吕小芹
- 作品数：44 被引量：324H指数：9
- 供职机构：滨州医学院附属医院更多>>
- 发文基金：山东省自然科学基金山东省科技发展计划项目山东省医药卫生科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- ERAS理念结合随访制度在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用被引量：14
- 2016年
- 目的：探讨加速康复外科（ERAS）理念结合随访制度在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用效果。方法：将2015年7~9月肝胆外科30例腹腔镜胆囊切除术患者作为观察组,采用ERAS护理措施结合随访制度;将2015年5~7月肝胆外科30例腹腔镜胆囊切除术患者作为对照组,实施常规护理措施。结果：观察组术前禁食时间、术前禁饮时间、术后监护时间、吸氧时间、术后取半卧位时间、术后下床活动时间、术后进水时间、术后进流质饮食时间、术后进半流质饮食时间、术后进普食时间、术后排气时间、术后排便时间较对照组均明显缩短,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;患者出院后满意度明显提高（P〈0.05）。结论：ERAS理念结合随访制度明显减轻了腹腔镜胆囊切除术患者的痛苦,缩短了治疗时间。
- 张敏吕小芹周希环
- 关键词：加速康复外科随访制度腹腔镜胆囊切除术
- ALPPS患者实施个性化护理结合延续性护理的效果观察
- 2018年
- 肝癌是我国常见的恶性肿瘤,其无论是发病率,还是病死率,在我国肿瘤中均位居第2位。肝切除术是肝癌最主要的治疗手段,由于早期症状不典型,大多数患者在确诊时肿瘤较大,按传统方法切除肿瘤则剩余肝（future liver remnant,FLR）体积不足,肝功能无法代偿而引起致命的肝功能衰竭,致使患者失去根治性治疗的机会。
- 吕小芹刘海维周希环孙莹莹金玉涵
- 关键词：个性化护理延续性护理肝癌
- 一种抗胰腺癌的药物组合物及其应用
- 本发明公开了一种抗胰腺癌的药物组合物及其应用，该药物组合物包含活性成分和药学上可接受的辅料，所述的活性成分包括卡培他滨和核黄素四丁酸酯。由于核黄素四丁酸酯能增强胰腺癌细胞对卡培他滨的敏感性，两者联合用药产生了协同作用，从...
- 张长习舒春梅于泽顺吕小芹周希环
- 文献传递
- 基于加速康复外科理念的肺康复干预对腹部手术患者的影响被引量：9
- 2020年
- 目的:探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的肺康复干预对腹部手术患者的影响。方法:将90例腹部手术患者按照随机数字表法分为干预组和对照组各45例。对照组采用常规ERAS护理措施,干预组实施基于ERAS理念的肺康复干预。比较两组患者干预效果。结果:干预组术前1 d、术后3 d 6 min步行试验结果、握力、5次坐立时间与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);干预组术后3 d血氧饱和度(SpO2)高于对照组(P<0.01);干预组术后肺部感染发生率低于对照组(P<0.05)。结论:基于ERAS理念的肺康复干预可改善腹部手术患者的肺功能和活动耐力,降低患者肺部并发症发生率,对腹部手术患者快速康复具有重要意义。
- 吴倩倩方秀新吕小芹纪栋栋
- 关键词：肺康复腹部手术加速康复外科肺部并发症
- 加速康复外科在胆道外科围手术期应用的临床研究及体会被引量：13
- 2016年
- 目的评价加速康复外科在胆道手术围手术期应用的安全性及临床效果.方法收集2014-10-01/2016-04-30于滨州医学院附属医院肝胆外科行择期胆道手术的616例患者资料,依据是否应用加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)措施分为两组:对照组(n=312)行传统围手术期处理,ERAS组(n=304)实施加速康复外科措施.各组又依据不同术式(腹腔镜胆囊切除术、胆总管切开探查引流术和胆肠吻合术)分成亚组进行比较.分析患者的术前禁饮食时间、胃管和尿管的留置率、胃管和尿管留置时间、腹腔引流管留置时间、T管造影时间、术后持续心电监护时间、术后阿片类药物使用率、术后并发症发生率、术后首次下床活动时间、首次排气时间、住院时间、住院费用、出院30 d再入院率及死亡率的差异.结果总体及各亚组内比较表明,与对照组相比,ERAS组患者术前禁饮食时间缩短,胃肠减压管及导尿管留置率明显降低,胃肠减压管、导尿管及腹腔引流管留置时间缩短,术后T管造影时间提前,术后持续心电监护时间缩短,术后阿片类药物使用率下降,术后下床活动时间提前,术后排气时间提前,术后并发症发生率降低,总住院时间缩短,术后住院时间缩短,各指标差异均有统计学意义(P<0.05),且住院费用有所减少,出院后30 d均无再入院及死亡患者.结论胆道手术围手术期应用加速康复外科理念和措施,减轻了患者术后疼痛、加快了胃肠功能恢复、促进了术后早期下床活动,从而减少了术后并发症发生率、缩短了住院时间,减少了住院费用,促进了患者尽早康复.
