黄利娟
- 作品数：11 被引量：51H指数：4
- 供职机构：安庆市立医院更多>>
- 发文基金：安徽省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理更多>>
- 医疗保险总额预付制对医院的影响及对策被引量：5
- 2017年
- 随着医疗保险制度改革的深化推行,医疗保险费用模式也在逐渐发生转变,作为公众生活的必需组成部分,医疗水平的高低、医疗服务内容及医疗费用收缴等方面直接影响到公众的利益和医院自身发展实际,当前医疗保障体系还存在一些问题,影响了医疗机构的可持续发展,医疗保险总额预付制度的提出和推行,是时代发展的必然,可以看到在推行过程中对医务人员的工作积极性、医疗服务质量和服务效率以及医院资金链条稳定运转等产生了一些影响,想要全面适应改革发展需求,并有效解决上述矛盾和问题,医疗卫生机构需要制定更加完善的措施来应对形势的发展变化,本文对此进行了深入阐述,并提出了具体的应对策略,以期为医疗保险总额预付制相关课题的研究和推动医疗机构持续健康发展探索提供有益参考。
- 黄利娟
- 关键词：医疗保险总额预付制
- 血小板容积指数与变化率对重症SFTS患者预后的评估价值
- 2024年
- 目的 探讨血小板容积指数(platelet volume index,PVI)、血小板变化率(platelet change rate,△ PLT3d%)对重症发热伴血小板减少综合征(severe fever with thrombocytopenia syndrome,SFTS)患者预后的评估价值.方法 选取2020年1月至2024年5月收住重症医学科的重症SFTS患者,记录患者的性别、年龄和入院72 h内血常规、肝肾功能、凝血功能等指标,计算急性生理学与慢性健康状况 Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluation Ⅱ,APACHE Ⅱ)评分.根据患者 28 d预后分为死亡组、存活组,比较两组患者上述指标的差异.结果 本研究共纳入SFTS患者27例,存活组11例,死亡组16例,病死率59.3%.存活组患者APACHE Ⅱ评分、血小板分布宽度(platelet distribution width,PDW)、平均血小板体积(mean platelet volume,MPV)、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、凝血酶原时间和活化部分凝血酶原时间均低于死亡组,存活组患者血小板计数(platelet count,PLT)、△PLT3d%均高于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05);MPV与APACHE Ⅱ评分呈正相关(r=0.620,P<0.05),PLT 与 APACHE Ⅱ 评分呈负相关(r=-0.719,P<0.001).受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析结果显 示,PLT、PDW、MPV、△ PLT3d%、APACHE Ⅱ评分对SFTS患者的预后均有一定的预测价值.MPV的预测价值最大(AUC=0.855,95%CI:0.714~0.997),敏感度 68.8%,特异度 90.9%,结论 PVI、△PLT3d%与 SFTS 患者病情严重程度存在关联,对疾病预后有较好的预测价值.
- 查君敬何宏亮黄利娟储贻苗程储记
- 关键词：发热伴血小板减少综合征预后
- 应用自回归移动平均模型预测医院出院人数被引量：8
- 2014年
- 目的 探讨自回归移动平均模型（ARIMA）在某院出院人数预测中的应用,从而为医院的科学管理决策服务.方法 对某院2000年-2013年的月出院人数数据进行收集,将2000年-2012年的数据用于建立ARIMA模型,2013年数据用于验证所建立的模型,所建模型预测2014年出院人数,统计软件采用SPSS17.0.结果 建立的ARIMA（0,1,1）（0,1,1）12模型具有较高的拟合度,预测的2013年出院人数各月相对误差为0.27％～15.68％,全年出院人数平均相对误差为4.86％,预计2014年出院人数为68,880人次.结论 ARIMA模型适用于出院人数的预测,对于出院人数变化规律的分析有较好的适应性,但在预测远期数据时则应综合多方面因素.
