周毅
- 作品数：25 被引量：194H指数：8
- 供职机构：沈阳医学院附属第二医院更多>>
- 发文基金：北京市自然科学基金辽宁省教育厅高等学校科学研究项目辽宁省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 锁定接骨板治疗老年股骨转子间骨折的疗效分析被引量：1
- 2011年
- 老年股骨转子间骨折的发生率随着人口老龄化逐年增加。采用手术治疗老年股骨转子间骨折，争取早期获得髋关节功能的康复已经在国内外学者中达成了共识。由于骨质疏松的存在，备种内固定器械的应用均面临着骨质把持力不足的风险，容易出现因切割骨质导致内固定器械松动、衰竭等并发症；依赖骨与钢板界面间的摩擦力为骨断端提供坚强固定，对于关节周围骨喷缺乏性骨折非常困难。
- 周毅李兴海张心宇苏博祝静波陈玉楼王云琦
- 关键词：股骨转子间骨折骨质疏松性骨折骨折内固定术锁定加压接骨板
- 绝经期骨性关节炎患者血浆性激素和细胞因子水平及其与膝关节功能的相关性被引量：17
- 2008年
- 目的分析绝经期妇女膝关节骨性关节炎(OA)患者血浆性激素和细胞因子水平及其与膝关节功能的相关性。方法选择近期在我院门诊就诊或住院治疗的绝经期膝关节OA患者89例,61例同期健康体检者为对照组,检测两组血浆性激素(雌二醇、睾酮和孕酮)和相关细胞因子(IL-1、IL-6、IL-10和TNF-α)水平,并用膝关节功能评定表(JOC)进行评估。结果绝经期膝关节OA患者的雌二醇、IL-1、IL-6、IL-10和TNF-α水平间差别均有统计学意义(P<0·05或<0·01)。绝经期膝关节OA患者的血浆雌二醇、IL-10水平与JOC多数得分及JOC总分呈正相关,而血浆IL-1、IL-6、TNF-α水平与JOC多数指标的得分及JOC总分呈负相关(P<0·05或<0·01)。结论绝经期膝关节OA患者雌激素水平明显降低,相关炎症因子明显增高,这些表现与膝关节功能相关。
- 郭欣宇马英曾艳林蓓周毅
- 关键词：绝经期性类固醇激素细胞因子类
- 高压氧对脊髓损伤大鼠后肢运动功能恢复的影响被引量：2
- 2012年
- 脊髓损伤（spinal cord injury，SCI）是一种严重威胁人类健康的疾病，通常会给患者造成无法恢复的感觉运动功能障碍。目前治疗SCI的各种方法均无法乐观地改善预后，SCI修复是临床尚未解决的重大问题。建立重复性、稳定性良好的SCI模型是SCI基础研究的前提，对于阐明SCI病理生理机制和评价干预手段十分重要。高压氧（hyperbaric oxygen，HBO）是治疗SCI的主要方法之一，近年来国内外学者对其关注逐渐增加。本研究采用Alleng重物坠落法建立脊髓撞击损伤动物模型，观察HBO干预对SCI大鼠后肢运动功能恢复的影响，为SCI修复机制的深入研究奠定基础。
- 周毅刘雪华王志为曲绍东杨晶苏庆军
- 关键词：脊髓损伤高压氧运动功能障碍病理生理机制
- 高压氧对急性脊髓损伤大鼠脊髓组织血管内皮生长因子及缝隙连接蛋白表达的影响被引量：2
- 2015年
- 目的：通过观察高压氧（ hyperbaric oxygen ， HBO ）对急性脊髓损伤（ spinal cord injury ， SCI）大鼠的受损脊髓组织血管内皮生长因子（ vascular endothelial growth factor ， VEGF）及缝隙连接蛋白（connexin43， CX43）表达的影响，探讨HBO促进脊髓损伤神经功能恢复的作用机制。方法健康成年SD大鼠160只，按数字表法随机分为4组，每组40只。 SCI组：采用改良Allen＇s方法，使用MASCIS脊髓损伤专用撞击器建立 SCI 模型；SCI ＋HBO 组：SCI 造模后辅助以 HBO 处理；假手术对照组（ sham surgery， SH组）：仅行椎板切除术，不造成SCI；SH＋HBO组：椎板切除术后辅助以HBO处理。每组再随机均分为1、3、7和14 d 4个亚组，每亚组10只。损伤后不同时间点，采用运动功能评分（ Basso， Beattie and Bresnassian locomotors rating scale ，BBB）评价后肢运动功能；手术取出受损节段脊髓组织，采用免疫组化法检测VEGF及CX43的表达。结果术后各时间点， SCI组和SCI＋HBO组BBB评分明显低于SH组和SH＋HBO组（P＜0．01）；术后7 d和14 d，SCI ＋HBO组BBB 评分（7 d：4．67±1．97，14 d：10．83±2．23）明显高于SCI组（7 d：1．83±0．75，14 d：6．67±2．16），差异有统计学意义（P＜0．