼻喉科医生而言,复杂性眩晕疾病诊断和治疗非常棘手。既住对复杂性梅尼埃病多采用手术治疗,而手术治疗的推广和普及有限。该项目组采用实验室研究同临床实践相...关键词: