钟小明
- 作品数:70 被引量:256H指数:8
- 供职机构:赣南医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金:四川省自然科学基金泸州市科技局基金中国高等教育学会医学教育专业委员会医学教育研究立项课题更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学生物学社会学更多>>
- 小儿糖尿病误诊分析(附3例报告)
- 2011年
- 我院2009~2010年12月收治糖尿病患儿中3例误诊病例,现将病例报告及分析误诊原因如下。
病历资料
例1:患儿,男,6岁,因“发热、咽痛4天,烦躁不安、气促1天”入院。在当地县中医院抗感染治疗3天,患儿于入院前1天晚上出现烦躁不安、气促,
- 王华彬钟小明刘跃梅
- 关键词:糖尿病误诊分析小儿烦躁不安抗感染治疗误诊病例误诊原因
- 骨髓间充质干细胞保护阿霉素诱导的肾病综合征模型鼠肾小球的实验研究被引量:1
- 2019年
- 目的观察骨髓间充质干细胞(BMSCs)移植对肾病综合征模型鼠肾小球的作用,探讨BMSCs保护肾病综合征模型鼠肾小球的可能性及其机制。方法从SD大鼠骨髓中提取、分离、纯化、扩增和鉴定BMSCs。21日龄刚断奶的SD大鼠适应性喂养后,筛选尿蛋白浓度<0.8 g/L作为实验用鼠。随机选取5只实验用鼠作为正常对照称A组。其余实验鼠按照Bertani法尾静脉注射盐酸阿霉素制作肾病综合征模型鼠。成模后随机分成B、C和D组,每组5只,分别给予尾静脉注射生理盐水、泼尼松灌胃和尾静脉移植BMSCs细胞悬液。各组大鼠造模前、后,干预后1、4、8周分别进行24 h尿蛋白定量;干预结束后,处死各组实验鼠进行肾脏病理检查和nephrin、podocin mRNA的测定。结果造模前,4个实验组的尿蛋白定量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。造模后,B、C和D组的尿蛋白定量高于A组,差异有统计学意义(P<0.05),但B、C和D组内两两比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,B、C和D组的尿蛋白定量均高于同期A组,差异有统计学意义(P<0.05);B、C和D组内两两比较:C、D两组的尿蛋白定量均低于同期B组,差异有统计学意义(P<0.05),但同期C、D两组的尿蛋白定量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预结束后,在电镜下观察实验各组的肾脏损伤程度为B>C>D>A;B、C和D组的肾小球足细胞相关分子nephrin mRNA的表达均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05),B、C和D组内两两比较:C、D组高于B组,差异有统计学意义(P<0.05),但C、D组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);相关分子podocin mRNA的表达实验各组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论BMSCs移植可保护阿霉素诱导的肾病综合征模型鼠的肾小球损伤,其机制可能为通过上调肾小球足细胞的nephrin mRNA的表达减轻肾小球损伤和降低蛋白尿。
- 黄青凌志杰邹毓华钟小明杨赟张明海罗开源
- 关键词:骨髓间充质干细胞肾病综合征阿霉素
- 酒精中毒致儿童脑损伤1例
- 2011年
- 1病例资料
患儿,女,4岁。因自服白酒后全身瘫软,反应差7d于2011年09月13日入院。患儿于7d前自饮散装白酒,量不详,家属发现时患儿全身瘫软,反应差,神志淡漠,呼之不应,无呕吐、抽搐,无发热。
- 谌厚才钟小明刘跃梅
- 关键词:酒精中毒儿童脑损伤
- 小儿脑卒中4例临床特点及治疗分析
- 2016年
- 目的:观察小儿脑卒中的临床特点、辅助检查及治疗效果,以其提高诊治成功率,避免误诊。方法回顾2009年4月~2015年3月在赣南医学院第一附属医院诊治的4例小儿脑卒中患儿的发病过程、辅助检查(尤其是影像学)及诊治经过。结果4例脑卒中患儿中3例为缺血性脑卒中,1例为出血性脑卒中,其中出血性脑卒中患儿因病情进展快,家属救治消极,最终死亡出院。结论小儿脑卒中发病突然,表现多样,多有意识或肌力改变,及时头颅影像学检查可早发现并提高救治成功率。
- 钟小明罗开源黄铀新
- 关键词:小儿脑卒中
- 穴位注射喘可治注射液对支气管哮喘患儿细胞免疫的影响
- 罗娟娟洪虹钟小明谢忠丽
- 儿童胸主动脉瘤6例误诊分析被引量:1
- 2015年
- 胸主动脉瘤是指局限性或弥漫性主动脉扩张,管径大于正常主动脉1.5倍或以上,主要由动脉粥样硬化、血管中层囊性坏死、梅毒感染、细菌感染、风湿性主动脉炎及创伤等引起,起病隐匿,临床症状不典型,儿童中少见,诊疗过程中容易被忽视,导致延误疾病诊治,造成严重后果。本文对我院近年来儿童胸主动脉瘤的误诊情况进行回顾性分析,并对病例特点进行总结,以期提高对本病的认识,减少误诊。
- 钟梅钟小明肖文军
- 关键词:胸主动脉瘤误诊分析儿童主动脉扩张症状不典型梅毒感染
- 37℃扩容液对感染性休克新生儿凝血功能及血乳酸的影响被引量:10
- 2018年
