陶金 作品数:26 被引量:129 H指数:6 供职机构: 中山大学附属第三医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 广东省科技计划工业攻关项目 国家教育部博士点基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文学 更多>>
胃底静脉曲张组织黏合剂注射术后门静脉血栓形成的危险因素分析 被引量:8 2015年 【目的】分析内镜下肝硬化并胃底静脉曲张组织黏合剂注射治疗(GVI)术后门静脉血栓发生率及与肝硬化疾病相关的影响门脉血栓形成的危险因素。【方法】回顾性分析我院2009年8月至2014年6月因肝硬化伴胃底重度静脉曲张住院并行首次胃底组织黏合剂治疗的患者157例。记录其临床资料,GVI术后1年内出现门脉血栓者为血栓组,未出现血栓者为非血栓组。应用Logistic回归模型,筛选肝硬化合并胃底静脉曲张患者行GVI后发生门静脉血栓的危险因素。【结果】纳入本研究的157例患者中,首次GVI术后1年内出现门静脉血栓者39例,未出现门静脉血栓者118例,门静脉血栓发生率为24.84%。Logistic回归分析表明,术前脾长径、术中碘油注射量在血栓组及非血栓组中差异有统计学意义(P值分别为0.022、0.027;OR值分别为1.021、1.739,95%CI分别为1.003~1.040、1.066~2.837)。【结论】术前脾长径、术中碘油注射量可能是影响GVI术后门脉血栓形成的独立危险因素,肝硬化合并胃底静脉曲张患者行GVI术前需了解脾肿大情况,术中合理控制碘油注射量,以减少术后门静脉血栓发生的可能。 李雷佳 王省 文卓夫 郑丰平 田虹 尉秀清 陶金 吴斌关键词:胃底静脉曲张 组织黏合剂 门脉高压 门静脉血栓形成 哪些症状提示得了慢性胃炎? 2023年 我朋友今年46岁,工作繁忙,经常加班,吃饭不定时,时不时需要应酬喝酒。他还喜欢在加班结束后吃一顿麻辣烫“犒劳”自己。近日,他总是反复出现腹胀、腹痛、暧气,去医院检查后,被诊断为慢性胃炎。我也经常应酬喝酒,请问。 杨逸冬 陶金关键词:医院检查 麻辣烫 慢性胃炎 应酬 加班 喝酒 遗传性血管性水肿患者诊疗流程与健康管理模式 被引量:3 2023年 遗传性血管性水肿(HAE)属致死性高的可治性罕见病,容易漏诊和误诊,以累及头面部、四肢、消化道、生殖器、喉等部位的反复发作的水肿为特征。HAE诊断并不困难,但是由于其发病率低,临床症状缺乏特异性,导致接诊医务人员难以及时诊断和进行正确干预,因此,提高对HAE的认知程度和预防其反复发作对HAE患者至关重要。鉴于目前医护人员和广大群众对HAE的疾病认知程度较低,患者一旦出现喉水肿急性发作时难以及时得到专科救治,使不少HAE患者随之发生窒息而致死致残。为此,本文基于互联网移动终端平台,通过设置“一键求助”,为HAE患者提供全天候快速应急响应系统,实现HAE患者规范化管理和紧急救治流程的全程智慧化随访管理。 周敏 罗新 周琪琳 周文豪 郑瑞 张雅娜 吴喜福 吴硕 粟静 熊国威 成昀 黎雅婷 张萍萍 张昆 戴敏 黄雪琨 石照辉 陶金 周宇麒 冯佩英 陈壮桂 杨钦泰关键词:遗传性血管性水肿 智慧管理 关于“在医疗机构所有非发热门诊及住院部对就诊者进行新型冠状病毒感染的流行病学调查”的建议 被引量:24 2020年 当前,新型冠状病毒肺炎疫情防控工作进入关键时期。绝大部分患者均以发热和/或咳嗽等呼吸道症状首发,但部分患者伴有腹泻症状甚至没有症状。根据最新的研究结果,该病毒不仅感染呼吸系统,而且也能感染消化系统,经消化道感染可能是一种重要途径。为此,本团队建议应扩大新型冠状病毒感染患者的筛查范围,在非发热门诊及住院部,对以腹泻等消化系统症状就诊的患者进行流行病学调查,以发现可能漏查的感染者,为更加积极高效地控制新型冠状病毒的传播,尤其是控制院内传播提供科学依据。 吴晓瑛 刘先治 谭嗣伟 陶金 尉秀清 吴斌关键词:流行病学调查 ERK1/2通过调控NADPH氧化酶和线粒体分裂在结肠炎中的作用 被引量:3 2023年 目的研究细胞外信号调节激酶1和2(ERK1/2)通过调控NADPH氧化酶(Nox)和线粒体分裂在结肠炎中的作用。方法3%葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导小鼠急性结肠炎。