张晴
- 作品数：11 被引量：172H指数：6
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- 匀浆饮食对脑卒中合并糖尿病吞咽功能障碍患者家庭护理营养状况的影响被引量：20
- 2017年
- 目的探讨脑卒中合并糖尿病吞咽功能障碍患者家庭护理中采用鼻饲匀浆饮食对患者营养状况的影响。方法选取2015-10-01—2016-03-31出院的脑卒中合并糖尿病吞咽功能障碍的长期卧床患者16例,对患者出院时的营养状况进行登记汇总,出院后给予延续护理服务(入户随访),即出院后1个月、2个月分别进行相关营养指标的监测,与出院时进行对比;并对家庭护理中的并发症腹泻、便秘、食物潴留(消化不良)、鼻饲管堵塞发生率进行统计。结果出院后给予家庭匀浆鼻饲饮食患者的血清总蛋白、白蛋白的值明显高于出院水平,差异具有统计学意义(P<0.05);血红蛋白、血糖水平处于正常水平,与出院水平无明显差异(P>0.05);未发生腹泻、便秘、食物潴留(消化不良)情况,出现2例鼻饲管堵塞(12.5%),给予脉冲式反复冲管及导丝应用后得以疏通,继续使用。结论脑卒中合并糖尿病吞咽功能障碍患者家庭护理中给予匀浆饮食,并辅以适量果蔬、脂肪酸及膳食纤维,严格掌握饮食温度、鼻饲速度和冲管方法,有利于患者的营养均衡,减轻家庭的经济负担,保持患者良好的营养状态,减少并发症方面符合家庭护理的需要,值得推广。
- 颜美霞程瑞莲张晴黄娟
- 关键词：吞咽功能障碍家庭护理营养状况
- 免疫型肠内营养剂对食管癌患者术后影响的探讨被引量：3
- 2016年
- 目的观察免疫型肠内营养对食管癌患者术后免疫功能的影响。方法将手术治疗的126例食管癌患者随机分为实验组和对照组。分别观察两组患者术后第1天、第10d的营养指标及免疫指标。结果与术后第1天比较,实验组及对照组患者术后第10d TP及HB数值明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者术后第10d Ig M、CD4、IL-6及Glu数值明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论食管癌患者术后行免疫型肠内营养支持可明显改善机体免疫状况。
- 章露文黄娟张晴范锐心张文静常颖
- 关键词：食管癌免疫功能
- 早期肠内营养在喉癌患者术后营养支持研究被引量：2
- 2015年
- 目的观察喉癌患者术后早期应用肠内营养制剂对患者营养状况的影响。方法选取2010年5月至2014年6月行根治性手术的喉癌患者76例,患者随机分为实验组和对照组。分别观察两组患者手术后第1d、第12d的营养指标及免疫指标的情况。结果与术后第1d比较,术后第12d两组患者TP及HB数值均明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,实验组患者HB升高更显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论喉癌患者术后行早期肠内营养支持可明显改善机体营养状况。
- 章露文黄娟张晴范锐心李静常颖
- 关键词：喉癌肠内营养制剂营养状况
- 低血糖指数糖尿病膳食对2型糖尿病患者代谢及营养状况的影响研究被引量：21
- 2012年
- 目的探讨低血糖指数(GI)糖尿病膳食对2型糖尿病(T2DM)患者代谢及饮食结构的影响。方法选取40例2型糖尿病患者,随机分为试验组和对照组,各20例。试验组患者以低GI膳食知识作为主要教育内容,对照组患者以食物交换份法教育为主;通过一对一饮食教育、食谱指导、发放资料等方式进行4个月的干预,干预结束后,以患者的生化指标及饮食中营养结构为观察指标进行比较。结果膳食干预后,试验组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平均较对照组患者显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。膳食干预后,试验组和对照组患者饮食中的能量、碳水化合物、脂肪的量较干预前显著降低(P<0.01);而蛋白质、钙、维生素C、膳食纤维的量则较干预前显著增加,差异有统计学意义(P<0.01);但两组间各营养指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在糖尿病营养治疗工作中,对糖尿病患者进行低GI膳食指导,可有效地控制T2DM患者的血糖、血脂水平及改善营养状况。
