倪立新 作品数:7 被引量:49 H指数:3 供职机构: 启东市人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术的临床分析 2018年 目的:对比分析腹腔镜辅助与传统开腹施行远端胃癌D2根治术的安全性及近期疗效。方法 :回顾分析2015年3月—2017年3月于启东市人民医院行远端胃癌D2根治术患者的临床资料,其中行腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术87例(腔镜组),收集同期相似的行开腹远端胃癌D2根治术87例(对照组),依据性别、年龄、体质量指数、肿瘤直径、病理分型、TNM分期及肿瘤分化水平,对比分析两组手术的安全性及近期临床疗效。结果:腔镜组手术时间[(192.5±14.8)min]与对照组[(171.5±16.5)min]比较差异无统计学意义(P>0.05),但腔镜组的手术切口长度、经肛门排气时间、住院时间均少于对照组(P<0.05)。两组患者手术第1站和第2站淋巴结清扫数目比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后两组间并发症发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均无切缘阳性和手术死亡病例。腔镜组患者术后1周及半年消化系统疾病生存质量指数总分均高于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术能达到与开腹手术相当的临床近期疗效,且有安全性高、创伤小、术后恢复时间短等优点,但远期疗效尚需进一步研究验证。 倪立新 宋庆杰 宋辉 朱泓宇 徐燕 周健关键词:胃癌 腹腔镜 D2根治术 VEGF及DLL4在肝细胞癌中的表达及临床意义 被引量:4 2014年 目的通过对肝细胞肝癌组织中VEGF和DLL4表达水平的测定,分析其与临床病理分期的关系及意义。方法2010年1月—2013年6月本院外科手术切除并经病理证实的肝细胞肝癌组织石蜡标本75例,采用免疫组化SP法测定75例肝细胞肝癌及30例癌旁肝组织中VEGF和DLL4的表达水平结果 VEGF和DLL4在肝细胞肝癌组织中表达的阳性率分别为64.0%、81.3%,明显高于癌旁组织(P<0.05)。VEGF及DLL4在肝细胞肝癌中的表达与肿瘤数目、有无静脉浸润密切相关(P<0.05);两者在肝细胞肝癌组织中的表达与患者性别、年龄、肝硬化程度、肿瘤直径和分化程度无关(P>0.05)。VEGF阳性表达患者中的DLL4表达率明显高于VEGF阴性表达患者,VEGF和DLL4表达水平呈显著正相关(r=0.217,P<0.05)。结论 VEGF和DLL4在肝细胞肝癌和正常肝细胞中的表达差异有统计学意义,两者在肝细胞肝癌中表达上调具有一致性,共同促使肝癌新生血管生发,参与肝细胞肝癌的生长和转移,影响患者的预后。 杨军 王连新 季骊 周健 倪立新关键词:肝细胞肝癌 VEGF DLL4 血管内皮生长因子 腹腔镜直肠癌根治术25例临床分析 被引量:2 2014年 目的 :总结腹腔镜下直肠癌根治术的临床经验。方法 :对2012年3月—2014年3月期间在本院行腹腔镜直肠癌根治术25例(实验组),并依据性别、年龄、肿瘤大小、Dukes分期、病理分型等条件,收集同期相似的25例开腹直肠癌手术病例(对照组),观察比较两组的各项手术指标及患者满意度。结果:实验组的术中出血量、住院时间、术后肛门恢复排气时间及患者满意度均好于对照组(P<0.05)。实验组和对照组的病变肠段切除长度、肿瘤下缘与切缘的距离、淋巴结清扫数目、手术平均时间差异均无统计学意义,两组病例切除标本的切缘都是阴性。结论:腹腔镜下直肠癌根治手术具有手术视野广,患者创伤小,并发症少,术后康复快,住院时间短等优点,是安全可行的,值得临床推广应用。 周健 宋辉 倪立新关键词:直肠癌 腹腔镜 手术 原发性肝癌手术切除联合TACE的疗效分析 被引量:9 2015年 原发性肝癌是世界范围内最常见的10种恶性肿瘤之一,虽然手术切除仍是治疗肝癌的首选方法,但术后的复发率仍较高,达45.2%~60.0%[1],极大地影响了患者的生存率。