05）。相对于SH组和SH＋HBO组，SCI组和SCI＋HBO组在各时间点脊髓组织中VEGF和CX43表达明显增加（P＜0．01）。 SCI＋HBO组在3、7、14 d脊髓组织中VEGF表达（3 d：81．16±10．37，7 d：96．00±8．50，14 d：84．67±8．39）较SCI组（3 d：71．68±8．45，7 d：81．92±9．63，14 d：73．30±7．96）显著增加，差异有统计学意义（P＜0．05）；SCI＋HBO组在3、7 d脊髓组织中CX43表达（3 d：72．46±7．52，7 d：67．10±8．06）较SCI组（3 d：83．65±8．70，7 d：77．64±7．78）显著减少，差异有统计学意义（P＜0．05），而术后14 d，SCI＋HBO组脊髓组织中CX43表达（74．81±10．05）明显高�
- 刘雪华周毅杨晶苏庆军梁芳王志为高春锦李茁
- 关键词：高压氧脊髓损伤缝隙连接蛋白
- 锁定加压钢板治疗骨质疏松性骨折的疗效分析被引量：2
- 2012年
- [目的]探讨应用锁定加压钢板(locking compression plate,LCP)治疗骨质疏松性骨折的临床疗效。[方法]2007年6月～2009年12月应用锁定加压钢板(LCP)治疗老年骨质疏松性骨折58例,有效随访53例;男15例,女38例,年龄64～86岁,平均72.1岁;骨折均为不慎滑倒低能量微创伤所致,符合骨质疏松性骨折的诊断。骨折采用闭合或切开的方式复位,使用锁定加压钢板(LCP)进行内固定手术治疗。[结果]本组53例获得随防,随访时间12～18个月,平均14.6个月。骨折愈合时间3～5个月,平均3.6个月;髋、肩和腕关节功能的优良率分别为84.6%,81.3%和81.8%;无骨折不愈合,无钢板螺钉断裂等并发症;随访中出现3例再发骨折病例。[结论]锁定接骨板通过角稳定作用对骨折端进行稳定,在骨质疏松性骨折的内固定治疗中具有优势,可以提高治疗骨质疏松性骨折疗效;评估骨质疏松性骨折后再骨折的风险,积极药物干预对预防再骨折的发生具有积极意义。
- 周毅李兴海张心宇苏博祝静波陈玉楼王云琦
- 关键词：锁定加压钢板骨质疏松性骨折骨折内固定术
- 椎体后凸成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折疗效分析被引量：17
- 2012年
- 目的评价经皮椎体后凸成形术(Percutaneous Kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松椎体压缩性骨折(Osteoporotic Vertebral Compression Fracture,OCVF)的临床疗效。方法 2010年8月～2011年4月应用经皮椎体后凸成形技术(PKP)治疗骨质疏松椎体压缩性骨折38例,42个椎体;年龄50岁～87岁,平均73.4岁;伤椎部位T8-L3,其中36个椎体为T10～L2。致伤原因均为低能量型损伤,腰背部持续疼痛,无脊髓、神经损伤表现,影像学表现为伤椎椎体后壁完整,非爆裂性骨折。手术前后以及随访期间对患者视觉疼痛评分(Visual Analog Scale,VAS),Oswestry功能障碍指数(Oswestry Dysfunction Index,ODI)以及伤椎高度,后凸角变化等影像学参数进行对比分析,评价疗效。结果术后随访6月～14月,平均9.6月;手术前后VAS分别为7.86±0.86和2.82±0.98;ODI分别为79.04±7.67和28.35±5.80(P<0.01);伤椎前缘高度分别为68.72±5.48%和84.04±5.05%;伤椎中部高度分别为72.92±4.82%和87.96±4.38%;局部后凸角度分别为23.52±3.870和11.36±2.370(P<0.05),手术前后各项指标对比差异具有统计学意义,术后不同时间与末次随访时各项指标对比差异无统计学意义。结论单侧穿刺球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗新鲜骨质疏松椎体压缩性骨折疗效满意,可以迅速有效缓解疼痛,改善功能,有效恢复伤椎高度,改善后凸畸形。
- 周毅海涌苏庆军杨晋才康南孟祥龙
- 关键词：椎体压缩骨折微创椎体后凸成形术骨质疏松症
- 影响椎体后凸成形术椎体高度恢复的相关因素及临床意义被引量：10
- 2011年
