倪美鑫 作品数:119 被引量:341 H指数:11 供职机构: 南通市肿瘤医院 更多>> 发文基金: 江苏省卫生厅医学科技发展基金 南通市科技计划项目 中国博士后科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 化学工程 理学 经济管理 更多>>
瑞戈非尼、呋喹替尼、曲氟尿苷替匹嘧啶用于转移性结直肠癌三线治疗的快速卫生技术评估 2025年 目的:评估转移性结直肠癌(metastatic colorectal cancer,mCRC)三线治疗口服药瑞戈非尼(regorafenib,Rego)、呋喹替尼(fruquintinib,Fruq)与曲氟尿苷替匹嘧啶(trifluridine/tipiracil,TAS102)的安全性、有效性与经济性,为临床决策提供循证依据。方法:系统检索HTA机构官方网站、PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库,纳入Rego、Fruq与TAS102用于mCRC三线治疗的系统评价/Meta分析、HTA报告和药物经济学研究,以描述性分析方法研究数据。结果:纳入14篇系统评价/Meta分析和8篇经济学研究。在mCRC三线治疗中,Fruq相比TAS102在无进展生存期和疾病控制率方面的获益更大。三药间的总生存期和客观缓解率相似。对于KRAS野生型患者,Fruq相比其余两药在无进展生存期方面的表现更优,但尚需更丰富的证据进一步验证。三药相比,Rego更易导致肝功能异常,TAS102更易发生白细胞、中性粒细胞减少和贫血,但较少引起手足综合征和高血压;Rego相比Fruq更易引起蛋白尿,相比TAS102更易引起≥3级腹泻;三药导致的血小板减少、胆红素升高和疲劳的发生率相似。Rego标准剂量方案可能导致治疗中断,剂量递增策略与发生不良事件之间的相关性更小,且有效性并未受到影响。经济性评价提示Fruq与TAS102的经济性均强于Rego。结论:Rego、Fruq与TAS102在mCRC三线治疗中的安全性、有效性与经济性各有特点,临床需根据患者情况个体化选择最合适的治疗方案。 王慧芳 倪美鑫 白庚亮 董馨蔚 顾海娟关键词:结直肠癌 PIVAS对抗肿瘤药物合理应用干预前后比较 目的探讨静脉药物配置中心(PIVAS)对抗肿瘤药物应用进行干预的效果和意义。方法对2010年7月~2012年12月,肿瘤专科医院抗肿瘤静脉使用药物不合理医嘱进行分析,研究PIVAS对抗肿瘤药物使用进行干预的效果。结果采取... 倪美鑫关键词:抗肿瘤药物 PIVAS 干预 文献传递 治疗药物监测在晚期食管癌多西他赛联合奈达铂化疗中的应用价值 被引量:12 2017年 目的多西他赛广泛应用于多种癌症治疗,但由于其个体药代动力学差异较大和治疗窗狭窄,个体间疗效和不良反应差异较大。本研究探讨晚期食管癌患者应用多西他赛联合奈达铂方案化疗过程中,进行治疗药物监测的意义。方法收集2014-07-01-2015-12-31南通大学附属肿瘤医院晚期食管癌患者72例,给予多西他赛75mg/m2,静脉滴入d1;奈达铂80mg/m2,静脉滴入d1,21d为1个周期。多西他赛静脉滴入结束前10min和静脉滴入结束后30~60min各采集静脉2mL,采用胶乳免疫比浊法检测血药浓度,对血药浓度结果进行药代动力学分析,得出血药浓度-时间曲线下面积(area under concentration-time curve,AUC)。根据多西他赛AUC值,分为高AUC组、正常范围AUC组和低AUC组。比较3组近期疗效,每2个周期结束评价近期疗效,并观察不良反应发生情况。