叶琦 作品数:16 被引量:31 H指数:4 供职机构: 杭州市中医院 更多>> 发文基金: 浙江省医学会临床科研基金 浙江省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
小脑卒中伴脑积水手术治疗10例 目的探讨小脑卒中(包括小脑出血及梗塞)的外科疗效与手术适应征及手术方法。方法采用回顾性研究,对我院2009.6~2011.3期间10例小脑卒中手术治疗病人进行分析。结果本组最后以GOS评分评定转归,其中良好5例,轻残3例... 诸宝康 密志达 李军 董勇 叶琦 鲍光明 申友奎关键词:小脑卒中 枕骨大孔疝 梗阻性脑积水 文献传递 鼠神经生长因子对急性脑梗死患者血清中脑源性神经营养因子、Fibulin-5和颅内血流的影响 被引量:8 2017年 目的 分析鼠神经生长因子对急性脑梗死患者血清中脑源性神经营养因子、Fibulin-5和颅内血流的影响。方法 选取2015年9月~2016年9月杭州市中医院收治的98例急性脑梗死患者作为研究对象,分为观察组和对照组,每组各49例。对照组患者采用常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上联合使用鼠神经生长因子,采用酶联免疫吸附法检测血清中脑源性神经营养因子、Fibulin-5,采用颅内超声检测颅内血流情况,对比2组患者治疗前后脑源性神经营养因子、Fibulin-5和颅内血流情况。结果 治疗前,2组患者脑源性神经营养因子(BDNF)、Fibulin-5、血流动力学指标比较,差异无统计学意义。治疗后,观察组BDNF和Fibulin-5水平分别为(5.63±1.34)、(156.63±12.79),明显高于对照组(4.26±1.54)、(115.52±15.66),差异有统计学意义(P〈0.05);观察组患者脑血流动力学指标,平均血流量(Qmean)、平均血流速度(Vmean)、动态阻抗(DR)、脑血管特征性阻抗(ZCV)、脑血管外周阻力(R)均明显优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组的预后效果优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 鼠神经生长因子对急性脑梗死进行临床干预有助于促进患者神经功能抑制水平的生长,改善脑血流,预后效果更好。 叶琦 王华关键词:鼠神经生长因子 急性脑梗死 FIBULIN-5 颅内血流 中西医结合治疗额颞底脑挫裂伤82例临床分析 2008年 李军 叶琦关键词:颅内压监护 中西医结合疗法 中西医结合个体化治疗慢性硬脑膜下血肿172例 被引量:1 2008年 目的:探讨慢性硬脑膜下血肿的治疗方法及疗效。方法:对172例慢性硬脑膜下血肿患者采用保守钻孔冲洗引流术,中医活血化瘀、益气健脾助化等治疗,并对资料进行回顾性分析。结果:172例中,痊愈137例,有效34例,自动出院1例。结论:慢性硬脑膜下血肿的治疗方法宜根据患者具体情况,采用个体化治疗方案。 李军 叶琦 董勇关键词:慢性硬脑膜下血肿 西医综合治疗 补阳还五汤加减 归脾汤加减 早期小骨窗开颅术在脑溢血中的应用 2004年 目的 探讨早期小骨窗开颅术在脑溢血中的应用。方法 对 5 6例脑溢血患者早期行局麻下小骨窗开颅、血肿部分清除术 ,用尿激酶溶解残留血肿。结果 术后存活 4 9例 ,占 87 5 % ,死亡 7例。结论 该手术创伤较小 ,手术时间短 ,直视下止血 ,能有效降低颅内压 ,保护有功能性的脑组织 ,提高临床救治存活率及减少致残率。 