张坤虎 作品数:32 被引量:281 H指数:6 供职机构: 中国人民解放军第三医院 更多>> 发文基金: 国家科技支撑计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 更多>>
颅内压监测在高血压脑出血置管引流治疗中的应用 被引量:16 2014年 目的探讨颅内压监测在脑出血置管引流治疗中的意义。方法对46例脑出血患者行颅骨钻孔置管引流及颅内压监测,在颅内压监测下操作治疗,逐步血肿引流,调整脱水药物,进行控制性治疗。结果 46例患者术后再出血6例并开颅手术,其余患者均钻孔术后平稳。1月后按GOS预后评分量表评定,好转39例(84.78%),植物生存1例(2.18%),死亡(包括自动出院,放弃治疗者)6例(13.04%)。结论颅内压监护在脑出血置管引流术中、术后的处理有了客观的指导指标,能降低术中术后风险,患者预后较好。 张宏兵 苏宝艳 王晓峰 唐宗椿 李加龙 张坤虎关键词:颅内压监测 脑出血 置管引流 额颞叶硬膜外血肿并发脑梗死40例治疗体会 被引量:1 2013年 现回顾性分析我所2009-03—2011-03收治的40例外伤后额颞硬膜外血肿并发脑梗死患者的资料,报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 本组男28例,女12例;年龄12~65岁,平均36.6岁。致伤原因:交通事故伤18例,跌坠伤12例,打击伤10例。脑梗死发生部位均在额颞硬膜外血肿区或血肿侧大脑半球。 张宏兵 王晓峰 唐宗椿 苏宝艳 李加龙 张坤虎关键词:硬膜外血肿 脑梗死 去骨瓣减压 慢性正压性脑积水的临床研究(附8例报道) 目的:探讨慢性正常压力脑积水(CNPH)的治疗.方法:在8例CNPH患者中,经过术前较长期评估,3例患者行定期腰椎穿刺术放出脑脊液,5例患者行欧玛亚囊置入术后定期脑脊液抽吸,进行临床治疗.并对8例患者跟踪随访2年,评估疗... 张宏兵 苏宝艳 王晓峰 李加龙 张坤虎 刘帅 乔育关键词:腰椎穿刺 立体定向仪弧弓引导在脑室置管术中的应用 被引量:2 2012年 目的探讨立体定向仪弧弓引导在脑室置管术中的意义。方法对36例脑室出血患者行立体定向仪弧弓简易引导脑室置管手术。结果均一次穿刺成功,19例痊愈,10例生活自理,4例生活部分自理,1例植物生存,2例死亡。结论应用立体定向仪弧弓简易引导脑室置管手术,提高了手术的精确度与成功率,提高了生存率,降低了死亡率和致残率。 张宏兵 王晓峰 苏宝艳 唐宗椿 李加龙 张坤虎关键词:脑室置管 重型颅脑损伤术后并发脑积水的防治体会 被引量:4 2013年 颅脑损伤后脑积水是常见的术后并发症,影响患者的预后及生存质量。为进一步减少术后脑积水的发生,我科2010-08—2012-09对236例颅脑损伤手术的病人采取术中、术后一系列治疗预防措施,积极预防脑积水的发生,效果满意,现报告如下。 张宏兵 苏宝艳 王晓峰 唐宗椿 李加龙 张坤虎 陈英歌关键词:重型颅脑损伤 开颅手术 并发症 脑积水 损伤控制技术在脑疝患者急救中的应用 被引量:1 2014年 损伤控制学(damage control)是控制损伤发展进程进行的急救措施研究的一门学科,损伤控制性手术(damage control surgery,DCS)是1983年由Stone等〔1〕提出,主要在普外科开展,即采用简便、有效且损伤较小的应急手术来处理一些致命性的创伤。在神经外科,突发自发性脑出血、外伤后急性硬膜下血肿、 张宏兵 王晓峰 李加龙 张坤虎 袁卫英 苏宝艳关键词:急救 脑疝 多元定位在高血压脑出血锥孔术中的应用 被引量:3 2013年 我科自2011年1月至2011年10月对脑出血锥孔手术患者采取多元定位法穿刺42例,手术成功率高,取得了良好的效果。现报告如下。 张宏兵 王晓峰 李加龙 苏宝艳 唐宗椿 陈博博 张坤虎关键词:高血压脑出血 锥孔 手术成功率 定位法 统筹安排在急诊开颅术前准备中的意义(附156例报告) 被引量:4 2013年 脑外科需急诊手术患者往往病情危重,抢救是和时间在赛跑,快速有序的术前准备,能缩短患者术前准备的时间,对抢救患者的生命和预后十分重要。一个良好的抢救模式分秒必争,一定会提高救治水平。现对我科2012-01-2012-07需急诊开颅的156名患者术前准备均采取统筹安排的办法进行回顾性分析。结果大大缩短了术前准备的时间,效果明显。现报告如下。 张宏兵 苏宝艳 王晓峰 唐宗椿 李加龙 张荣军 张坤虎关键词:统筹安排 术前准备 脑室-腹腔分流术诱发慢性阑尾炎急性发作 2011年 1病例资料 男,57岁。因脑室一腹腔分流术后1个月出现持续性腹痛1周入院。患者1个月前因脑积水在我院行脑室一腹腔分流术,1周前出现持续性下腹痛,再次入院。查体:体温37.1℃,脉搏78/min,呼吸18/min,血压130/80mmHg。意识清,颈无抵抗。右下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,墨菲征阴性,全腹未触及肿块, 杨术真 王晓峰 张荣军 陈勃勃 张坤虎关键词:脑积水 脑室腹膜分流术 阑尾炎 四脑室出血为主的自发性脑出血的救治 2015年 目的探讨四脑室出血为主的脑出血患者的救治经验。方法回顾分析我院2011-06—2013-02四脑室出血为主的脑出血患者68例,采取保守治疗14例,侧脑室钻孔引流术32例,侧脑室钻孔并后颅窝开颅手术22例。结果术后3个月,按GOS预后评分,预后良好44例,预后不良16例,死亡8例(11.8%)。结论对四脑室出血为主的自发性脑出血患者,采取恰当的治疗,可明显改善病人的预后,提高患者的救治率。 张宏兵 高国栋 王晓峰 李加龙 张坤虎 刘帅 乔育关键词:保守治疗 开颅手术