赵洪波 作品数:51 被引量:171 H指数:8 供职机构: 唐山市第二医院 更多>> 发文基金: 河北省卫生厅医学科学研究重点课题 唐山市科学技术研究与发展指导计划项目 河北省医学科学研究重点课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
锁定加压钢板治疗儿童股骨近段骨折临床疗效分析 被引量:1 2012年 目的探讨锁定加压钢板固定治疗儿童股骨近段骨折的临床疗效。方法采用锁定加压钢板治疗儿童股骨近段骨折。结果所有患儿均获得随访,随访时间为18~39个月,平均29个月。二组患儿骨折均获得骨折愈合,时间为3.2~7.6个月,平均3.9个月。依据Harris评分标准(包括疼痛、功能、关节畸形和关节活动度4方面)评定髋关节功能,优23例,良5例,优良率100%。结论对于年龄较大、患儿体重指数大、不稳定型骨折儿童股骨近段骨折应用锁定加压钢板治疗符合近年来儿童骨折微创治疗观念,是现有内固定技术的有益补充。 周宏艳 赵洪波 左玉明 王月光 窦静关键词:锁定加压钢板 骨折固定术 儿童 闭合复位空心钉克氏针内固定治疗儿童胫骨远端骨骺损伤 被引量:14 2011年 目的探讨闭合复位空心钉、克氏针内固定治疗儿童胫骨远端骨骺损伤的治疗效果。方法在C型臂X线机透视下闭合复位空心钉、克氏针内固定治疗儿童胫骨远端骨骺损伤22例。结果本组随访6~63个月,骨折均获骨性愈合,愈合时间为2.5~5.5个月,踝关节功能根据AOFAS踝-后足评分量表评定标准:优12例,良7例,中2例,差1例。结论闭合复位空心钉、克氏针内固定治疗儿童胫骨远端骨骺损伤具有损伤小、固定牢固、可早期进行关节功能练习等优点。 周宏艳 赵洪波 左玉明 王月光关键词:胫腓骨 骨骺损伤 闭合复位 内固定 青少年急性髌骨脱位合并骨软骨骨折的治疗 被引量:13 2014年 目的对青少年急性髌骨脱位同时合并髌骨骨软骨骨折患儿的临床治疗结果进行分析,并回顾以往文献报告,总结该病的治疗体会。方法回顾性分析2005年至2012年间收治的39例急性髌骨脱位合并骨软骨骨折的青少年患儿,男14例,女25例,年龄12~16岁,平均年龄14.9岁,左侧22例,右侧17例,均为运动中髌骨一过性脱位受伤的闭合骨折,所有患儿均手术治疗,可吸收钉固定8例,PDS缝线固定5例,可吸收钉加PDS缝线固定19例,骨折块粉碎、压缩、无法固定而骨折块摘除7例,所有患儿均行髌外侧支持带松解联合内侧支持带紧缩缝合术。随访骨折愈合及关节功能情况。结果34例患儿获得随访,5例失随访,随访时间9~48个月,平均26.5个月,关节活动度恢复正常范围,无明显疼痛症状及髌骨二次脱位发生。结论髌骨骨软骨骨折好发于青少年,应早期明确诊断、及时治疗,根据骨折块大小、位置及是否连同软骨下骨,行复位内固定术或骨块摘除,针对发病机制,同时应积极治疗髌骨不稳,髌外侧支持带松解联合内侧支持带紧缩术简单有效,对纠正髌骨轨迹,降低髌骨再脱位概率有确切临床意义。 赵洪波 周宏艳 陈德生 张庆恩 郭岩 张艳蕊 孙健关键词:髌骨脱位 骨软骨骨折 可吸收性植入物 牵引床直接前侧入路人工全髋关节置换术的学习曲线分析 被引量:9 2021年 目的探讨牵引床直接前侧入路(direct anterior approach,DAA)人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)的学习曲线。方法回顾分析2016年10月~2017年7月120例股骨颈骨折或髋关节疾病采用牵引床DAA-THA治疗的临床资料,按时间先后顺序分为A~D组,每组30例,比较4组围手术期指标(手术时间、术中出血量、切口长度)、术后影像学指标(髋臼杯外展角、前倾角、股骨柄-髓腔轴线夹角)、术后(2周、1个月、3个月、6个月)Harris髋关节功能评分以及围术期并发症发生情况。