余小彬
- 作品数：14 被引量：11H指数：2
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- 20例外伤性脑内血肿清除术后骨瓣复位分析
- 2001年
- 我科自1998年～2000年对20例外伤性急性脑内血肿的患者行血肿清除术后骨瓣Ⅰ期复位，效果良好现将其手术方法及适应症报告如下：
资料与方法
1.一般资料：本组20例，其中男性15例，女性5例；年龄12～55岁，平均38.5岁。均未合并其它脏器损伤，急诊行头颅CT检查，血肿部位：额叶脑内血肿者11例，颞叶脑内血肿者7例，顶枕叶脑内血肿者3例，脑内血肿为单一血肿而非脑内及颅内多发血肿，血肿量在30～50ml之间。
2.临床表现：GCS评分9～12分，头痛、恶心、呕吐等颅内高压症状明显，11例烦躁不安，5例合并有颅底骨折，12例有四肢抽搐癫痫发作病史，无复合伤。体检：生命体征稳定，神志朦胧，对答欠切题；3例外耳道流出血性液，2例鼻腔有陈旧性血迹；两瞳孔等大约0.25cm，对光反射灵敏；心肺腹阴性；四肢肌力Ⅲ～Ⅳ级，肌张力正常；病理征阳性。
- 余小彬
- 关键词：术后骨瓣复位外伤性脑内血肿血肿清除术适应症手术方法
- 小儿颅脑外伤后继发癫痫的危险因素分析
- 2003年
- 阮仙利阮善平余小彬胡小铭
- 关键词：小儿颅脑外伤癫痫
- 后颅窝硬膜外血肿清除术后一期骨瓣复位方法探讨
- 2008年
- 后颅窝硬膜外血肿是常见的颅脑创伤并发症，开颅硬膜外血肿清除术后，可造成后颅窝及枕骨部分颅骨缺损，术后一般不行颅骨二期修补，但术后留有的颅骨缺损可能引起一系列的问题。近年来，我院对后颅窝硬膜外血肿（包括后颅窝骑跨型硬膜外血肿）行骨瓣开颅血肿清除术后一期骨瓣复位的手术方法，避免了术后的颅骨缺损，疗效满意，现报道如下。
- 余小彬
- 关键词：后颅窝硬膜外血肿血肿清除术后骨瓣复位骨瓣开颅创伤并发症
- 额叶底部脑血肿并脑脊液鼻漏I期的手术处理
- 2001年
- 余小彬
- 关键词：外伤性脑脊液鼻漏手术处理
- 小儿颅脑外伤后继发癫癎34例临床分析
- 2004年
- 目的 对颅脑外伤后继发癫 (PTE)患儿的危险因素进行分析和评价。方法 通过门诊随访和EEG、AmbulatoryEEG、CT、MRI等检查 ,对患儿的年龄、发作类型、神经体征、颅脑损伤程度、颅内并发症程度等进行分析和评价。结果 34例中继发全身性发作 2 3例 ,部分发作 11例 ;偏瘫 18例 ;颅脑外伤后凹陷性及粉碎性骨折 16例。CT示脑内血肿 10例 ,硬膜外血肿 8例 ,硬膜下血肿 7例 ,混合性颅内血肿 9例 ;2 0例行MRI检查 ,其中 17例有局限性长T2 高信号 ;4～ 12周后查EEG、AmbulatoryEEG示有棘波、尖波、棘慢复合波等特异性性放波者共 10例 ,部分或全部爆发抑制、发作性低电压或α、β及δ单一节律放波者共 18例。脑外伤后昏迷 >12h 2 2例。结论 PTE可发生于各年龄期 ,婴幼儿发病较早 ,年长儿较迟 ;其主要危险因素 :昏迷 >12h的严重颅脑外伤 ,早期惊厥反复发作 ,凹陷性颅骨骨折 ,颅内出血、皮层及皮层下同时损伤 ,硬膜下出血等。PTE发作主要表现为部分或继发性全身大发作 ;AmbulatoryEEG、EEG、CT、MRI对早期诊断和预后评估有很大的价值。
