陈辉
- 作品数:4 被引量:7H指数:2
- 供职机构:武警黑龙江总队医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 曲马多切口局部浸润用于腹腔镜胆囊切除术术后镇痛被引量:2
- 2013年
- 目的观察曲马多切口局部浸润用于腹腔镜胆囊切除术患者的术后镇痛效果。方法 83例择期行腹腔镜胆囊切除术ASAⅠ或Ⅱ级的患者,随机双盲分成4组,在缝皮前均进行切口局部浸润。N组:生理盐水;T组:曲马多2 mg/kg;B组:0.25%布比卡因;TB组:曲马多2 mg/kg+0.25%布比卡因,各组均稀释至5 ml。记录术后0、5 min和2、6、24 h的VAS、BCS评分,离床时间、排气时间、肩背疼痛及恶心呕吐等不良反应。结果 T、B、TB组VAS、BCS评分明显优于N组,差异有统计学意义(P<0.001);离床时间T组最短,排气时间B组短于N组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 2 mg/kg曲马多切口局部浸润用于腹腔镜胆囊切除术术后镇痛效果,与0.25%布比卡因作用相当,且不良反应较少。
- 张树林宋洪利杨春华赵晓东陈辉
- 关键词:曲马多腹腔镜胆囊切除术
- 长托宁对氯胺酮静脉全麻下上呼吸道感染小儿呼吸系统并发症的影响(附20例报告)被引量:1
- 2008年
- 目的观察麻醉前应用长托宁,能否减少上呼吸道感染小儿氯胺酮全麻围术期呼吸系统并发症。方法患儿随机分为长托宁组和阿托品组各20例,两组均采用氯胺酮静脉全麻。呼吸系统观察:RR、SpO2、口咽分泌物量、呛咳、屏气、喉或支气管痉挛及低氧血症。结果两组患儿年龄、体重、发病时间、手术时间、氯胺酮用量、输液量的组间比较无显著性差异。用药后心率变化,阿托品组快于长托宁组,组间有显著性差异。口咽分泌物增多及呼吸系统并发症情况长托宁组显著少于阿托组,组间有显著性差异。结论长托宁在不需气管插管、在短小手术麻醉前常规使用明显优于阿托品,可有效减少呼吸系统并发症,且对心率的影响较轻,可以作为术前用药的首选。
- 陈辉杨春华原春雷王英哲赵晓东张健
- 关键词:长托宁上呼吸道感染并发症氯胺酮
- 异丙酚联合不同剂量芬太尼对日间手术麻醉深度和血流动力学的影响被引量:4
- 2014年
- 目的观察异丙酚联合不同剂量芬太尼对日间手术麻醉深度和血流动力学的影响,探索合适的芬太尼联合镇痛剂量。方法选择门诊日间手术患者80例,随机分为4组。Ⅰ组静脉注射异丙酚至脑电双频指数(bispectral index,BIS)值降到50,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组静脉注射芬太尼分别为0.50、0.75、1.00μg/kg,然后Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组均缓慢推注异丙酚至BIS值降到50。术中根据患者对刺激的反应适量追加异丙酚,记录用药前(T1)、睫毛反射消失时(T2)、手术或操作开始(T3)、手术或操作结束(T4)、苏醒时(T5)各时间点的BIS、心率(HR)、血压(BP)、动脉血氧饱和度(SpO2)、心电图(ECG)。记录苏醒时间、肢体运动情况及异丙酚用药量。结果Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组异丙酚用药量分别为(1.3±0.1)mg/kg、(1.2±0.1)mg/kg、(1.2±0.1)mg/kg,明显少于Ⅰ组(2.0±0.1)mg/kg,差异有统计学意义(P<0.01)。肢体运动反应Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组明显少于Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ组BP、SPO2下降较Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论芬太尼0.75μg/kg联合异丙酚用于日间手术麻醉安全有效,苏醒时间短且费用低廉,是较为理想的联合用药麻醉选择。
- 赵晓东张树林王英哲陈辉王雅文陈贵
- 关键词:异丙酚芬太尼日间手术脑电双频指数
- 脑瘫患儿术前口服氯胺酮和咪唑安定混合液的临床观察
- 2004年
- 目的 比较脑瘫患儿术前口服氯胺酮、咪唑安定混合液与单纯肌注氯胺酮的优缺点。方法 选择脑瘫患儿60 例,随机分为观察组30例和对照组30例。观察组术前口服氯胺酮(6.0 mg/kg)和咪唑安定(0.3 mg/kg)混合液,对照组肌肉注 射氯胺酮(5.0 mg/kg)。观察用药前和用药后5、10、15 min时患儿的心率、呼吸、脉搏、血氧饱和度,以及术后精神状态和有无 并发症。结果观察组94%的患儿给药时合作,对照组仅有10%,两组间差异非常显著(P<0.01)。而对照组患儿的呼吸频 率和心率较观察组明显增快,两组间差异显著(P<0.05)。两组患儿麻醉诱导前脉搏、血氧饱和度正常,也无恶心、呕吐等并 发症;术后清醒时间及其他与麻醉有关的并发症,两组间无显著差异。术后随访有恐惧和抵触情绪的患儿观察组为9%,对照 组为83%,两组间差异非常显著(P<0.01)。结论患儿术前口服氯胺酮和咪唑安定混合液,镇痛和镇静效果良好。术中血 流动力学稳定,围手术期并发症无增加,术后患儿心理和精神状态稳定。口服氯胺酮和咪唑安定混合液作为脑瘫患儿术前用 药是安全和可靠的。
- 赵晓东谢东龙杨东杨丹陈辉石景辉
- 关键词:脑瘫氯胺酮咪唑安定肌肉注射