可靠的中心静脉通路是神经科重症监护病房(intensive care unit,ICU)患者治疗的一种重要工具,其作用是方便快捷地采取血液样本进行化验和治疗.一些患者需要进行血流动力学监测,特别是中一重度蛛网膜下腔出血患者、创伤性脑损伤、心血管系统疾病引起的中枢神经系统并发症.过去中心静脉导管(central venous catheter,CVC)是用于监测中心静脉压(central venous pressure,CVP)的主要工具,它可提供有关体液平衡状态的信息但易受全身血管阻力的影响,使用有一定操作风险,如引起气胸、刺破动脉、导管相关感染[1-5].经外周置入中心静脉导管(Peripherally Inserted Central Catheters,PICC)在神经外科重症患者中使用报道很少.虽然PICC广泛用于长期肠外营养、长期使用抗生素和化疗药物使用方面具有优点,但PICC使用的安全性和可靠性还要不断验证,本研究主要对PICC在神经科重症患者中进行中心静脉压检测和作为可靠血管通路的使用效果进行探讨.