- 常规治疗联合化浊解毒活血通络法治疗浊瘀毒损型脑梗死的临床疗效观察被引量:2
- 2022年
- 目的观察常规治疗联合化浊解毒活血通络法治疗浊瘀毒损型脑梗死的临床疗效。方法选取2018年1月-2020年7月沧州市中心医院收治的102例浊瘀毒损型脑梗死病人,采用随机数字表将病人分为对照组(给予常规治疗)和试验组(在常规治疗基础上应用化浊解毒活血通络法),各51例。比较两组干预前和干预后(治疗14 d后)美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和中医证候积分、肿瘤坏死因子和白细胞介素4含量;两组用药后12个月并发症发生率及疾病复发率。结果与干预前比较,两组NIHSS评分、中医证候积分、肿瘤坏死因子、白细胞介素4含量均降低,差异均有统计学意义(P<0.001),且试验组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。试验组用药后12个月并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(37.25%与70.59%,P=0.001)。结论浊瘀毒损型脑梗死病人在常规治疗基础上应用化浊解毒活血通络法进行干预,能有效改善神经功能及中医证候,降低机体炎症状态。
- 张爱华张杰段克东
- 关键词:脑梗死中医证候评分神经功能炎性因子疾病复发
- 巴豆生物碱通过ERK1/2通路对脑缺血再灌注大鼠海马神经元损伤及自噬的影响被引量:1
- 2022年
- 目的 探讨巴豆生物碱(Croton alkaloids,CA)通过细胞外调节蛋白激酶1/2(Extracellular signal regulated kinase1/2,ERK1/2)通路对脑缺血再灌注大鼠海马神经元损伤及自噬的影响。方法 50只大鼠建立大脑中动脉闭塞(Middle cerebral artery occlusion,MCAO)再灌注模型,造模成功大鼠(48只),并随机分为模型组(12只)、CA低剂量组(12只)、CA中剂量组(12只)和CA高剂量组(12只),其余10只为对照组;CA低、中和高剂量组分别注射0.6、1.2、2.4 mg/kg的CA注射液,连续注射7 d;对照组及模型组给予等量生理盐水注射;应用神经功能评分法评定大鼠神经功能缺损和改善情况;苏木精-伊红染色法(Hematoxylin eosin staining,HE)检测大鼠脑组织海马神经元的形态及数量;原位末端转移酶标记法(Terminal uridine nick end labeling,TUNEL)检测大鼠脑组织细胞凋亡;实时荧光定量聚合酶链反应(Real time quantitative PCR,RT-qPCR)和免疫印迹法(Western blot)检测各组大鼠海马ERK1/2、哺乳动物同源蛋白(Mammalian homologous protein,Beclin-1)、微管相关蛋白1轻链3(Microtubule-associated protein 1 light chain 3,LC3-Ⅱ)mRNA和蛋白表达水平。结果 与模型组比较,CA低、中、高剂量组神经功能评分、p-ERK1/2蛋白表达水平提高,神经细胞凋亡率、Beclin-1,LC3-ⅡmRNA和蛋白表达水平下降(P<0.05);与CA低剂量组比较,CA中、高剂量组神经功能评分、p-ERK1/2蛋白表达水平提高,神经细胞凋亡率、Beclin-1,LC3-ⅡmRNA和蛋白表达水平下降(P<0.05);与CA中剂量组比较,CA高剂量组神经功能评分、p-ERK1/2蛋白表达水平提高,神经细胞凋亡率、Beclin-1,LC3-ⅡmRNA和蛋白表达水平下降(P<0.05)。结论 CA可降低MCAO大鼠神经细胞凋亡率,在一定程度上修复MCAO大鼠神经功能,发挥神经保护作用,其机制可能与激活ERK1/2信号通路有关。
- 赵洪云王建平张杰
- 关键词:脑缺血再灌注巴豆生物碱神经元损伤自噬
- 运用ISO-9000族标准提高手术室护理质量
- ISO-9000族标准作为质量管理和质量保证的国际标准,不仅为世界各国在企业管理上实现有序和有效的质量管理和质量保证提供了统一的标准,而且也为医院的全面质量管理和优质服务提供了可以借鉴的宝贵经验和指导方法。手术室作为外科...
