张敬丽
- 作品数：14 被引量：187H指数：7
- 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金：北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 探讨临床医学研究生科研能力的培养被引量：16
- 2016年
- 临床教学是培养高层次医学人才的关键环节。医学生科研能力的训练和培养是适应目前医学科学发展的需要。当今大部分临床医学研究生存在科研意识薄弱、科研能力差等现象。在医学研究生临床教学中,了解研究生科研能力培养现状并探索提高临床医学研究生科研能力的对策对于提高医学生的科研能力至关重要。完善实验室建设,加强实验基本技能的训练与培养;鼓励研究生多参加学术交流,加强科研兴趣的建立与培养;引导研究生从临床实践中产生科学问题,加强临床与科研相互转化;提高研究生查阅及阅读文献的能力,加强获取信息能力的培养;指导研究生撰写论文,加强科研论文写作能力等都是有效可行的培养临床医学研究生科研能力的教育方法。
- 李寒张桂芝张敬丽封素娟王世相
- 关键词：临床教学
- 自我管理行为与难控性透析间期体重增加值的相关性分析被引量：35
- 2013年
- 目的探讨维持性血液透析患者自我管理行为与透析间期体重增加值的相关性。方法对162例血液透析患者在常规血液透析的同时进行自我管理行为护理,在干预前、干预后12个月进行自我管理水平问卷测评。结果自我管理水平与透析间期体重增加值均为负相关,干预前r=-0.63,干预后r=-0.11。自我管理水平干预前后的差异有统计学意义(t=11.49,P<0.01)。透析间期体重增加值与自我管理水平中相关性最强的是液体离子的限制,干预前r=-0.29,干预后r=-0.45;其次是饮食量、一般状态和社会心理行为、躯体社会心理活动的管理。干预前后透析间期体重增加值的差异有统计学意义(t=9.97,P<0.01)。结论通过护理干预能提高维持性血透患者的自我管理行为,有利于对透析间期体重增加值的控制。
- 张敬丽赵素梅王晶闫莉
- 关键词：体重血液透析自我护理
- 维持性血液透析患者抑郁与睡眠质量相关性研究被引量：8
- 2014年
- 目的探讨维持性血液透析患者睡眠质量与抑郁状况的现状及相关性,为临床护理提供依据。方法应用匹兹堡睡眠质量指数(POSI)及自评抑郁量表(SDS)对维持性血透患者100例进行睡眠质量及抑郁状况进行调查,与100例健康人群进行对比。结果 100例维持性血液透析患者睡眠质量及抑郁程度与健康人相比有显著差异(p<0.01),睡眠障碍与其抑郁状况呈正相关(r=0.78,P<0.01)。多元线性回归显示维持性血液透析患者睡眠质量与抑郁程度、透析年限和年龄密切相关,与性别无关。结论睡眠质量差与抑郁程度高是血透患者面临的主要问题,需要血液净化专业人员的高度重视,而且需要个体化干预。
- 张敬丽李寒张庆来刘静
- 关键词：维持性血液透析睡眠质量抑郁
- 左旋肉碱对血液透析患者生活质量影响的调查与分析
- 2007年
- 目的为了提高血液透析患者的生活质量。方法对23例使用左旋肉碱3个月以上维持性血液透析患者，应用SF-36量表进行生活质量评估，并进行使用前后自我对照。结果使用左旋肉碱3个月以上的患者血尿素氮、肌酐使用前后无统计学差异（P〈0．05），血清白蛋白和血红蛋白使用前后比较有统计学差异（P〈0．01）。透析低血压的发生次数使用前与使用后比较有统计学差异（P〈0．01）。躯体功能、躯体职能、情感职能、精力状况、情感状况、社会功能、疼痛、总的健康状况使用前后进行比较均有统计学差异（P〈0．01）。结论使用左旋肉碱3个月以后血透患者生活质量明显高于使用前，从而使他们的生理、心理、社会的功能得以提高，提高了透析的舒适度，促进了和谐的护患关系和患者的满意度。
- 张敬丽孟娟
- 关键词：生活质量血液透析左旋肉碱
- 首次血液透析患者未行动静脉内瘘原因的调查分析被引量：3
- 2009年
- 目的探讨维持性血液透析（MHD）患者首次血液透析之前未制作动静脉内瘘，而行深静脉置管进行透析治疗的原因。方法采用自行设计问卷，对183例肾内透析患者及家属进行访谈，将终末期肾病维持性血液透析患者首次透析使用深静脉置管的患者，按原发病分为慢性肾小球肾炎组和糖尿病肾病组，并对调查结果进行统计分析。结果首次血液透析患者深静脉置管率52．5％；慢性肾小球肾炎组和糖尿病肾病组患者在“缺少专科医生对所患病的发展转归指导”和“未曾就诊肾病专科，发现晚错过最佳治疗时机”这2个原因比较中差异有统计学意义（P〈0．05）。结论慢性肾脏病患明确诊断后，一定要监测肾功能，提前制作动静脉内瘘，为血液透析做准备，节约医疗投入，减少痛苦，提高透析的舒适度。