- 目的探讨经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OCVF),影响椎体高度恢复的相关因素及临床意义。方法总结2010年9月至2011年3月间应用经皮椎体后凸成形技术(PKP)治疗老年新鲜骨质疏松性单椎体压缩骨折的病例资料32例,对比术前与术后椎体高度恢复的影像学变化,计算伤椎高度的平均恢复率,将恢复率高于和低于平均值的病例分为两组,分别记录各组患者的年龄,病程,骨密度,术前伤椎高度,术前局部Cobb角以及骨水泥注入量等相关因素;应用独立样本T检验进行组间单因素分析,将具有统计学差异的单因素引入多元线性回归分析,探讨影响椎体后凸成形术后椎体高度恢复的相关因素及临床意义。结果术后全部患者视觉疼痛评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数均有明显改善(P<0.05),伤椎高度的平均恢复率为48.91±0.78%;单因素分析显示病程,骨密度和术前伤椎高度三个因素在两组间比较差异有显著性(P<0.001);多因素分析显示术前伤椎高度和骨密度是影响伤椎高度恢复的主要因素,其标准化回归系数分别为0.464和-0.377。结论椎体后凸成形术可以有效的恢复压缩椎体的高度,平均高度恢复率为48.91±0.78%;伤椎恢复高度的程度与患者术前伤椎高度和骨密度关系密切,可以作为预测术后伤椎高度恢复程度的有效指标。
- 周毅海涌苏庆军杨晋才康南孟祥龙
- 关键词：椎体后凸成形术椎体压缩性骨折
- 解剖锁定钢板治疗Pilon骨折的疗效被引量：14
- 2014年
- 目的评价微创下解剖锁定型钢板治疗Pilon骨折的临床效果。方法 2007年2月至2010年10月,采用双侧切口微创下解剖锁定钢板治疗Pilon骨折47例,按照Ruedi等分型,Ⅰ型10例、Ⅱ型19例、Ⅲ型18例,观察骨折愈合及功能恢复情况。结果手术平均时间65 min,术中平均出血量130 ml。随访12~36个月,按Mazur评价Ⅰ型优5例,良4例,可1例,优良率90%;Ⅱ型优9例,良8例,可1例,差1例,优良率84.2%;Ⅲ型优8例,良7例,可2例,差1例,优良率78.9%,三种分型的优良率无显著性差异(P>0.05)。结论双侧切口微创下解剖锁定钢板治疗Pilon骨折,手术时间短、术中出血量小、解剖钢板贴合度好,临床效果满意,利于骨折愈合及关节功能康复,是一种较为合适的治疗方法。
- 陈玉楼周毅李兴海裴梓峰
- 关键词：解剖锁定钢板PILON骨折
- 铝暴露对大鼠成骨细胞Toll样受体4表达的影响
- 2014年
- 目的通过观察toll样受体4(TLR4)在铝暴露大鼠成骨细胞中的表达,探讨铝的骨毒性分子机制。方法原代培养新生SD大鼠颅盖骨成骨细胞,分为对照组和铝暴露组,铝暴露组细胞用含有AlCl3(100μmol)的DMEM培养基培养,两组细胞分别培养0、12、24和48 h。Real-time RT-PCR方法检测各时间点成骨细胞中TLR4 mRNA表达;Western blotting检测各时间点成骨细胞TLR4蛋白的表达情况;MTT检测各组各时间点的细胞生存率情况。结果在12、24和48 h时间点,铝暴露各组细胞的TLR4 mRNA和蛋白表达明显高于对照组(P<0.05);在铝暴露各组中,与0 h组相比,TLR4 mRNA和蛋白表达随着时间的增加而增强(P<0.05);在12、24和48 h时间点,铝暴露各组细胞的生存率明显低于对照组;在铝暴露各组中,与0 h比较,成骨细胞的生存率随时间的增加而下降,呈时间依赖性(P<0.05)。结论铝暴露抑制成骨细胞生存率,可能与上调TLR4表达相关。
- 陈玉楼李兴海陈铁周毅裴梓峰
- 关键词：铝暴露TOLL样受体4成骨细胞
- 动力髁螺钉治疗不稳定型股骨粗隆间骨折被引量：58
- 2006年
- [目的]探讨动力髁螺钉（DCS）治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效。[方法]总结本院2000年9月～2004年9月间使用动力髁螺钉（DCS）进行内固定治疗的不稳定型股骨粗隆间骨折患者的病例资料，评价其疗效。骨折采用Evang分型，其中将Evan＇sⅢ型、Evan＇sⅣ型以及反粗隆间Evan＇sⅤ型骨折列为不稳定型骨折。[结果]术后平均随访10个月（8～15个月），骨折全部愈合；平均愈合时间4个月，无髋内翻及内固定衰竭发生，髋关节优良率89％。[结论]对于大粗隆下方存在骨折的Evan＇sⅢ型，Evan＇sⅣ型及反粗隆间Evan＇sⅤ型等不稳定型股骨粗隆间骨折的患者使用动力髁螺钉（DCS）进行内固定治疗，可以有效降低内固定物衰竭及髋内翻的发生率，临床效果满意。
- 周毅李兴海陈玉楼张心宇
- 关键词：DCS股骨粗隆间骨折骨折固定术