- 刘美想张杰
- 文献传递
- 普罗布考对高脂血症大鼠脑缺血再灌注后神经功能、脑梗死比例及NF-κB表达影响被引量:3
- 2022年
- 目的探讨普罗布考对高脂血症(HL)大鼠脑缺血再灌注后神经功能、脑梗死比例及核转录因子κB(NF-κB)表达影响。方法选取120只健康雄性SD大鼠,普通喂养1 d后分为普通组(20只),高脂血症组(100只),分别给予普通饲料喂养和高脂饲料喂养。高脂血症组大鼠按照随机数字表法分为假手术组、缺血再灌注组、低剂量普罗布考组、高剂量普罗布考组,各25只大鼠。低剂量普罗布考组、高剂量普罗布考组分别给予100、500 mg/kg灌胃,假手术组及缺血再灌注组给予相同剂量单一0.5%羧甲基纤维素钠灌胃,每日1次,连续2周。除假手术组外,缺血再灌注组、低剂量普罗布考组、高剂量普罗布考组制备大鼠大脑中动脉栓塞模型,以脑缺血2 h再灌注时间点的不同(6、12、24、48、72 h)随机分为5个亚组(每组5只),缺血2 h后再灌注24 h行氯化三苯基四氮唑(TTC)染色计算脑梗死体积比;检测血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,评估各组大鼠神经功能障碍,检测NF-κB阳性表达差异。结果HL组大鼠血清TC、TG、LDL-C水平均显著高于普通组,HDL-C水平显著低于普通组,差异均有统计学意义(P<0.05)。在术后12~72 h,低剂量普罗布考组、高剂量普罗布考组的神经功能评分显著高于缺血再灌注组,高剂量普罗布考组在术后12~72 h的神经功能评分显著高于低剂量普罗布考组,差异均有统计学意义(P<0.05)。低剂量普罗布考组、高剂量普罗布考组脑梗死体积比显著低于缺血再灌注组,且高剂量普罗布考组脑梗死体积比显著低于低剂量普罗布考组,差异均有统计学意义(P<0.05)。低剂量普罗布考组、高剂量普罗布考组在术后12~72 h的脑缺血区NF-κB阳性细胞数量显著低于缺血再灌注组,且高剂量普罗布考组各时间点脑缺血区NF-κB阳性细胞数量均显著低于低剂量普罗布考组,�
- 王建平张杰赵洪云李晨晨
- 关键词:高脂血症脑缺血再灌注神经功能核转录因子
- 高血压脑出血微创钻孔与CT辅助立体定向钻孔的比较研究被引量:4
- 2013年
- 目的对比分析高血压脑出血微创钻孔引流术与CT辅助立体定向颅内血肿钻孔引流术的优劣势。方法将62例高血压脑出血患者(出血时间≤8h)随机分成两组,分别给予微创颅内血肿钻孔引流术和CT辅助立体定向颅内血肿钻孔引流术手术治疗,并依据病人意识恢复情况、血肿引流情况、瞳孔变化及肢体功能恢复情况进行对比分析。结果 CT辅助立体定向钻孔引流组7d血肿引流情况明显优于微创钻孔引流组。结论 CT辅助立体定向治疗高血压脑出血可有效缩短脑出血后颅内血肿的引流时间。有效预防或减轻由于下丘脑植物神经功能紊乱所致的胃肠抑制功能的恢复,杜绝或减少应激性溃疡的发生,促进意识状态及患侧肢体功能的恢复。
- 张杰李忠信马国军管琳娜
- 关键词:高血压脑出血微创
- 替米沙坦对高血压前期患者血脂代谢的影响被引量:3
- 2015年
- 目的:观察替米沙坦对高血压前期患者血脂代谢的影响。方法:160例高血压前期患者随机分为两组,各80例,对照组患者给予硝苯地平控释片,观察组患者给予替米沙坦,观察并比较两组高血压前期患者的血脂变化。结果:经过6月的治疗,两组患者的血压均明显降低,P<0.05;观察组患者的TC、TG较治疗前明显降低,P<0.05;对照组降低不明显,P>0.05;两组患者治疗前后的HDL-C、LDL-C比较不明显,P>0.05。结论:替米沙坦对高血压前期患者的血脂代谢具有良好的改善作用。
- 吕雅萍张军张爱华张杰王英海段克东
- 关键词:聚维酮碘子宫内膜异位症
- 普罗布考通过GSK3β/Nrf2/HO-1通路对脑缺血再灌注大鼠脑损伤的减轻及对氧化应激的影响被引量:2
- 2023年