将30只C57BL/6J小鼠用随机数表法分为6组:Control组、3%DSS组、1%二甲亚砜(DMSO)组、ERK1/2抑制剂(PD98059)组、3%DSS+1%DMSO组、3%DSS+PD98059组,每组5只。评估Control组和3%DSS组小鼠体重变化、结肠长度改变、疾病活动指数和结肠组织病理学改变,检测小鼠结肠黏膜ERK1/2、磷酸化(p)-ERK1/2、Nox1和Nox2表达水平。1%DMSO组、3%DSS+1%DMSO组给予腹腔注射1%DMSO;PD98059组、3%DSS+PD98059组小鼠给予腹腔注射PD98059。评估4组小鼠结肠组织病理学改变,检测Nox1、Nox2、动力相关蛋白1(DRP1)、p-DRP1-S616和p-DRP1-S637等线粒体分裂相关蛋白表达水平的改变。透射电镜观察Control组和3%DSS组小鼠结肠上皮细胞线粒体分裂情况。免疫荧光双染分析2组小鼠结肠黏膜中Nox2与线粒体外膜转位酶TOM复合体(TOMM20)共定位情况。分析2组小鼠结肠黏膜DRP1与Nox2 mRNA相对表达量的相关性。结果与Control组相比,3%DSS组小鼠体重下降、结肠长度缩短、疾病活动指数增加和结肠组织病理学评分升高,结肠黏膜p-ERK1/2、Nox1和Nox2表达增加(P均<0.05)。结肠炎小鼠结肠上皮细胞中的线粒体分裂增加,结肠黏膜的DRP1和Nox2共定位增加,两者mRNA相对表达呈正相关(r=0.678,P<0.05)。ERK1/2抑制剂PD98059改善结肠炎小鼠结肠组织病理学变化,并且下调结肠黏膜Nox1、Nox2、DRP1、p-DRP1-S616的表达。结论抑制ERK1/2可能通过减轻Nox表达和线粒体分裂,改善结肠炎。 翟晓明 谭嗣伟 易玉君 刘慧玲 郭佳翔 吴淑云 陶金关键词:溃疡性结肠炎 NADPH氧化酶 垂体肿瘤转化基因1通过调控肠上皮细胞焦亡在结肠炎症中的作用 2024年 目的 明确垂体肿瘤转化基因1(PTTG1)通过调控肠上皮细胞的焦亡水平在结肠炎症中的作用机制。方法 PTTG1野生型(WT)小鼠和PTTG1基因敲除(KO)小鼠各10只,随机分为4组,每组5只,分别为PTTG1 WT对照组(control组)和实验组(3%DSS组),PTTG1 KO对照组和实验组。实验组小鼠自由饮用3%葡聚糖硫酸钠(DSS)6 d诱导急性实验性结肠炎,对照组给予无菌双蒸水。观察并记录各组小鼠的疾病活动指数(DAI)。收集小鼠结肠组织,用免疫组织化学和蛋白免疫印迹法检测焦亡相关蛋白NLRP3、ASC、GSDMD的表达水平。在人源结肠上皮细胞系(HcoEpic)中,通过shRNA沉默PTTG1的表达,TNF-α刺激细胞以诱导细胞炎症模型,检测GSDMD的表达水平。结果 DSS诱导的结肠炎小鼠结肠黏膜组织中PTTG1表达减少(P <0.01),PTTG1敲除加重小鼠结肠炎症,PTTG1 KO实验组小鼠的结肠黏膜上皮焦亡相关蛋白表达水平上调(P <0.05)。在HcoEpic中沉默PTTG1的表达,TNF-α刺激后,细胞的GSDMD蛋白表达水平上调(P <0.05)。结论 PTTG1抑制肠上皮细胞的焦亡,当PTTG1缺失时,肠上皮细胞焦亡水平上调加重结肠炎。 易玉君 翟晓明 刘慧玲 陶金关键词:溃疡性结肠炎 PTTG1 β-arrestin2通过调控自噬水平在结肠炎中的作用 2022年 目的研究β-抑制蛋白2(β-arrestin2)是否通过调控自噬水平在结肠炎中发挥作用。方法β-arrestin2野生型(WT)小鼠和β-arrestin2基因敲除(KO)小鼠各20只,随机分为4组,每组各10只,分别为β-arrestin2 WT对照组和实验组,β-arrestin2 KO对照组和实验组。实验组小鼠自由饮用3%葡聚糖硫酸钠7 d诱导急性溃疡性结肠炎,对照组给予无菌ddH2O。观察并记录各组小鼠的疾病活动指数。收集小鼠结肠组织,免疫组织化学和蛋白免疫印迹法检测自噬相关蛋白微管相关蛋白1轻链3β(LC3B)、Beclin1的表达水平。在HCoEpiC细胞中,通过siRNA沉默β-arrestin2的表达,Earle’s平衡盐溶液(EBSS)处理细胞以诱导细胞自噬的发生,检测LC3B表达水平。