诸宝康 李军 叶琦 密志达关键词:小骨窗开颅术 脑溢血 血肿清除术 尿激酶 小脑卒中伴脑积水手术治疗10例分析 2012年 目的探讨小脑卒中(包括小脑出血及梗塞)的外科疗效与手术适应征及手术方法。方法采用回顾性研究,对本院2009年6月至2011年3月期间10例小脑卒中手术治疗病人进行分析。结果本组最后以GOS评分评定转归,其中良好5例,轻残3例,重残1例,植物生存0例,死亡2例。结论小脑卒中包括出血及梗塞,易导致枕骨大孔疝及梗阻性脑积水,根据不同病情采用不同的手术方式及术后管理,可以取得较理想的结果。 董勇 叶琦 鲍光明 李军关键词:小脑卒中 枕骨大孔疝 梗阻性脑积水 高钠血症与重症颅脑损伤预后关系探讨 被引量:5 2003年 董勇 叶琦 诸宝康关键词:高钠血症 重症颅脑损伤 预后 合并症 活血化瘀法预防脑震荡所致颅脑损伤后综合征形成80例 被引量:1 2006年 目的:观察活血化瘀法预防脑震荡所致颅脑损伤后综合征形成的影响。方法:随机选择治疗组 80例,采用中药活血化瘀法治疗,并与西医常规处理的80例对照。结果:治疗3个月后,治疗组颅脑损伤后综合征的发病率明显低于对照组(P<0.05)。结论:活血化瘀法能有效预防颅脑损伤后综合征形成。 李军 叶琦 董勇关键词:活血化瘀法 脑震荡 颅脑损伤后综合征 补阳还五汤联合针灸治疗自发性脑出血微创手术后恢复期的疗效观察 2024年 自发性脑出血是临床中最常见的脑血管疾病之一^([1]),发病率逐年上升,在我国脑卒中各亚型中高居第二位,是我国成人非传染性疾病致残、致死的首要原因^([2])。微创外科手术是脑出血治疗中快速降低颅内高压,清除颅内血肿的重要方法之一,因其创伤小、见效快而广受好评,但在临床观察中发现,大部分经微创手术治疗的脑出血患者术后仍存在不同程度的神经功能障碍,且对于致残率、病死率等远期收益有限。因此,减轻患者神经功能障碍程度,改善远期预后,缩短康复时间仍是临床中亟需解决的重要问题。 朱志恒 潘向东 叶琦 申友奎 彭亮关键词:补阳还五汤 针灸治疗 微创手术 自发性脑出血 RNASE4异常表达对胶质瘤细胞侵袭迁移的影响及机制研究 2020年 [目的]阐明RNASE4在胶质瘤细胞迁移和侵袭中的潜在作用及机制。[方法]利用实时定量PCR(qPCR)检测RNASE4在正常胶质细胞和胶质瘤细胞系中的表达水平。将胶质瘤U87细胞分为对照组、siRNA-NC组和siRNA-RNASE4组。在体外细胞中瞬时转染siRNARNASE4,利用CCK-8法检测胶质瘤细胞U87增殖率。采用伤口愈合实验和Transwell小室实验检测U87细胞的侵袭和迁移能力。通过定量PCR和Western blot实验检测各组细胞中相关因子的表达。[结果]RNASE4在胶质瘤细胞系T98(1.34±0.06,P<0.01)、A172(1.79±0.10,P<0.01)、U251(1.86±0.09,P<0.01)、U118(2.19±0.17,P<0.01)和U87(2.64±0.17,P<0.01)中较NHAs细胞系均异常高表达(1.00±0.05)。在胶质瘤细胞U87中下调RNASE4表达引起细胞增殖活力下降(48h,P<0.05;72h,P<0.01)。同时,siRNA-RNASE4组U87细胞的划痕愈合能力(46.0±4.6 vs 87.2±3.6,P<0.01)以及细胞侵袭能力(72.5±4.7 vs 147.8±16.8,P<0.01)均明显降低。下调RNASE4表达抑制了BCL2、MMP9基因表达,并促进各组细胞中E-cadherin表达(P<0.01)。[结论]RNASE4能够通过调节BCL2、MMP9等因子的表达来调节胶质瘤细胞的增殖与迁移能力,发挥促癌因子的作用。 申友奎 徐良 王雁秋 李军 叶琦 董勇关键词:胶质瘤 迁移