- 目的探讨普罗布考对脑缺血再灌注(CI/R)大鼠脑损伤的减轻作用及对氧化应激的影响,阐明其可能作用机制。方法SD大鼠随机分为假手术组(生理盐水)、模型组(生理盐水)、普罗布考低(125 mg·kg^(-1)·d^(-1))、中(250 mg·kg^(-1)·d^(-1))、高剂量(500 mg·kg^(-1)·d^(-1))组,每组各15只,连续给药10 d后,除假手术组外,其余各组均采用线栓法构建大鼠动脉闭塞(MCAO)脑缺血模型,缺血2 h再灌注24 h后,利用Zea Longa法对各组大鼠进行神经功能评分,TTC染色法检测脑梗死体积,HE染色法观察缺血侧脑组织病理形态学变化,TUNEL染色法检测缺血侧脑皮质区细胞凋亡情况,比色分析法检测大鼠大脑皮质组织氧化应激因子丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、还原型谷胱甘肽(GSH)水平,Western Blot法检测脑组织中糖原合成酶激酶-3β(GSK3β)、磷酸化糖原合成酶激酶-3β(p-GSK3β)、转录因子NF-E2相关因子(Nrf-2)、血红素氧合酶(HO-1)、B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)和Bcl-2相关X蛋白(Bax)的蛋白水平表达情况。结果与假手术组比较,模型组有明显的核仁固缩,形状改变,细胞排列散乱且有空泡,神经功能缺损评分、脑梗死体积及脑组织细胞凋亡率、氧化应激指标MDA水平、p-GSK3β和Bax蛋白表达显著升高,SOD活性及GSH含量、Nrf2、HO-1及Bcl-2表达水平显著降低(P<0.05);与模型组比较,普罗布考低、中、高剂量组均可显著降低脑神经功能缺损评分、脑梗死体积及细胞凋亡指数(P<0.05),对缺血侧脑组织的病理表现具有明显的改善作用,显著降低MDA含量,显著提高SOD、GSH水平,且均可显著促进Nrf2、HO-1及Bcl-2蛋白的表达,降低p-GSK3β活性及Bax蛋白的表达水平(P<0.05),另整体看来,普罗布考的作用效果具有一定的剂量依赖性。结论普罗布考可减轻大鼠CI/RI,促进抗凋亡因子的表达,并逆转SOD和GSH活性的下降、MDA含量的增加,其机制可能与抑制GSK3β磷酸化,激活Nr
- 张杰王建平赵洪云
- 关键词:脑缺血再灌注氧化应激
- 浅谈手术室护理的个性化服务
- <正>随着医学模式的转变,医患关系发生了很大改变。加入世贸组织后,尤其要求医疗卫生行业无论从组织机构、经营机制、服务范围及方向等各方面进行改善,以适应社会发展需要。手术治疗作为现代医疗的一个非常重要的手段,往往反映着医院...
- 刘美想杨景艳张杰
- 文献传递
- 颌骨牙骨质化纤维瘤的CT影像诊断
- 2013年
- 目的探讨颌骨牙骨质化纤维瘤的CT影像特点,提高其诊断精确性降低误诊率。方法回顾性分析8例经手术或活检病理证实的颌骨牙骨质化纤维瘤的临床、病理及影像特点。结果病变早期以成纤维细胞为主,CT上呈低密度区,随着病变的发展,牙骨质样组织沉着,并扩大融合,最后形成绿豆大小致密的牙骨质小体。影像学检查上,砂粒样致密影以CT显示最清楚,与病变内牙骨质小体形成多少密切相关。结论牙骨质化纤维瘤的影像表现有一定特征性,CT检查对其诊断、鉴别及指导治疗具有重要意义。
- 张杰陈岳峰徐延峰车延旭
- 关键词:颌骨体层摄影术
- 替米沙坦对高血压前期患者血糖代谢的影响被引量:2
- 2015年
- 目的:替米沙坦对高血压前期患者血糖代谢的影响。方法:选取180例高血压前期患者,随机分为两组,每组各90例,对照组患者给予硝苯地平控释片,观察组患者给予替米沙坦,观察并比较两组高血压前期患者的血糖变化。结果:在经过6月的治疗后,观察组与对照组患者的血压均有效降低,均具有统计学意义(P<0.05),同时观察组患者的空腹胰岛素(FINS)、2h胰岛素(2h INS)及稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)较治疗前降低,比较差异具有统计学意义(P<0.01),而对照组并无统计学意义(P>0.05)。结论:替米沙坦对高血压前期患者血糖代谢的改善作用明显。
- 吕雅萍张军张爱华张杰王英海段克东
- 关键词:替米沙坦高血压前期血糖代谢