- 魏强陈强谱欧琨张兴元管清海张帆成雨吕小芹周希环卢艳敏赵宝磊
- 关键词：加速康复外科术后疼痛术后活动
- 加速康复肝胆外科患者围手术期睡眠质量主客观评估结果相关性分析被引量：3
- 2019年
- 目的探讨基于加速康复外科理念的肝胆外科手术(加速康复肝胆外科)患者围手术期睡眠质量主观、客观评估结果的相关性。方法采用方便抽样法选取山东省某三级甲等医院加速康复肝胆外科200例患者为研究对象,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表、睡眠监测手环分别测量围手术期患者的主观、客观睡眠指标,并对主观、客观睡眠结果进行相关性分析。结果84(42.00%)例患者围手术期主观睡眠质量较差;146(73.00%)例患者客观夜间睡眠时间不足7 h。睡眠监测手环所测睡眠得分与主观睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍4个维度得分及PSQI总分存在负相关(P<0.01);睡眠时间、深睡时间、浅睡时间分别与主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍5个维度得分及PSQI总分呈现负相关(P<0.01);快速眼动时间与PSQI总分及各维度得分(除催眠药物维度)呈负相关(P<0.01);清醒次数与主观睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍4个维度得分及PSQI总分呈正相关(P<0.05)。结论加速康复肝胆外科患者围手术期睡眠状况不容乐观。主观、客观评估结果存在一定相关性,睡眠监测手环监测睡眠具有可行性与可信性,可为临床睡眠监测提供参考。
- 杨祯方秀新颜琬华吕小芹吴倩倩
- 关键词：围手术期睡眠质量匹兹堡睡眠质量指数
- 21例有机磷中毒患者机械通气的护理被引量：2
- 2005年
- 陈树军李淑珍吕小芹曹小宁
- 关键词：机械通气有机磷中毒护理气道管理胆碱酯酶复能剂
- 1例卡瑞利珠单抗引发G3级斑丘疹患者的护理
- 2023年
- 总结1例行甲磺酸仑伐替尼联合卡瑞利珠单抗治疗原发性肝癌的患者出现G3级斑丘疹的护理经验,护理要点包括心理护理、针对性皮肤护理、用药护理、健康教育以及出院后延续性护理,经过精心护理,患者顺利出院,院外恢复良好,现将护理经验报道如下,希望能为临床治疗护理提供参考。
- 刘海维周希环吕小芹
- 关键词：PD-1斑丘疹护理
- 不同起始浓度肠内营养液在胃癌根治术后肠内营养中的应用效果
- 2022年
- 目的:探讨不同起始浓度肠内营养液在胃癌根治术后肠内营养应用中的效果。方法:选取行胃癌根治术后应用早期肠内营养(EEN)的患者为研究对象,根据纳入与排除标准及患者EEN浓度,最终纳入5%浓度组、10%浓度组、20%浓度组各30例。术中留置鼻肠管或空肠营养管,营养管管路末端均位于位置空肠上端。患者自术后第1天开始肠内营养(EN),EN制剂采用整蛋白型EN制剂(能全素)。5%、10%、20%浓度组分别给予浓度5%、10%、20%的能全素营养液,起始速度为30 ml/h,并根据胃肠道反应及时调整输注速度、正常大小。观察肠内营养提供机体所需50%目标能量的过渡时间,患者每天肠内营养输注克数及完成情况,观察首次排气时间、排便时间及胃肠道并发症。结果:(1)不同肠内营养提供机体所需50%目标能量的过渡时间比较,差异有统计学意义(P=0.000)。(2)不同浓度肠内营养患者术后第1天肠内营养输注速度及输注时间比较,差异有统计学意义(P均=0.00)。患者术后第2天肠内营养输注克数及速度比较,差异有统计学意义(P=0.00)。(3)不同起始浓度患者观察患者首次排气时间、排便时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(4)不同起始浓度患者营养过程中第1天、第2天胃肠道不良反应比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同起始浓度患者营养过程中第3天、第4天、第5天胃肠道不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胃癌根治术后早期肠内营养支持阶段,建议以5%EN液为起始速度,每天将输注浓度在原基础上增加5%,以首次喂养量为12.5 g(57.75 kCal),起始输注速度20~30 ml/h为宜,并根据患者个体化情况及时调整。
- 吕小芹王佳佳金玉涵张玉花安冉冉
- 关键词：胃癌根治术后早期肠内营养支持胃肠道并发症
- 增味小承气汤对胆道围手术期免疫功能的影响:随机对照研究被引量：6
- 2019年
- 目的通过前瞻性随机对照研究,评价增味小承气汤对胆道围手术期免疫功能的影响。方法选取滨州医学院附属医院肝胆外科2017年5—12月收治的120例胆道手术患者,运用随机对照表法将患者分为增味小承气汤组(42例)、小承气汤组(39例)和对照组(39例)。所有患者围手术期均采用术后加速康复(ERAS)流程,小承气汤组在此基础上增加小承气汤,增味小承气汤组增加增味小承气汤。分别检测3组患者术前,术后第1、2、5天CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+比值、CD19^+、NK细胞表达、淋巴细胞计数及百分比。统计住院天数、术后住院时间,住院费用、术后费用,观察手术后并发症发生情况及口服中药的不良反应。结果与对照组比较,术后第1、2天增味小承气汤组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+、CD19^+、淋巴细胞计数及百分比增高(P<0.05)。同时,术后第1、2天增味小承气汤组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+、淋巴细胞计数及术后第1天CD19^+表达高于小承气汤组(P<0.05)。与对照组比较,小承气汤组术后费用,恶心、呕吐,腹胀的发生率降低(P<0.05);增味小承气汤组术后住院时间、术后费用,恶心、呕吐,腹胀的发生率降低(P<0.05)。结论增味小承气汤改善了胆道围手术期的免疫功能,减少了术后住院时间、术后住院费用及术后恶心、呕吐、腹胀的发生率,无严重不良反应。
- 孙宝房魏强陈强谱陈强谱张长习朱文涛张兴元张长习
- 关键词：胆道手术围手术期免疫功能
