张劲松
- 作品数：390 被引量：1,609H指数：19
- 供职机构：江苏省人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏高校优势学科建设工程项目江苏高校优势学科建设工程资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术文化科学政治法律更多>>
- 老年肺血栓栓塞症58例临床分析被引量：2
- 2009年
- 张劲松李琳陈旭峰丁明
- 关键词：肺血栓栓塞症老年人PULMONARY病理综合征心血管疾病
- 心电图在肺栓塞严重程度评估中的作用被引量：2
- 2012年
- 急性肺栓塞（APE）有较高的发病率和死亡率。因此，对APE患者早期、快速的诊断及危险分层尤为重要。心电图（ECG）反映了APE肺动脉高压引起的一系列病理生理过程，ECG改变与APE患者肺灌注缺损程度、右心室收缩功能、住院期间出现严重并发症有很好的相关性。本文对ECG各种波形改变及DanielECG评分与肺栓塞严重程度之间的相关性进行了综述，旨在增强大家对ECG在肺栓塞危险分层中价值的了解。
- 陈小凤张劲松
- 关键词：急性肺栓塞心电图
- 乌司他丁对脂多糖导致的小鼠肺血管高通透性的保护作用及血管内皮钙黏蛋白表达的影响
- 2015年
- 目的:探讨乌司他丁(UTI)对脂多糖(LPS)诱导的小鼠肺血管高通透性的作用及血管内皮钙黏蛋白(VE-cadherin)表达水平的变化。方法:选择C57BL/6小鼠40只,随机分为生理盐水对照组(CON组)、ALI模型组(LPS组)、UTI单独给药组(UTI组)、UTI治疗组(UTI+LPS组),每组10只。其中CON组小鼠腹腔注射生理盐水0.2ml;LPS组小鼠腹腔注射LPS 10mg/kg建立ALI模型;UTI组腹腔注射UTI 50 000U/kg;UTI治疗组小鼠腹腔注射LPS 10mg/kg和UTI 50 000U/kg,12h后检测各组小鼠肺血管通透性,并用Western blot方法检测各组小鼠肺组织VE-cadherin的表达。结果:建模后12h,LPS组小鼠肺组织洗脱的伊文思蓝含量明显高于CON组(P<0.01),UTI+LPS组小鼠肺组织洗脱的伊文思蓝含量明显低于LPS组(P<0.01)。LPS组小鼠肺组织的VE-cadherin表达水平均明显低于CON组(P<0.01),而UTI+LPS组VE-cadherin表达水平明显高于LPS组(P<0.01)。结论:UTI对LPS导致的小鼠肺血管通透性增高有保护作用,可能是通过上调肺组织VE-cadherin表达水平实现的。
- 陈洁张劲松
- 关键词：乌司他丁脂多糖血管内皮钙黏蛋白
- 尿激酶溶栓治疗对急性肺栓塞患者呼吸功能的影响被引量：7
- 2017年
- 目的研究尿激酶溶栓治疗对急性肺栓塞患者呼吸功能的作用，评估其获益和风险。方法回顾性分析2008—10—01．2015—12—01南京医科大学第一附属医院收治的急性肺栓塞患者，选取其中存在呼吸衰竭而循环稳定病例共52例。根据是否接受尿激酶溶栓分为溶栓组和未溶栓组，分别为33例和19例。比较两组患者在不同病程阶段的氧合指数、呼吸过速率、氧疗依赖率以及30d内的严重出血率和非严重出血率。结果病程第15天，与非溶栓组比较，溶栓组患者的氧合指数明显升高（P〈0．05），呼吸过速率、氧疗依赖率明显降低（P〈0．05）；病程第30天，溶栓组患者氧合指数仍明显高于未溶栓组（P〈0．05），不过两组患者呼吸过速率、氧疗依赖率比较差异无统计学意义（P〉0．05）；溶栓组患者非严重出血率[14（42．4％）]明显高于非溶栓组[3（15．8％）]（P〈0．05），而严重出血率[3（9．1％）VS．1（5．3％）]在两组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论尿激酶溶栓治疗可提高肺栓塞患者的呼吸功能，且可能并不增加危及生命的出血风险。
- 何斌邵斌霞陈旭峰李琳孙凯张劲松
- 关键词：急性肺栓塞尿激酶溶栓治疗氧合指数出血率
- 血管外肺水评估在百草枯中毒致急性呼吸窘迫综合征患者中的应用被引量：3
- 2015年