- 阮仙利阮善平余小彬胡小铭
- 关键词：颅脑损伤癫痫脑电图
- 双额叶脑挫裂伤76例诊治分析被引量：1
- 2008年
- 目的分析总结双额叶脑挫裂伤的诊断与治疗方法。方法回顾性分析本院76例双额叶脑挫裂伤患者的临床表现、诊断治疗及预后。结果按格拉斯哥预后评分标准(GOS)评分:良好64例,占84.21%;中度残疾5例,占6.58%;重度残疾3例,占3.95%;死亡4例,占5.26%。结论双额叶脑挫裂伤病情变化快,密切观察病情,动态复查CT及正确掌握手术适应证,早期手术治疗能有效地提高患者的治愈率。
- 潘临证李烨余小彬张法云
- 关键词：双额叶脑挫裂伤手术指征
- 18例慢性硬膜下血肿钻孔引流术后血肿残留骨瓣开颅分析被引量：3
- 2008年
- 本文对1997年6月至2006年12月本院600例硬膜下血肿行钻孔引流术后血肿残留及迟发继发硬膜下出血患者行骨瓣开颅硬膜下血肿清除术、血肿内膜剥离术，效果显著。现报告如下。
- 余小彬王俊兴应瑛
- 关键词：慢性硬膜下血肿术后血肿骨瓣开颅钻孔引流膜剥离术
- 15例单侧颞骨粉碎凹陷骨折伴对侧急性硬膜下血肿手术方法简介及临床分析
- 2008年
- 自1998年5月至2006年5月对我院15例一侧急性硬膜下血肿脑挫裂伤伴对侧颞骨粉碎、凹陷性骨折及急性硬膜外血肿患者利用一侧硬膜下血肿脑挫裂伤清除＋去骨瓣减压后遗留之颅骨瓣行对侧颞部硬膜外血肿清除、凹陷粉碎骨碎片清除术后颅骨缺损的Ⅰ期修补，方法可行，效果满意。现报告如下。
- 余小彬阮善平徐旗红
- 显微手术切除颅底肿瘤57例分析
- 2004年
- 起源于颅底部的肿瘤称为颅底肿瘤(craniobasal tumor,CBT)，其早期临床表现多较隐蔽，CBT来源于硬脑膜、颅底骨、颅神经、内听道、眼眶、副鼻窦、鼻咽部，少数由远隔组织器官通过血源性传播而来。
- 王俊兴卞西武胡小铭余小彬阮善平孔伟侯勇汪杰
- 关键词：颅底肿瘤显微手术病理类型手术入路颅底重建
- 30例硬膜下腔——腹腔分流术治疗外伤性硬膜下积液被引量：6
- 2001年
- 资料与方法
1、一般资料：本组30例，男21例，女9例;年龄16～71岁，平均39岁;致伤原因:坠落伤5例，打击伤6例，车祸伤19例。
2、临床资料：头痛、呕吐23例，嗜睡5例，精神异常2例。30例均无昏迷，其中8例经单纯引流无效而重新行硬膜下腔棗腹腔分流术。CT特点：额区、颞区或额颞区内板下新月形低密度区，密度接近脑脊液，CT值小于7Hu单位。硬膜下积液发生在额区8例，颞区16例，顶区2例，双侧额颞区4例。
3、治疗方法:头皮切口：依据颅内硬膜下积液的位置于积液最厚处作一长约3cm头皮小切口；腹部切口：腹正中剑突下长约5cm切口，用1％利多卡因加生理盐水100ml沿分流管皮下走行行皮下浸润，用皮下通条经腹椥貤颈椡方至鞴艿既肫は拢亲昕妆┞队材ず螅馔返短羝朴材ぃ瓶谟敕至鞴艽笮∠嘟约挂焊哐古绯觯焖伲既方至鞴芊湃牖呵荒冢话闵疃任?/FONT>3cm，连接好分流管分流泵，丝线双重加固连接处，分层切开腹壁各层，腹膜小切口放入腹腔端分流管长约40～50cm，缝合头皮和腹壁切口，应采用低压(不抗虹吸)的分流管并于腹腔端分流管的裂隙上端剪断。
- 余小彬
- 关键词：腹腔分流术硬膜下腔外伤性硬膜下积液坠落伤打击伤