- 张晴周建超赵妍娟许桢
- 关键词：低血糖指数膳食疗法能量代谢
- 治疗铂类药物所致呕吐的成本效果分析被引量：1
- 2016年
- 目的:比较3种5-HT3受体拮抗剂治疗顺铂及奥沙利铂所致急性呕吐的经济学效果。方法:患者化疗期间分别予以阿扎司琼、昂丹司琼或托烷司琼止吐,并联合顺铂和奥沙利铂进行分组。观察对于急性呕吐反应的有效率,并采用药物经济学方法进行成本效果分析和增量成本效果分析。结果:顺铂/阿扎司琼组的成本效果比(C/E)为9.24,差异有统计学意义(P<0.05),敏感度分析方面,SA组的人均费用小于SB和ST组,差异有统计学意义(P<0.05)。奥沙利铂/阿扎司琼组的人均费用最小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:本研究最终认为阿扎司琼为治疗铂类药物引起的呕吐的最佳治疗药物,托烷司琼在治疗急性呕吐方面适用于经济条件较好的患者,而昂丹司琼则在治疗中度呕吐方面适用于经济条件较好的患者。
- 周建超张晴
- 关键词：阿扎司琼昂丹司琼托烷司琼药物经济学
- 针对性护理干预对重症脑卒中伴吞咽困难病人营养状态的效果分析被引量：23
- 2017年
- [目的]探讨重症脑卒中病人早期不同营养支持方式对病人的营养状况及护理效果的影响。[方法]选取我院神经内科重症监护室收治的重症脑卒中伴吞咽困难病人52例,根据护理干预方式不同分为对照组和观察组,对照组的24例病人按照常规治疗及护理进行,即病人在入住监护室时,医生根据病人急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)等情况早期给予全肠外营养,病情稳定后改为肠内营养;观察组的28例病人入住监护室时即由责任护士首先对病人的全身营养状况进行营养风险筛查评分,≥3分的病人存在营养风险,报告医师,由医师请营养科会诊,指导并早期给予肠内营养护理,采取针对性的护理干预。比较两组病人10d后血红蛋白(Hb)、血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)值,及治疗期间血糖异常率、感染发生率、在重症监护室的住院天数。[结果]两组病人10d后血红蛋白、血清总蛋白、血清白蛋白值及治疗期间血糖异常率、感染发生率、重症监护室住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]对重症脑卒中伴吞咽困难病人采取针对性的早期肠内营养及针对性的护理措施能明显改善重症脑卒中病人的全身营养状态,降低血糖异常发生率及感染发生率,缩短病人重症监护室的入住时间,有利于病人的早期康复,减轻病人家庭的经济负担。
- 颜美霞程瑞莲张晴黄娟
- 关键词：重症脑卒中营养方式营养风险筛查护理
- 门诊妊娠糖尿病患者营养状况调查研究被引量：8
- 2015年
- 目的探讨妊娠糖尿病(GDM)患者孕中期的膳食营养状况,为GDM干预措施的制定提供科学依据。方法选取2014年1—6月于郑州人民医院门诊行产前检查并确诊为GDM的孕妇92例为研究对象(GDM组),另选取同期健康孕妇92例为对照组。采用问卷调查的方法,收集年龄、身高、孕前体质量及孕中期血清总蛋白(TP)、清蛋白(Alb)和血红蛋白(Hb)水平。以食物模型和食物比例图谱辅助孕妇回忆调查前3 d的24 h食物及分量,详细记录每日各类食物摄入量,采用中西医结合营养治疗计算机专家系统(NCCW)进行营养素计算。结果 GDM组年龄、孕前体质量和孕前体质指数(BMI)大于对照组(t=5.853、2.955、3.948,P<0.05)。GDM组TP异常率、Alb营养不良率高于对照组(χ2=4.056、29.164,P<0.05)。GDM组能量摄入量高于参考摄入量1 852 kcal(t=20.574,P<0.001);蛋白质摄入量与参考摄入量93 g比较,差异无统计学意义(t=0.872,P=0.384),但低于参考产热比20%(t=7.442,P<0.001);脂肪摄入量低于参考摄入量62 g(t=4.812,P<0.001),与参考产热比30%比较,差异无统计学意义(t=0.731,P=0.466);碳水化合物摄入量高于参考摄入量232 g,且高于产热比50%(t=8.031,t=6.942,P<0.001)。GDM组能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物摄入量均高于对照组(t=14.761、2.968、3.356、4.905,P<0.05),碳水化合物产热比高于对照组(P<0.05)。结论 GDM患者年龄和BMI较大,蛋白质营养不良发生率较高,膳食营养素结构比例不合理。