结果 3组有效率、临床获益率差异均无统计学意义,P>0.05。低AUC组Ⅲ+Ⅳ级白细胞减少发生率为11.76%,低于正常范围AUC组的42.86%,P=0.033;高AUC组Ⅲ+Ⅳ级血小板减少发生率为61.54%,明显高于正常范围AUC组23.81%,P=0.020。较正常范围AUC组贫血发生率52.27%,高AUC组贫血发生率(92.31%)明显升高,P=0.015。而恶心呕吐、口腔炎和体液潴留等不良反应发生率比较差异无统计学意义,P>0.05。结论多西他赛药代动力学参数AUC与晚期食管癌患者多西他赛联合奈达铂化疗所致血液学毒性严重程度密切相关,进行治疗药物监测值得在临床推广和应用。 顾海娟 朱冬梅 倪静怡 谢国栋 梅丹 倪美鑫关键词:多西他赛 治疗药物监测 食管癌 肿瘤专科医院新型抗肿瘤药物使用分析 被引量:1 2022年 近年来,随着肿瘤疾病治疗手段和研发药物日新月异,抗肿瘤药物研发和治疗热点,从传统的化疗药物、发展为靶向治疗,又进一步迈向细胞免疫药物治疗全面发展。随着新的抗肿瘤药物在肿瘤治疗中的应用迅速增多,其疗效和不良反应成为临床实践关注的重要内容,另外药物的合理、经济使用也成为关注热点。根据国家卫生健康委发布的《新型抗肿瘤药物临床应用指导原则》,新型抗肿瘤药物包括大分子单克隆抗体类药物和小分子靶向药物;根据是否需要做靶点检测,需要检测靶点和不需要检测靶点的药物。某院是肿瘤专科医院,新型抗肿瘤药物使用较多,故本研究对临床使用的新型抗肿瘤药物使用情况进行分析。报告如下。 顾海娟 缪华媛 沙兰 罗石梅 王琦 倪美鑫关键词:抗肿瘤药物 肿瘤治疗 细胞免疫 靶向治疗 肿瘤疾病 化疗药物 一种便于取样的卵巢癌筛查试剂盒 本实用新型公开了一种便于取样的卵巢癌筛查试剂盒,包括盒体和第一承载盘,所述盒体的内部转动连接有螺杆,所述连接块的前后两端均固定连接有连接条,所述连接块的内端固定连接有第一承载盘,所述储物槽的底端开设有凹槽,且储物槽的侧壁... 徐艳艳 倪美鑫 姚敏 顾海娟文献传递 吉非替尼致急性间质性肺炎 被引量:1 2016年 1例88岁女性肺腺癌患者给予吉非替尼250 mg、1次/ d 口服,用药4 d 后患者出现静息时胸闷气急加重,7 d 后患者仍诉胸闷气急明显,遂停用吉非替尼,胸部 CT 示双肺弥漫性渗出样改变,考虑急性间质性肺炎,予甲泼尼龙、抗感染等治疗,胸闷气急症状一度好转,但最终因肺部感染和呼吸衰竭死亡。 梅丹 倪美鑫 高杰关键词:吉非替尼 临床药师干预甲状腺手术围术期预防用抗菌药物的对比分析 目的:评价临床药师干预甲状腺患者围术期预防用抗菌药物的效果.方法:调查某院2010-2011年(干预前)和2012年(干预后)出院的甲状腺手术患者围术期预防用抗菌药物的使用情况.结果:通过临床药师干预,甲状腺手术围术期抗... 冯平 倪美鑫 徐艳艳 钱生勇 梅丹 郭小红 姚敏关键词:甲状腺手术 围术期 抗菌药物 临床药理 文献传递 影响利多卡因注射液含量因素考察 1999年 郭随章 陈志昂 吴霞 倪美鑫关键词:利多卡因 注射液 一种避免反流的肠内营养管饲营养袋 本实用新型公开了一种避免反流的肠内营养管饲营养袋,包括营养袋本体、安装块和安装筒,所述营养袋本体的上端设置有密封盖,所述营养袋本体的下端设置有出液嘴,且出液嘴的下端连接有安装块,所述安装块的内部开设有连接槽,且连接槽的内... 姚敏 倪美鑫 顾海娟 徐艳艳一种便于使用的肠外营养输液泵 本实用新型公开了一种便于使用的肠外营养输液泵,包括外壳、控温装置、加热片、泵壳和电机,所述外壳的内部右端下侧设置有蓄电池,所述外壳的内部右侧上方设置有控温装置,所述加热片的外侧安装有加热盒,所述储液管的顶端固定连接有软管... 夏娴娴 倪美鑫 顾海娟