- 目的探讨主动干预扩容液至37℃抗休克治疗对新生儿凝血功能和微循环的影响。方法选择江西省赣南医学院第一附属医院新生儿重症加强治疗病房(NICU)收治的感染性休克患儿,采用随机数字表法将24例感染性休克新生儿分为两组(每组12例),分别在常规治疗基础上使用25℃生理盐水(NS)和37℃NS扩容,每次10mL/kg。分别于治疗前及治疗6h、12h检测凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ以及凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(DD)和乳酸(Lac)水平。结果不同温度扩容液两组休克患儿治疗前后各凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ水平均无明显变化,且组间比较差异无统计学意义。两组休克患儿治疗后PT、ATPP均逐渐缩短,DD、Lac均逐渐下降,FIB均逐渐升高,而TT则无明显变化,其中37℃NS组治疗后6hPT、APTT、DD、Lac即显著低于治疗前[PT(s):14.07±1.02比17.08±1.54,APTT(s):54.83±12.39比69.17±16.36,DD(mg/L):2.40±0.63比4.18±0.88,Lac(mmol/L):2.84±0.82比5.98±1.17,均P<0.05];25℃NS组治疗后6hDD、Lac即显著低于治疗前[DD(mg/L):3.13±0.84比4.16±1.04,Lac(mmol/L):4.83±0.64比5.69±0.74,均P<0.05],治疗后12hPT才较治疗前明显缩短(s:14.63±1.14比16.48±1.61,P<0.01);25℃NS组和37℃NS组治疗后12hFIB均明显高于治疗前(g/L:2.83±0.83比1.58±0.43,2.87±0.87比1.47±0.41,均P<0.01),而TT均无明显变化。组间比较显示:治疗后6h,37℃组PT、DD、Lac显著低于25℃NS组[PT(s):14.07±1.02比15.69±1.21,DD(mg/L):2.40±0.63比3.13±0.84,Lac(mmol/L):2.84±0.82比4.83±0.64,均P<0.05];治疗后12h时,37℃NS组PT、APTT、DD均显著低于25℃NS组[PT(s):13.26±0.91比14.63±1.14,APTT(s):37.08±10.43比54.75±14.96,DD(mg/L):1.20±0.59比2.06±0.69,均P<0.01],FIB显著高于25℃NS组(g/L:2.87±0.87比2.83±0.83,P<0.05)。结论主动干预扩容液NS至37℃扩容治疗,能够改善感染性休克新生儿的凝血功能和�
- 钟小明钟梅罗开源沈志明廖红群王华彬涂琼
- 关键词:温度感染性休克新生儿凝血功能乳酸
- 骨髓基质细胞上清液治疗对缺血性脑损伤大鼠空间定位能力的影响被引量:1
- 2014年
- 目的:探讨经侧脑室注入骨髓基质细胞(BMSCs)上清液后,缺血性脑损伤大鼠空间定位能力的变化。方法:取大鼠的BMSCs进行培养,对第3代细胞培养液离心,将上清液经侧脑室注入缺血性脑损伤大鼠模型中,8 w后行Morris水迷宫实验。结果:Morris水迷宫实验显示模型组大鼠探查训练(T1)和对位探查训练(T2)分别较假手术组大鼠缩短(P<0.05);上清液组大鼠T1和T2分别较模型组大鼠延长(P<0.05)。结论:BMSCs上清液经侧脑室注入能改善缺血性脑损伤大鼠的空间定位能力,机制可能是BMSCs上清液促进了大鼠自体神经干细胞的增殖与分化。
- 钟小明钟梅罗开源贺燕余鸿
- 关键词:骨髓基质细胞上清液缺血脑损伤
- 骨髓基质细胞及其上清液对缺氧缺血脑损伤大鼠海马齿状回突触素表达的影响及机制被引量:1
- 2016年
- 目的:观察骨髓基质细胞(BMSCs)及其上清液对缺氧缺血脑损伤(HIBD)大鼠海马齿状回突触素(SY)表达的影响及其机制。方法:将80只7日龄SD大鼠随机分成假手术组、模型组、细胞组和上清液组,各组20只。采用结扎左颈总动脉、术后持续缺氧2 h建立HIBD模型。模型组大鼠于造模术后1周经左侧脑室注入0.01 mol/L的PBS溶液,细胞组和上清液组大鼠于术后1周分别以相同方法注入等体积的BMSCs和BMSCs培养基上清液;假手术组仅分离左颈总动脉,但不结扎,术后不进行缺氧干预,其余处理同模型组。于侧脑室注射术后8周,检测大鼠海马齿状回SY的表达水平。结果:模型组大鼠海马齿状回SY阳性物质累积吸光度(IOD)值较假手术组降低(P<0.05),细胞组和上清液组其IOD值均较模型组增加(P<0.05),而细胞组和上清液组其IOD值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:BMSCs及其上清液经侧脑室注入均能提高HIBD大鼠海马齿状回SY表达,促进突触生成;其主要机制可能与BMSCs分泌的细胞因子有关。
- 钟小明余鸿贺燕罗开源廖红群王长浦
- 关键词:骨髓细胞突触细胞因子类
- 宫内缺氧对幼年大鼠神经干细胞及学习能力的影响
- 目的:探讨宫内缺氧对幼年大鼠大脑海马 CA3区神经干细胞的增殖和大鼠学习记忆能力的影响。方法:将孕14 d 的 SD 大鼠20只随机分为对照组和缺氧组各10只;对照组不施加干扰因素;缺氧组大鼠在怀孕的第14 d、15 d...
- 钟小明陈旭东梅欣明余鸿
- 关键词:神经干细胞宫内缺氧
- 文献传递