- 黄利娟梁学柱查君敬
- 关键词：ARIMA模型时间序列出院人数
- 基于主成分分析法的某院医疗质量综合评价被引量：4
- 2014年
- 目的应用主成分分析法对某院1998年-2012年的医疗工作质量进行综合评价,为医院长远的科学管理提供客观、科学的理论依据。方法从某院的统计报表数据中,选取能够反映医院工作效率、医疗质量等9项代表性指标,对原始数据进行标准化变换后,运用主成分分析法计算出各年份的综合值,以此进行综合评价。结果综合评分排序2012年第一(评价综合值F=3.546),2011年次之(评价综合值F=1.951),1998年最低(评价综合值F=-2.012),整体呈逐年上升趋势(评价综合值F由-2.012升至3.546)。结论主成分分析能客观实际的反映医院医疗质量总体变化趋势。
- 梁学柱黄利娟
- 关键词：主成分分析综合评价
- 社会医疗保险异地结算问题及对策探讨被引量：4
- 2017年
- 实施社会医疗保险异地结算是我国医疗保险制服改革创新的重要内容,也是参保人员关心的焦点。解决异地结算问题减轻了参保人员就医压力,维护参保人权益,提高了社会医疗保险运行效率和管理水平。如何解决医疗保险异地结算问题至关重要,保障参保人员的医疗权益对于社会稳定意义重大。本文主要分析了新时期下的医疗保险异地结算难题,提出调整社会医疗保险异地结算工作的对策,以供参考。
- 黄利娟
- 关键词：社会医疗保险
- 洛匹那韦/利托那韦治疗新型冠状病毒肺炎致高三酰甘油血症等不良反应的回顾性分析被引量：3
- 2020年
- 目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者使用洛匹那韦/利托那韦而导致高三酰甘油血症等不良反应的临床特征及规律。方法选取2020年1月23日至3月4日安徽省安庆市立医院收治的COVID-19患者83例,患者均使用洛匹那韦/利托那韦(200 mg/50 mg)每次2粒每日2次进行抗病毒治疗,收集患者临床资料。排除入院时已经高三酰甘油及实验室资料不完整的患者,共纳入64例患者,按入院治疗后患者血清三酰甘油是否升高分为高三酰甘油组(HTG组)和正常三酰甘油组(对照组),比较2组各项资料的差异,分析患者发生高三酰甘油血症的危险因素。结果83例COVID-19患者中64例发生药品不良反应,发生率为77.1%,其中发生高三酰甘油血症54例(65.1%)。药品不良反应与药物关联性评价为可能。HTG组白细胞计数、中性粒细胞计数、γ谷氨酰转肽酶水平、乳酸脱氢酶水平、C反应蛋白水平均明显高于对照组(均P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,入院时γ谷氨酰转肽酶升高是患者发生高三酰甘油血症的危险因素(比值比=1.188,95%置信区间:1.023~1.379,P=0.024)。结论洛匹那韦/利托那韦在COVID-19治疗过程中药品不良反应发生率较高,其安全性有待进一步评估。
- 查君敬方长太白兆青黄利娟石利平程高翔储贻苗鲁杏梅本刚
- 关键词：药品不良反应高三酰甘油血症
- 一种密封结构及呼吸机面罩
- 本发明涉及呼吸机面罩技术领域，具体为一种密封结构及呼吸机面罩，包括：面罩壳体，面罩壳体的开口侧边缘处固定设置有外凸缘，外凸缘的底面开设有开口槽，开口槽的槽底开设有多个呈等间距分布的导向通槽；气囊夹块竖向滑动安装于开口槽的...
- 查君敬黄利娟梅本刚方秀花苏燕
- 一种颅内引流器
- 本发明涉及引流器技术领域，具体为一种颅内引流器，包括：引流器本体，底部一端连接有导管，导管的端部外表面设置有第一夹块和第二夹块；压力传感器，设置在第一夹块的内部，且压力传感器的外侧设置有第一防护膜；压力控制器，固定连接在...
- 查君敬黄利娟梅本刚方秀花
- 强离子隙对脓毒症患者预后的评估价值被引量：1
- 2021年
- 目的探讨强离子隙(SIG)对脓毒症患者预后的评估价值。方法收集2017年1月-2020年4月于安庆市某三甲医院重症医学科(ICU)诊治的脓毒症患者共53例作为研究对象。收集患者入ICU 24 h内血气、血生化等指标水平,应用Stewart-Figge方法学的方程式计算SIG。记录患者一般临床资料包括年龄、性别、动脉血乳酸水平(Lac)、序贯器官衰竭(SOFA)评分、预后情况等指标。根据患者预后情况分为存活组和死亡组,比较两组患者在上述指标的差异;绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析上述指标单独预测、联合预测脓毒症患者预后的临床价值。结果53例患者中存活组32例和死亡组21例,总体病死率为39.6%;死亡组的SIG、Lac、SOFA分别为(17.1±7.4)mmol/L、(7.1±3.5)μg/L、12.0(10.5,12.5)分,均显著高于存活组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,SIG、Lac、SOFA评分、SIG+Lac+SOFA评分的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.798、0.757、0.863和0.934,各指标对脓毒症患者预后均有一定的预测价值,以三者联合预测价值最大。结论SIG作为一项新的指标,可对脓毒症患者预后有一定的预测价值;SIG、Lac、SOFA评分联合检测可提高预测脓毒症患者预后的准确性。
- 查君敬方长太白兆青黄利娟
- 关键词：脓毒症预后
- 头孢哌酮舒巴坦联合阿奇霉素治疗伴细菌感染老年重症肺炎临床评价被引量：13
- 2020年
- 目的观察头孢哌酮舒巴坦(SCF)联合阿奇霉素(AZM)治疗老年重症肺炎伴细菌感染的临床疗效。方法选取安庆市立医院2017年5月至2019年5月收治的伴细菌感染老年重症肺炎患者100例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,各50例。两组患者均予常规治疗,并予注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠静脉滴注,治疗组患者加用注射用阿奇霉素。两组均连续治疗14 d。结果治疗组总有效率为88.00%,细菌清除率为88.10%,显著高于对照组的64.00%和42.50%(P<0.05);治疗组患者体温、痰液颜色、白细胞计数及湿罗音复常时间均显著短于对照组(P<0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后的血清炎性因子水平均显著降低,且治疗组显著低于对照组(P<0.05);治疗组与对照组不良反应发生率相当(8.00%比10.00%,χ2=0.122,P=0.727>0.05)。结论相对于单用SCF,SCF联合AZM治疗伴细菌感染老年重症肺炎,患者临床症状指标复常时间更短,炎性指标改善程度更显著。
- 李长东黄利娟张立明
- 关键词：头孢哌酮舒巴坦阿奇霉素细胞感染
