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于江华: 作品数：39 被引量：108H指数：6; 供职机构：河北医科大学第二医院更多>>; 发文基金：河北省自然科学基金河北省医学科学研究重点课题河北省科技攻关计划更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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颈动脉支架置入术中保护装置断裂1例: 2018年; 随着血管内治疗技术的快速发展，目前颈动脉支架置入术（carotid artery stenting，CAS）治疗有症状颈动脉重度狭窄的临床转归已可媲美颈动脉内膜切除术（carotid endarterectomy，CEA），因此被越来越多地应用于颈动脉狭窄的临床治疗。; 李鑫于江华周存河苏旭东赵鹏浩陈瑞卿刘增品; 关键词：颈动脉支架置入术保护装置血管内治疗技术颈动脉内膜切除术临床转归

重组人红细胞生成素对大鼠癫痫持续状态诱导的海马神经元凋亡及p-Akt表达的影响被引量：2: 2009年; 目的观察重组人红细胞生成素(Recombinant human erythropoietin,rHuEPO)对戊四氮(pentylenetet-razol,PTZ)点燃的癫痫持续状态(status epilepticus,SE)大鼠海马神经元凋亡及磷酸化蛋白激酶B(p-Akt)表达的影响,应用磷脂酰肌醇3激酶(phosphatidylinositol3kinase,PI3K)抑制剂LY294002进一步探讨rHuEPO作用的可能机制。方法采用PTZ点燃SD大鼠制成SE模型,将75只SD大鼠随机分为正常对照组(A组)、PTZ组(B组)、rHuEPO组(C组)、LY294002组(D组)、LY294002溶剂DMSO对照组(E组),每组15只,检测大鼠行为学和脑电图的改变及HE染色观察海马病理学的改变;用TUNEL方法检测海马神经细胞的凋亡情况;免疫组织化学法观察磷酸化蛋白激酶B(P-PKB/p-Akt)的表达。结果A组海马区凋亡细胞数目(7.2±1.0)个与B、C、D、E〔分别为(26.7±3.5)、(16.6±1.1)、(21.1±2.7)和(17.5±1.9)个〕组相比差异均有统计学意义(P<0.01);C、D、E组凋亡细胞数目与B组相比差异均有统计学意义(P<0.05);D组凋亡细胞数目与C、E组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。A组p-Akt的阳性细胞数(21.4±1.2)与B、C、D、E组〔分别为(26.6±2.5)、(54.8±5.1)、(33.1±4.9)、(52.4±4.6)〕比较差异均有有统计学意义(P<0.01),且后者在胞核中也开始出现阳性信号;C、D、E组p-Akt的阳性细胞数与B组比较差异均有统计学意义(P<0.05);C、E组p-Akt的阳性细胞数与D组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论rHuEPO具有抗凋亡、促存活的神经保护作用,PI3K/Akt信号通路可能是rHuEPO发挥神经保护作用的通路之一。其作用机制可能是rHuEPO激活了重要的存活通路PI3K/Akt途径,与提高Akt的活性有关,借以发挥神经保护作用。; 史志勤李薇刘瑞春王维平于江华袁栋才张清泉朱建国藏颖卓; 关键词：癫痫持续状态红细胞生成素

球囊扩张式支架治疗大脑中动脉狭窄67例临床随访研究被引量：7: 2019年; 目的探讨球囊扩张式支架治疗症状性动脉粥样硬化性大脑中动脉(MCA)狭窄的临床效果及其安全性,评价合理的术后随访辅助检查手段。方法收集并分析河北医科大学第二医院2013年1月至2017年4月收治的67例经球囊扩张式支架治疗的动脉粥样硬化性MCA狭窄患者的临床资料及其随访数据。结果球囊扩张式支架手术治疗技术成功率为98.51%(66/67)。症状性围手术期并发症发生率为4.48%(3/67)。对全部患者进行随访,评价支架内情况的辅助检查方式为经颅多普勒(TCD)或全脑血管造影术(DSA)。支架内再狭窄或闭塞发生率为8.96%(6/67),TCD对支架内再狭窄或闭塞的检查结果同DSA的符合率为75.00%,症状性支架内再狭窄或闭塞发生率为2.99%(2/67),另外发现2例虽有支架置入脑血管相关区域再发卒中但未发现支架内再狭窄,随访1年内支架相关区域症状性脑血管事件总发生率为10.44%(7/67)。结论球囊扩张式支架治疗症状性动脉粥样硬化性MCA狭窄临床效果较好,其围手术期并发症发生率较低,术后支架相关区域脑卒中发生率低。TCD是进行大脑中动脉支架术后随访的有效方式,可以对支架内再狭窄起到早期发现的作用,并且同DSA的一致率较高。; 苏旭东刘增品周存河于江华; 关键词：大脑中动脉手术并发症经颅多普勒