近年来,很多文献报道采用手术联合肝动脉栓塞化疗(TACE)来治疗原发性肝癌,以此来预防肿瘤的肝内复发,从而在提高患者的生存率方面起到了一定的作用。本研究回顾性分析了87例在本院行根治性肝癌切除的患者,现报告如下。 周健 宋辉 倪立新 杨军关键词:原发性肝癌 手术切除 肝动脉栓塞化疗 复发 IL-9在胃癌组织中的表达及其对胃癌预后的影响 2022年 分析白细胞介素-9(IL-9)在胃癌组织中的表达及其对胃癌预后的影响。方法:将我院2014年1月1日至2019年12月31日期间确诊的50例胃癌患者纳入研究,术中留取癌及癌旁组织,并通过免疫组化方法测定IL-9的表达,随访到不同患者预后,分析患者IL-9水平以及其对患者预后的影响。结果:癌旁组织IL-9阳性率小于胃癌组织,有统计学意义(P<0.05);胃癌患者组织IL-9阳性预后生存时间小于IL-9阴性者,有统计学意义(P<0.05);胃癌患者浸润深度、TNM分期、淋巴结转移同胃癌组织内IL-9 阳性表达有相关性( P<0.05)。结论:IL-9在胃癌组织中的表达会对胃癌预后产生影响,其可能与IL-9影响不同胃癌患者浸润深度、TNM分期、淋巴结转移有关。 宋庆杰 宋辉 朱忠辉 朱泓宇 倪立新关键词:IL-9 胃癌组织 胃癌预后 淋巴结转移 完全腹腔镜与腹腔镜辅助远端胃癌根治术的近期临床疗效对比研究 被引量:34 2019年 目的:对比完全腹腔镜与腹腔镜辅助远端胃癌根治术的短期临床疗效,探讨完全腹腔镜下远端胃癌根治术的安全性及可推广性。方法:回顾分析2016年1月至2018年7月施行完全腹腔镜远端胃癌根治术(完全组,n=36)与腹腔镜辅助下远端胃癌根治术(辅助组,n=42)的临床资料。结果:完全组胃肠吻合时间[(24.2±11.5) min vs.(26.1±10.3) min,t=-4.719,P=0.684]、术中出血量[(42.0±9.5) m L vs.(52.0±11.5) m L,t=-0.792,P=0.416]与辅助组相比差异无统计学意义,但切口长度[(3.0±2.0) cm vs.(6.5±2.5) cm,t=-19.134,P<0.001]、肛门排气时间[(2.0±0.7) d vs.(3.0±0.8) d,t=-8.177,P=0.001]、进食流质时间[(2.5±1.0) d vs.(3.2±0.8) d,t=-8.792,P<0.001]、住院时间[(9.1±1.2) d vs.(11.9±1.5) d,t=-11.921,P<0.001]优于辅助组,且术后患者需要止痛剂剂量[(2.5±1.0)支vs.(4.0±1.2)支,t=-13.713,P<0.001]少。完全组出现吻合口漏1例,辅助组均未发生吻合口相关并发症。结论:完全腹腔镜远端胃癌根治术安全、可行,具有创伤小、康复快、住院时间短、疼痛轻等优势,近期疗效显著。 倪立新 朱泓宇 周健 宋辉 杨军 宋庆杰关键词:胃癌根治术 疗效比较研究 中、低位直肠癌应用腹腔镜直肠全系膜切除术治疗的临床效果探讨 2015年 目的探讨中、低位直肠癌应用腹腔镜直肠全系膜切除术治疗的临床疗效。方法整群选择该院2012年1月—2015年6月进行中、低位直肠癌治疗的患者72例,随机分为对照组与观察组,每组36例。观察组予以腹腔镜下行直肠全系膜切除术,对照组行开腹直肠癌全系膜切除术。术后观察两组患者的临床疗效以及术后并发症发生情况。结果观察组患者的手术时间长于对照组,但手术中出血量、术后排气时间、下床时间以及住院时间观察组均明显少于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组切口感染、性功能障碍、肠梗阻和尿潴留的发生率明显低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05),吻合口瘘两组数据差异无统计学意义(P>0.05)。结论中、低危直肠癌应用腹腔镜行直肠全系膜切除术疗效确切,患者痛苦少,并发症少,具有良好的治疗效果和安全性。 周健 倪立新 宋辉 杨军关键词:腹腔镜 直肠全系膜切除术