- 常颖张晴范锐心
- 关键词：膳食调查营养状况
- 恶性肿瘤住院病人营养风险和营养支持与临床转归的研究被引量：43
- 2016年
- 目的:调查恶性肿瘤住院病人营养风险的发生率,分析临床营养支持对病人营养状况和临床转归的影响。方法:收集符合纳入标准的恶性肿瘤首次住院病人526例,应用NRS 2002对其进行营养风险筛查,分析营养风险发生率,并跟踪营养支持的应用情况,比较营养支持对病人的营养状况、住院时间和临床转归的影响。结果:526例恶性肿瘤病人营养风险发生率为46.58%,且年龄越大,营养风险发生率越高(P=0.002)。NRS 2002≥3分的245例病人中,营养支持率仅59.6%,肠外营养与肠内营养应用比例为8.7∶1。给予营养支持的病人感染并发症的发生率低于无营养支持组(P=0.033),平均住院时间亦短于无营养支持组(P=0.041)。结论:恶性肿瘤住院病人的营养风险发生率较高,逐步提高肿瘤治疗中营养支持特别是肠内营养的应用率,以改善病人的临床转归,提高生存质量。
- 常颖张晴范锐心黄娟
- 关键词：恶性肿瘤营养支持临床转归
- 营养风险筛查对肝部分切除病人营养状况及临床结局的影响被引量：2
- 2017年
- 目的:研究营养风险筛查2002(NRS 2002)是否可作为对肝部分切除病人进行营养支持的依据。方法:收集肝部分切除病人243例进行营养风险筛查,其中NRS 2002评分<3分为182例,有营养支持组的病人109例,无营养支持组的病人73例;评分≥3分为61例,有营养支持组的病人41例,无营养支持组的病人20例,分别比较相关营养指标和临床结局指标。结果:在肝部分切除病人中,营养风险发生率为25%。有营养风险组的病人给予营养支持的为67%,未给予营养支持的为33%。无营养风险组的病人给予营养支持的为40%,未给予营养支持的为60%。在有营养风险组,有营养支持组的病人和无营养支持组的病人相比,入院时血清前清蛋白(PA)、清蛋白(ALB)、总蛋白(TP)均无显著性差异(P>0.05)。出院时,有营养支持组病人的血清PA、ALB含量均显著高于无营养支持组(P<0.05);有营养支持组病人的感染性并发症发生率显著低于无营养支持组(P<0.05)。在无营养风险组,无论是否给予营养支持,病人出院时血清PA、ALB、TP含量与入院时比均无显著性差异(P>0.05);有或无营养支持的病人感染并发症的发生率无显著性差异(P>0.05)。结论:营养支持可显著改善肝部分切除并存在营养风险病人的营养状况和临床结局。
- 张文静张晴章露文范锐心黄娟
- 关键词：营养风险筛查2002营养状况感染性并发症
- 饮食护理干预对2型糖尿病肥胖病人的影响被引量：45
- 2016年
- [目的]了解糖尿病肥胖病人的身体状况和饮食情况,为糖尿病肥胖病人饮食护理干预提供依据。[方法]将153例2型糖尿病病人依据体重指数(BMI)分为肥胖组(BMI>24.0kg/m2)107例和非肥胖组(BMI≤24.0kg/m2)46例,调查两组病人营养指标、生化指标及膳食营养摄取情况。[结果]肥胖组病人血压、血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油高于非肥胖组,同时主食、肉类及盐的摄入量均高于非肥胖组,而蛋类、乳类及膳食纤维摄入量低于非肥胖组(P<0.05)。[结论]应为糖尿病肥胖病人进行饮食护理干预,减少肉类、盐的摄入量,增加蛋类、乳类优质蛋白和膳食纤维的摄入量,加强对血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油的控制。
- 程瑞莲张晴颜美霞黄娟
- 关键词：饮食护理肥胖体重指数膳食营养