结果β-arrestin2 WT实验组小鼠的结肠黏膜自噬相关蛋白表达水平上调,而β-arrestin2 KO实验组小鼠的结肠炎症程度明显改善,自噬相关蛋白LC3B-Ⅱ/Ⅰ表达水平下降(P<0.05),但Beclin1表达水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。在HCoEpiC细胞中沉默β-arrestin2的表达,EBSS处理后,LC3B-Ⅱ/Ⅰ表达水平下调。结论在结肠炎中,β-arrestin2调控自噬水平,当β-arrestin2缺失时,可以通过抑制自噬改善结肠炎。 郭佳翔 翟晓明 刘慧玲 徐敏仪 吴淑云 陶金关键词:溃疡性结肠炎 自噬 小鼠 口袋式内镜黏膜下剥离术在消化道早期肿瘤治疗中的应用 2019年 内镜黏膜下剥离术是胃肠道早期肿瘤的有效治疗方法,但在部分病例中,由于病变大小、部位等原因,无法取得预期疗效。口袋式内镜黏膜下剥离术是在内镜黏膜下剥离术的基础上发展而来的一项新兴内镜技术,具有手术时间短、病灶整块切除率高、并发症发生率低等优点,逐渐应用于消化道早期肿瘤的治疗中。 奚小荔 杨逸冬 陶金 郑丰平 吴斌关键词:内镜黏膜下剥离术 尘螨过敏患者室内环境控制最佳证据总结 2025年 目的通过循证护理学方法,检索、评价并总结尘螨过敏人群的室内环境控制最佳证据,为室内尘螨防控和环境控制提供依据。方法检索BMJ Best Practice、UpToDate、BMJ Clinical Evidence等决策支持系统,国际和国家级指南库,以及Cochrane、PubMed、Embase等数据库。检索关于室内尘螨防控的临床实践指南、证据总结、专家共识、系统评价、Meta分析,检索时限为建库至2023年12月24日。由2名研究者进行文献质量评价和资料提取。结果共纳入17篇文献,包括3篇临床决策、3篇指南、1篇证据总结、1篇专家共识、7篇系统评价和2篇Meta分析,归纳总结了25条最佳证据,主要涵盖以下内容:(1)人群干预:对于尘螨过敏原检测阳性或出现过敏症状的患者,建议采取多种联合措施控制尘螨过敏原;(2)湿度控制:通过除湿机、空调等设备控制室内相对湿度为35%~50%,结合使用湿度计监测;(3)家具和生活用品:建议移除地毯、毛绒玩具等易积尘物品,选择防螨床罩、枕套等过敏原屏障;(4)控螨措施:物理杀螨法(如加热、冷冻)及使用杀螨剂有效降低过敏原浓度;(5)定期使用HEPA吸尘器清洁室内环境;(6)家访与宣教:定期家访和过敏原管理教育可显著降低过敏原暴露并减少过敏症状。结论该研究总结的尘螨过敏性疾病患者室内环境控制最佳证据较为科学、全面,医护人员应根据环境实际、家庭情境对证据进行选择,为患者制订安全、科学、个体化的环境控制计划,以促进患者康复。 周琪琳 张赫 康宁 周敏 罗新 伍桐 熊国威 粟静 粟静 黄雪琨 黄雪琨 张雅娜 周宇麒 张萍萍 黎雅婷 陶金 张萍萍 戴敏 黎雅婷 陈壮桂 陶金关键词:过敏性疾病 尘螨 环境控制 循证护理学 几种单项指标对评估急性胰腺炎严重程度的临床意义——附87例报告 被引量:5 2008年 目的:探讨体重指数、血糖、CRP和血细胞比容(haematocrit,HCT)对评估急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)严重程度的临床价值。方法:收集87例AP患者的临床资料,比较69例轻症急性胰腺炎(mild acute pancreatitis,MAP)和18例重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者入院24h内体重指数,血糖、CRP和HCT水平的差异。对有统计学意义的指标建立接受者工作特征曲线,评估其对SAP的诊断价值。结果:除血糖水平外,SAP组患者的体重指数、CRP和HCT均明显高于MAP组.2组比较差异具有统计学意义(P〈0.05~0.01)。以接受者工作特征曲线确定体重指数、CRP和HCT的诊断临界点分别为25、122mg/L和0.42,以上述指标的诊断临界点诊断SAP的敏感度分别为50%、67%和50%,特异度分别为85%、86%和81%,阳性预测值分别为33%、54%和41%,阴性预测值分别为74%、91%和86%。结论:体重指数等于或大于25、CRP等于或大于122mg/L和HCT低于0.42可作为早期判断SAP的辅助指标. 陶金 文卓夫 郑丰平 肖鹏关键词:急性胰腺炎 C反应蛋白 血细胞比容 体重指数 血糖