- 目的:评价血管外肺水指数(EVLWI)和肺血管通透性指数(PVPI)在百草枯(PQ)中毒致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者预后评估中的作用。方法:分析23例PQ中毒致ARDS患者的临床资料,依据氧合指数(OI)分为轻、中、重度3组,比较各组患者APACHE II评分、EVLWI、PVPI指标差异。依据不同的临床预后,将患者分为死亡组和生存组,观察2组患者入组后0、12、24、36、48、60、72h的OI、EVLWI和PVPI指标的动态变化,分析各指标间的相关性并评估其对预后的指导价值。结果:所有患者28d总病死率为39.1%(9/23),轻度、中度、重度患者的病死率分别为10.0%(1/10)、54.5%(6/11)和100%(2/2);死亡组0、12、24、36、48、60、72h的OI值显著低于生存组(P<0.05,P<0.01),死亡组24、36、48、60、72h的EVLWI值及12、24、36、48、60、72h的PVPI值显著高于生存组(P<0.01);随着时间的延长,死亡组患者OI值显著降低,EVLWI、PVPI显著增高,生存组变化不明显;EVLWI与OI呈显著负相关(r=-0.660,P=0.000);PVPI与OI呈显著负相关(r=-0.592,P=0.000)。结论:血管外肺水(EVLW)评估可用于PQ致ARDS患者的预后评估。
- 李琳刘霞孙凯沈斌梅勇张劲松
- 关键词：百草枯中毒血管外肺水指数急性呼吸窘迫综合征
- 乌司他丁对脂多糖导致的小鼠肺血管高通透性的保护作用及血管内皮钙粘蛋白表达的影响
- 目的 探讨乌司他丁(ulinastatin,UTI)对脂多糖(LPS)诱导的小鼠肺血管高通透性的作用及血管内皮钙粘蛋白(VE-钙粘蛋白)表达水平的变化.方法 选择C57BL/6小鼠40只,随机分为生理盐水对照组、急性肺损...
- 陈洁张劲松
- 哒螨灵中毒致脑出血一例被引量：1
- 2020年
- 哒螨灵,又名哒螨酮,英文名为pyridaben,为广谱触杀性杀螨杀虫剂,多用于棉花、柑桔、果树等经济作物螨类害虫防治。由于其中毒发生率较低,临床研究较少。本文报道1例口服哒螨灵中毒致脑出血后的死亡病例。1资料与方法患者,女,28岁。2019年10月20日下午15时许自服15%哒螨灵约20 mL。16时电话告知亲友,后被亲友送至当地卫生院清水洗胃4000 mL。转运途中有恶心、干呕。
- 杜家年孙峰张劲松
- 关键词：哒螨灵哒螨酮脑出血中毒干呕
- 体外膜肺氧合治疗急性重度硫化氢中毒3例
- 2024年
- 硫化氢(hydrogen sulfide,H2S)是一种有毒气体,主要来源于工业生产或生活废弃物的分解。下水道是硫化氢积聚的高危场所,维护工作人员经常发生中毒事故。据统计,2008—2018年美国因气体暴露而导致的职业死亡中,硫化氢是最常见的致命毒物,占比达到17.9%,远高于其他气体,如氨、一氧化碳、简单窒息剂和氯等[1]。急性重度硫化氢中毒易导致呼吸衰竭、循环衰竭等危及生命的并发症,需要及时给予有效的脏器功能支持。体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)作为一项近10年来趋于成熟的心肺替代技术,对带有“时间窗”且有明确损伤因素的危重中毒患者救治有一定的实用价值[2]。徐州医科大学附属淮安医院近期收治了多例急性硫化氢中毒患者,对3例极其危重患者应用ECMO技术进行治疗,现报道如下。
- 葛文汉石岩李梦秋张敬耀孙明月赵志坤周加文张劲松
- 关键词：体外膜肺氧合循环衰竭急性硫化氢中毒中毒事故ECMO
- 甲状腺毒症致心搏骤停抢救成功一例
- 甲状腺毒症是临床上少见但严重时可危及生命的疾病。未能早期识别和治疗不当可引起甲状腺毒素持续大量释放,导致全身多系统器官功能失代偿。甲状腺疾病急症的治疗在目前多种重症支持技术应用的今天仍极富挑战,尤其是患者同时合并心力衰竭...
- 王淦楠陈旭锋张刚张劲松
- 关键词：甲状腺毒症心搏骤停个案报道
- 上皮钠通道在硫化氢气体引起急性肺水肿中的作用
- 硫化氢(H2S)中毒是我国最常见的气体中毒,仅次于一氧化碳(CO)中毒.而急性肺水肿是H2S急性中毒引起机体的主要损伤之一,但其机制仍不明确.上皮钠通道(ENaC)在调节水钠转运,维持水钠平衡的过程中发挥重要作用.因此,...
- 张劲松蒋蕾张华忠
- 关键词：肺水肿上皮钠通道硫化氢中毒
