目的系统评价骨折联络服务(FLS)在老年脆性髋部骨折患者中的应用效果,为临床决策提供参考。方法计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science数据库或平台,采用主题词和自由词相结合的方式进行检索。采用滚雪球法对纳入文献的参考文献进行手工检索。检索时间为建库至2023年3月1日。2名研究者根据纳入与排除标准筛选文献、提取资料并评价文献质量,使用RevMan5.4软件进行统计分析。结果最终纳入15篇文献,共计4333例脆性髋部骨折患者,随访时间≥3个月。Meta分析结果显示,FLS可以改善患者用药依从性[RR=2.32,95%CI(1.74,3.11),P<0.01],改善髋关节功能[SMD=1.20,95%CI(0.93,1.47),P<0.01],降低病死率[RR=0.70,95%CI(0.58,0.84),P<0.01],降低再骨折的发生率[RR=0.44,95%CI(0.32,0.61),P<0.01]。结论与常规脆性髋部骨折护理相比,FLS能够改善脆性髋部骨折患者用药依从性,改善髋关节功能,降低病死率和再骨折的发生率。