- 张敬丽田野
- 关键词：维持性血液透析动静脉内瘘深静脉置管
- 血液净化教学平台的构建被引量：4
- 2017年
- 针对世界医学改革与发展的需要及我国医学生培养目标、医学教育的弊端、医患关系紧张、临床实习医学生的职业倦怠等问题,对作为医学院附属临床教学基地的血液净化科,以学习环境理论和分布认知论为理论基础,从以下九个方面对教学环境进行了构建。创造高尚的职业精神氛围;发挥好导师的"传、帮、带"作用,培养医学生的人文素质;创造临床实际解决问题能力、反思意识、评判性思维的工作氛围;创造"服务学习"理念;置身临床一线医患沟通情境中,铸就良好的沟通能力;营造安全意识,培养突发事件应急能力;导师科研引导,促进学生科研、创新意识、风险侵权意识。
- 张敬丽张婉词张桂芝李寒王世相
- 关键词：血液净化教学基地教学平台
- 血液透析患者家庭支持调查分析与护理对策被引量：92
- 2001年
- 张敬丽史建莉姜玉芳
- 关键词：血液透析家庭支持护理对策
- 流行性感冒高发期间医护人员流行性感冒患病率的调查对比分析
- 感染和临床微生物科包括发热门诊、肝炎门诊、微生物室。而发热门诊是朝阳医院接诊的窗口,在医患不知的情况下接诊大量的传染病较为常见。同时医务人员在医院感染链中即可以作为易感者,又可以作为感染源。这给医护人员及前来就诊的患者带...
- 李红云李丽张敬丽
- 文献传递
- 甲状旁腺切除对维持性血液透析患者肾性贫血的影响被引量：7
- 2016年
- 目的探讨甲状旁腺切除对维持性血液透析患者肾性贫血的影响。方法回顾性分析25例因继发性甲状旁腺功能亢进而行甲状腺切除术的维持性血液透析患者术后血清钙,磷及全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,i PTH)等的变化,分析术后1月,3月和6月血红蛋白及红细胞生成素用量变化情况。结果 1与术前相比[(1825.44±936.92)pg/L],患者术后1月[(156.25±149.80)pg/L],3月[(104.53±131.21)pg/L]和6月[(110.01±143.85)pg/L]i PTH水平均显著下降[1月:t=7.994,P=0.000;3月:t=8.430,P=0.000;6月t=8.289,P=0.000],差异具有统计学意义;与术前相比[(2.29±0.41)mmol/L],患者术后1月[(1.57±0.59)mmol/L],3月[(1.73±0.64)mmol/L]和6月[(1.46±0.46)mmol/L]血磷水平均显著下降[1月:t=5.341,P=0.000;3月:t=4.050,P=0.000;6月t=7.749,P=0.000],差异具有统计学意义。2与术前相比,患者术后1个月、3个月、6个月血红蛋白(hemoglobin,Hb)水平差异无统计学意义(P>0.05);但与术前相比,术后EPO用量逐渐减少,术后3个月、6个月差异具有统计学意义[3个月:(149.77±35.98)IU/(kg·周)比(226.18±65.47)IU/(kg·周),t=4.672,P=0.000;6个月:(121.53±26.50)IU/(kg·周)比(226.18±65.47)IU/(kg·周),t=6.606,P=0.000]。3红细胞生成素用量与患者i PTH水平呈正相关(r=0.48,P=0.00)有统计学差异。结论甲状腺切除能明显改善维持性血液透析患者肾性贫血,减少红细胞生成素用量。
- 张敬丽封素娟李寒王世相
- 关键词：甲状旁腺切除肾性贫血维持性血液透析红细胞生成素
- 中年血液透析患者心理症状的干预研究被引量：7
- 2008年
- 目的了解中年血液透析患者的心理症状的现状，探讨自我放松技巧（静默、暗示、深呼吸）、家庭应对、认知疗法、行为疗法、精神分析疗法、询者中心疗法等心理干预措施的效果。方法对80例中年血液透析患者采用症状自评量表（SCL-90）进行问卷调查，并随机分为干预组（n=40）和对照组（n=40），干预组根据存在的心理问题给予心理干预，对照组不进行针对陛的心理指导和治疗。结果中年血透患者都存在着不同程度的异常心理反应，通过心理干预，干预组的心理症状减轻，优于对照组（P〈0．05）。结论中年血液透析患者都存在不同程度的心理症状，针对存在的问题进行晗当的心理干预，临床效果优于一般护理的患者。
- 张敬丽
- 关键词：血液透析中年患者心理干预
