唐文贤
- 作品数:4 被引量:58H指数:3
- 供职机构:同济大学医学院更多>>
- 发文基金:上海市科学技术委员会资助项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 直肠阴道瘘的临床治疗策略被引量:3
- 2014年
- 目的:总结直肠阴道瘘的手术治疗经验,探讨直肠阴道瘘合理的临床治疗对策。方法:回顾性分析上海交通大学医学院附属瑞金医院外科2005年2月至2014年8月之间收治的45例直肠阴道瘘的治疗情况。结果:45例病人全部采用手术治疗.其中41例治愈,随访0.5-10.0年未有复发,余4例因癌症晚期死亡。结论:根据直肠阴道瘘的瘘管情况选取最佳手术方式和时机是手术成功的关键。对处于急性期的直肠阴道瘘病人,应采用非手术治疗至少3个月后再行手术。对复发性直肠阴道瘘采用带血管蒂的全层肠片以及直肠推进瓣技术可明显提高手术成功率。
- 李阿建薛利军张亚杰彭健张勇唐文贤吕亮林谋斌
- 关键词:直肠阴道瘘手术
- 完全经肛腔镜下内括约肌切除术(附1例报告)被引量:1
- 2015年
- 完全经肛腔镜下手术(pure transanal endoscopic surgery, PTAES)是经自然腔道内镜手术(natural orifice transluminal endoscopic surgery, NOTES)、经肛门微创手术、单孔腹腔镜手术和全直肠系膜切除(total mesorectal excision, TME)等技术的融合, 是在保证直肠癌根治的基础上达到尽可能微创的无瘢痕手术,代表目前直肠癌手术的最新进展. 但其与传统手术方向相反,是“由下向上”的操作方向,其操作时的“筷子效应”增加了手术难度. 目前仅中国、法国等少数国家行该手术. 根据文献检索,国内、外尚未利用PTAES完成内括约肌切除术(interspineter resection, ISR),对超低位直肠癌病人行保肛手术的报道. 近期笔者通过经肛门内镜手术(transanal endoscopic operation, TEO) 完成1例完全经肛腔镜下ISR手术,手术全程经肛门自然腔道完成,未建立任何经皮腹壁辅助工作通道,现报道如下.
- 江慧洪肖毅华张勇刘海龙彭健潘志辉唐文贤李阿建尹路林谋斌
- 关键词:直肠癌内括约肌切除术
- 一种新型视频辅助肛瘘治疗技术治疗复杂性肛瘘的初步疗效分析被引量:33
- 2015年
- 目的评价一种新型的微创视频辅助肛瘘治疗技术(VAAFT)治疗复杂性肛瘘的初步效果。方法回顾性分析上海同济大学附属杨浦医院普通外科2015年5—7月期间采用VAAFT手术治疗11例复杂性肛瘘患者的临床资料。VAAFI"是在内镜下对瘘管进行处理,无需瘘管切开或切除。结果11例患者均成功完成VAAFr手术,其中有10例患者内口的处理采用缝合方法.1例使用End0.GIA关闭。手术时间为(42.0±12.4)min,住院时间为(4.1±1.5)d。1例术后第3天排粪后肛门出血,再次手术见内口缝合处直肠黏膜撕裂,创面电凝止血后顺利出院。随访1.0-3.2月,8例患者一期愈合,治愈率72.7%(8/11),无术后排粪失禁。另3例患者中,1例已行5次肛瘘手术者出现肛周感染,予以引流术;2例外口未愈;继续观察随访中。结论VAAFT手术是一种治疗复杂性肛瘘安全有效的微创手术方式。
- 刘海龙肖毅华张勇潘志辉彭健唐文贤李阿建周路路尹路林谋斌
- 关键词:复杂性肛瘘肛门括约肌功能
- 括约肌间瘘管结扎术与切开挂线术治疗复杂性肛瘘的疗效比较被引量:21
- 2014年
- 目的:比较括约肌间瘘管结扎术与切开挂线术治疗复杂性肛瘘的临床疗效,探讨复杂性肛瘘的最佳手术方式。方法:选择同期复杂性肛瘘患者80例,根据患者自愿的原则,随机均分为对照组(n=40例)和观察组(n=40例),对照组采取切开挂线术治疗,观察组采取括约肌间瘘管结扎术治疗,比较两组患者治疗后临床疗效及术后状况。结果:治疗后两组患者临床满意例数比较,差异具有统计学意义(P<0.05);平均住院时间、平均创口愈合时间、术后明显疼痛、肛门功能障碍、局部出血感染和术后6个月复发例数比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),观察组优于对照组。结论:手术治疗复杂性肛瘘时,应首选括约肌间瘘管结扎术治疗,可提高临床疗效,促进创口愈合,减少术后并发症。
- 彭健张勇陈亚军唐文贤吕亮
- 关键词:切开挂线术复杂性肛瘘临床疗效