多途径介入手术与单纯抗凝治疗颅内静脉系统血栓被引量：4: 2020年; 目的对比多途径介入手术与单纯抗凝治疗颅内静脉系统血栓(CVST)的疗效。方法回顾性分析88例CVST患者,其中47例接受多途径介入手术治疗(手术治疗组)、41例接受单纯抗凝治疗(对照组);术后随访6个月,比较2组疗效。结果手术治疗组出院时、3个月和6个月随访时改良Rankin量表(mRS)评分和美国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分分别为1(1,2)、1.43±0.50,1(0,2)、1.04±0.33,1(0,1)、0.87±0.28,均低于对照组[2(1,2)、2.20±0.62,2(1,2)、1.59±0.49,1(0,2)、1.37±0.37,P均<0.05]。结论多途径介入手术治疗CVST疗效优于单纯抗凝,可降低致残率,改善患者生活质量。; 苏旭东姚冬静于江华刘增品周存河刘桂元; 关键词：血管内治疗抗凝治疗

急性基底动脉闭塞患者血管内支架机械取栓治疗的临床效果研究被引量：9: 2018年; 目的探讨急性基底动脉闭塞(ABAO)患者使用Solitaire AB型支架血管内机械取栓治疗的临床疗效和安全性,并分析影响临床预后的因素。方法回顾性分析2015年3月—2017年12月于河北医科大学第二医院神经内科住院治疗的16例ABAO患者资料。其均使用Solitaire AB型支架系统进行血管内机械取栓治疗,分析血管内机械取栓治疗的血管再通率及并发症,评估治疗90 d临床预后,分析影响临床预后的因素。结果 16例患者中14例(14/16)顺利完成血管内机械取栓治疗。11例(11/16)患者的闭塞血管成功再通[改良的脑缺血治疗分级(m TICI)3级或2b级]。术中未发生症状性颅内出血事件,1例(1/16)取栓支架回收失败,1例(1/16)发生医源性夹层。术后90 d内随访共5例(5/16)患者死亡。存活患者改良Rankin量表(mRS)评分为(2.0±1.4)分。7例(7/16)患者预后良好(mRS评分≤2分),9例(9/16)患者预后不良(mRS评分>2分或死亡)。预后良好与预后不良患者性别、术前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、术前颅脑CT后循环急性卒中预后早期评分(pc-ASPECTS)、就诊时昏迷发生率、就诊时偏瘫发生率、发病至入院时间、发病至血管再通时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论使用Solitaire AB型支架进行的血管内机械取栓治疗ABAO患者,有较高的血管再通率,可改善临床预后。; 于江华史志勤苏旭东李鑫陈瑞卿赵立明尹阔场刘增品檀国军赵博朱梦楚冯晓红; 关键词：椎底动脉供血不足机械溶栓

辛伐他汀联合普罗布考治疗缺血性脑卒中对患者血清hs-CRP、FT_3、FT_4水平的影响被引量：7: 2015年; 目的观察辛伐他汀联合普罗布考治疗缺血性脑卒中对患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、甲状腺素(FT4)水平的影响。方法将107例缺血性脑卒中患者随机分为试验组54例和对照组53例。试验组给予辛伐他汀联合普罗布考治疗,对照组仅给予普罗布考治疗,连续治疗21d。比较2组患者治疗前后血清hs-CRP、FT3、FT4变化。结果治疗前2组患者血清hs-CRP、FT3、FT4水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组患者hs-CRP均有所降低,但试验组患者降低幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后2组FT3、FT4水平均增高,但试验组患者增幅大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论辛伐他汀联合普罗布考治疗缺血性脑卒中可显著降低患者血清hs-CRP水平,增高FT3、FT4水平,使其趋于正常水平。; 王玉江韩海峰于江华王菁刘文进申静; 关键词：辛伐他汀

