关术
- 作品数:34 被引量:55H指数:4
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- 改良髂腹股沟皮瓣带蒂移植术的应用
- 2007年
- 目的 正确评价改良髂腹股沟皮瓣带蒂移植术在手外伤的临床应用价值.方法 采用同侧带蒂移植或者双侧带蒂移植的方式移植髂腹股沟皮瓣,"Y"形伤口闭合皮瓣管蒂.结果 136例皮瓣成活良好,修复效果满意.结论 该皮瓣血运丰富,皮瓣面积大,供区隐蔽.带蒂移植具有安全可靠,操作简单,抗感染能力强和用途广泛等优点,不失为一种有效的方法.
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- 关键词:髂腹股沟皮瓣
- 前臂离断再植成功案例回顾性分析及术后4年随访状态报告
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- 改良式套入法在断指再植中的临床应用与疗效分析被引量:3
- 2021年
- 目的探讨套入法在断指再植中的临床应用与疗效。方法选取2017年10月至2019年3月本院收治的20例断指再植患者,共27根断指进行再植,术中均应用套入法的血管吻合法进行断指再植,吻合口均采用4针缝合,侧切口采用褥式缝合,防止近端血管壁塌陷造成吻合口狭窄,术后配合积极“三抗”治疗。结果26指存活,1指因感染术后第16天出现坏死,存活率为96.3%。术后随访6~24个月(平均12个月),定期门诊随诊,制定适宜的功能锻炼计划。存活指体饱满,2例因甲根损伤造成指甲外观畸形,其余指甲生长良好,外形满意,静态两点分辨觉2~6 mm,手指关节活动度评定为优。结论改良套入法在断指再植中可减少吻合针数、降低吻合口的创伤、减少血栓形成的风险、缩短断指再植时间,治疗效果显著,值得临床推广应用。
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- 关键词:套入法断指再植褥式缝合
- 聚丙烯补片在跟腱闭合完全撕裂性断裂治疗中的临床研究被引量:2
- 2013年
- 目的:研究聚丙烯补片在跟腱闭合完全撕裂性断裂中的治疗及预后,减少跟腱再次断裂。方法:术中应用"夹心饼法"修复跟腱断裂处:聚丙烯补片置入跟腱断裂两端中央并缝合固定,术后应用过膝位夹板外固定2周,2周后进行踝关节主、被动功能锻炼,并对随访结果进行回顾和分析。结果:所有病例随访2~7年,缝合跟腱处皮肤均愈合良好,置入聚丙烯补片未出现异物反应,患者均能进行正常体育活动,5例患者继续进行原来剧烈的篮球、羽毛球比赛体育活动,未再发生跟腱再次断裂。按Amer-Lindholm疗效标准进行评定,优11例,良1例,差0例。结论:应用聚丙烯补片可以明显促进跟腱撕裂性断裂处愈合,防止再次断裂,而且可以缩短患者制动时间,可以尽早行功能锻炼,操作简单。
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- 关键词:聚丙烯补片跟腱
- 组合静脉移植在血管毁损性断指再植中的应用被引量:4
- 2015年
- 目的探讨应用前臂掌侧及足部背侧的直型、树枝型浅静脉组合移植桥接血管毁损性断指,重建断指血循环的疗效。方法2004年1月~2014年12月,对98例患者共125个血管毁损性断指采用组合静脉移植的方法重建断指血循环,包括直型静脉倒置桥接动脉、树枝型静脉倒置桥接动脉、直型静脉及树枝型静脉顺行桥接指背静脉。结果108例血管毁损性断指获得存活,迟发性坏死断指17例,存活率86.4%。术后随访1~5年。未见再植指体坏死,皮温暖,指腹外观稍萎缩,指腹两点辨别觉6~10mm,关节活动度(TAM)比值(患侧/健侧)恢复至平均75.0%。结论采用组合静脉移植桥接血管毁损性断指重建血循环,可明显提高毁损性断指再植的存活率。
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- 关键词:静脉移植断指再植
- 双前臂离断再植成功案例回顾性分析及术后4年随访状态报告
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- 聚丙烯补片在手部关节脱位中的临床研究被引量:2
- 2011年
- 目的研究聚丙烯补片在手部关节脱位的治疗及预后,加强关节稳定性,减少关节复位后关节再脱位的发生。方法对10例手部关节脱位病例进行分析,术中将脱位关节复位(2例患者予直径0.8 mm克氏针通过电钻斜穿固定),缝合残余关节囊组织,置入聚丙烯补片于关节囊外组织并缝合固定,并对随访结果进行回顾和分析。结果除1例下尺桡关节关节出现仍有半脱位情况外,余关节均未出现脱位情况。移植置入聚丙烯补片无出现异物反应。结论应用聚丙烯补片可以明显提高加强关节稳定性,减少关节复位后关节再脱位的发生,而且不破坏手部其它处结构,创伤小,操作简单,聚丙烯补片取材方便,值得推广。
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- 关键词:聚丙烯补片关节脱位
- 10例断腕再植术后早期顽固性疼痛原因分析及对策
- 2014年
- 目的探讨分析切割性断腕再植术后早期出现顽固性疼痛的原因,并针对产生的原因制定应对策略,减轻患者的痛苦。方法选取该院在2005--2010年期间收治的10例施行断腕再植术的切割性断腕患者的临床资料作为研究对象,对其进行回顾性分析。神经的修复均在显微镜下应用8/0—10/0无创线行端端束膜法吻合,8~20针,无张力,应用可吸收膜包裹吻合口,断肢缺血再灌注时间最短者4h,最长者8h,术后均予以“三抗”治疗。术后3—7d应用镇痛药物、抗过敏药物及营养神经药物。结果调查显示,所有再植断肢均存活,除1例患者在术后2周疼痛方能缓解,其余患者均在术后1周内缓解。结论围手术期综合治疗可有效的减轻断腕再植术后顽固性疼痛。
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- 改良逆行法在手指末节毁损离断再植中的疗效分析被引量:1
- 2023年
- 目的:观察改良逆行法在手指末节毁损性离断伤中的临床疗效。方法:选取2021年6月至2022年8月收治的60例手指末节毁损性离断伤断指患者进行再植手术,根据采用手术方法不同分为实验组及对照组,每组30例。实验组采用改良逆行法,对照组采用顺行法。结果:实验组病例再植手术时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组存活27例、坏死3例,存活率为90.00%,对照组存活25例、坏死5例,存活率为83.33%,实验组存活率高于对照组,但组间差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,观察组手指功能优于对照组(P<0.05)。结论:改良逆行法应用在手指末节毁损离断再植中的手术时间明显缩短,效率显著提高,手指功能恢复更优。
- 王自锋关术余东林广宜李日绍吴辛定张海武
- 关键词:顺行法
- 39例尿毒症患者动静脉造瘘术中遇到的几个难点问题及处理措施
- 目的 回顾性分析39例动静脉造瘘患者的手术过程,总结其难点、手术方式及疗效,制定治疗方案。方法 2008年1月至2014年12月39例患者中,所遇问题及处理措施:术中血压急剧升高9例-镇静或改插管全麻;术中探查前臂动静脉...
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- 关键词:造瘘术血管移植