椎基底动脉取栓术中支架卡顿一例报道被引量：1: 2020年; 患者女性,50岁,主因"头晕伴左侧肢体麻木20 h,加重伴四肢不能活动4 h时"于2015年12月15入河北医科大学第二医院神经内科。患者20 h前头晕,伴视物旋转及左侧肢体麻木。头部CT未见明显异常,给予阿司匹林等药物治疗,4 h前突然出现呼吸急促,四肢无力,不能言语,不能吞咽,复查头部CT仍未见明显异常,住院治疗。患者既往有高血压史、糖尿病史及冠心病史。体检:神志清楚,闭锁状态,双侧瞳孔直径3 mm,双侧对光反射灵敏,双侧眼球尚可活动,四肢肌力0级,双侧巴氏征阳性。诊断:(1)急性脑梗死(进展型卒中);(2)高血压3级(极高危);(3)2型糖尿病;(4)冠心病。; 苏旭东姚冬静刘增品周存河于江华; 关键词：脑卒中机械取栓血管内治疗

首诊于眼科双侧海绵窦区硬脑膜动静脉瘘一例: 2022年; 患者女性,68岁。主因“左眼肿胀,视物不清1个月”就诊于河北医科大学第二医院眼科门诊。患者1个月前被柿子砸伤左眼后出现左眼肿胀,视物不清,无头晕头痛,无恶心呕吐。曾于多家医院就诊,诊为“左眼球钝挫伤”、“双眼结膜炎”,治疗1个月未见好转,视力进一步下降。既往高血压5年,血压最高达180/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)。眼部检查,右眼最佳矫正视力0.3,左眼最佳矫正视力0.12;右眼眼压20.5mmHg,左眼眼压28.0mmHg;右眼球突出度14mm,左眼球突出度16mm;右眼外转活动受限,左眼外转、内转、上转活动均受限;左眼上睑遮盖角膜6mm;双眼球结膜血管迂曲扩张,左眼球结膜水肿,双眼角膜、前房及晶状体均未见异常。; 苏晶李东晖段佳良于江华苏旭东刘丽娅尚庆丽殷志博; 关键词：眼球突出度最佳矫正视力眼球钝挫伤眼科门诊

冠心病冠脉旁路移植术前颈动脉狭窄介入治疗的安全性及有效性研究被引量：6: 2018年; 目的探讨冠脉旁路移植术前对狭窄的颈动脉行介入治疗的安全性及有效性。方法共收集了自2013年12月至2016年5月河北医科大学第二医院收治的37例颈动脉狭窄合并严重冠脉病变患者的临床资料,其中男性33例,女性4例,年龄36~72岁,平均年龄(56.4±8.1)岁,所有患者均行冠状动脉造影及脑血管造影确诊为冠脉三支病变合并颈动脉重度狭窄(单侧34例,双侧3例)。所有患者均行颈动脉支架置入术,并在支架置入后7~13d,平均(9.4±2.2)d内行冠脉旁路移植术,对患者的围手术期并发症情况及6个月随访情况进行分析。结果所有患者均成功行颈动脉支架置入术及冠脉旁路移植术,颈动脉支架置入术后出现心率、血压下降10例,对症治疗后好转,围手术期无心绞痛、心肌梗死、脑卒中发生,随访6个月无不良事件发生。结论在冠脉旁路移植术前7~13d行颈动脉支架置入术解决颈动脉重度狭窄安全有效,能提高此类患者手术的安全性及术后生活质量。; 赵鹏浩周存河于江华苏旭东刘增品; 关键词：颈动脉狭窄冠脉旁路移植术颈动脉窦

急性后循环缺血静脉溶栓后桥接颅外段椎动脉支架治疗临床体会: 2018年; 目的探讨急性后循环缺血的临床表现,静脉溶栓及桥接急诊支架置入治疗的疗效。方法报道河北医科大学第二医院神经内科收治的1例急性后循环缺血患者,时间窗内静脉溶栓,桥接颅外段椎动脉支架置入的治疗方案及结果。结果本例患者就诊时临床症状主要表现为头晕、言语不清,常规治疗后患者症状突发加重至浅昏迷,复查头颅CT排除出血后给予时间窗内静脉溶栓治疗,随即桥接全脑血管造影并行急诊颅外段椎动脉重度狭窄支架置入治疗。经过控制血压,减轻脑水肿及抗血小板聚集等治疗后,患者临床症状消失。结论大血管狭窄或闭塞导致的急性后循环缺血往往临床症状较重,静脉溶栓治疗目前仍做为首选,桥接血管内支架置入能够解决责任颅外段椎动脉血管的重度狭窄,改善患者临床预后。; 于江华史志勤苏旭东李鑫陈瑞卿刘增品周毅檀国军郭力; 关键词：急性缺血性卒中后循环溶栓桥接

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