结果手术时间A~D组分别为(115.9±15.9)、(104.6±15.2)、(91.1±11.6)(87.8±7.8)min,术中出血量分别为(301.7±36.3)、(251.8±30.0)、(225.8±20.3)、(217.2±23.7)ml,A组手术时间和术中出血量明显长于/多于B、C、D组(P<0.05),B组明显长于/多于C、D组(P<0.05),C、D组比较差异无统计学意义(P>0.05)。股骨中心性固定率A~D组分别为40.0%(12/30)、66.7%(20/30)、93.3%(28/30)、90.0%(27/30),A组显著低于B、C、D组(P<0.05),B组显著低于C、D组(P<0.05),C、D组比较差异无统计学意义(P>0.05)。4组切口长度、髋臼杯外展角、前倾角、髋臼杯位于安全区比率和股骨柄-髓腔轴线夹角差异均无统计学意义(P>0.05)。A~D组术后Harris评分差异均无统计学意义(P>0.05)。A组并发症6例,其中大转子骨折3例,股外侧皮神经损伤3例;B组并发症3例,其中大转子骨折1例,股外侧皮神经损伤2例;C组与D组各出现股外侧皮神经损伤1例。4组随访13~34个月,(22.4±5.1)月,无脱位、感染及切口相关并发症发生。结论牵引床DAA-THA学习曲线显示在60例左右达到技术稳定期(成熟期)。 李骏然 翟婧秀 赵洪波 梁卫东 张洪斌 梁俊生 李力更关键词:牵引床 全髋关节置换术 儿童同侧股骨颈合并股骨干骨折的病例报告及文献回顾 [目的]儿童股骨干骨折伴发同侧股骨颈骨折非常罕见,此类损伤中股骨颈骨折极易造成漏诊或延期诊断,为提高对该类损伤的认识,回顾国内外相关文献并结合我们的病例对其受伤机制、分型、治疗及相关预后进行报道,以此提高对该类损伤的诊断... 周宏艳 左玉明 赵洪波关键词:股骨颈骨折 同侧股骨干骨折 儿童 髌骨骨软骨折的治疗 被引量:1 2012年 目的对髌骨骨软骨折临床治疗结果进行分析,并回顾以往文献报道,总结该病的治疗、预后及治疗体会。方法回顾性分析2005年9月—2010年9月收治的37例髌骨骨软骨折患者,男16例,女21例,年龄13~42岁,平均18.03岁,左侧20例,右侧17例,均为闭合性骨折,运动中髌骨一过性脱位受伤35例,交通伤2例(合并内侧副韧带及交叉韧带损伤)。所有病例均手术治疗,可吸收钉固定7例,PDS缝线固定3例,可吸收钉加PDS缝线固定24例,骨折块粉碎、压缩、无法固定而骨折块摘除3例,35例髌骨脱位致伤患者均行髌内侧支持带紧缩缝合术。随访骨折愈合及关节功能情况。结果 33例患者获得随访(可吸收钉固定5例,PDS缝线固定2例,可吸收钉及PDS缝线固定24例,骨折块摘除2例),4例失随访,随访时间6~41个月,平均23.6个月,31例内固定患者骨折均获得骨性愈合,关节活动度恢复正常范围,无明显疼痛症状及髌骨习惯性脱位现象。结论髌骨骨软骨折好发于青少年,应早期明确诊断、及时治疗,根据骨折块大小、位置及是否连同软骨下骨,行复位内固定术或骨块摘除,合并髌骨自发性脱位者应行髌内侧支持带修复,以纠正髌骨轨迹,降低髌骨再脱位几率,降低创伤性关节炎的发生率。 赵洪波 周宏艳 陈德生 窦静 陈华 王国强关键词:可吸收钉 关节镜治疗青少年膝关节滑膜血管瘤病 目的青少年膝关节滑膜血管瘤临床上少见。由于缺乏特异性临床表现,容易出现漏诊或误诊。通过对5例青少年膝关节内滑膜血管瘤病例进行回顾性分析,探讨青少年膝关节内滑膜血管瘤的临床特点及关节镜下治疗体会。 赵洪波关键词:膝关节 青少年 滑膜 血管瘤 关节镜 两种微创方法治疗儿童胫骨远干骺端骨折的对比研究 被引量:9 2016年 [目的]对比弹性髓内钉和锁定加压钢板治疗儿童胫骨远干骺端骨折的临床疗效。[方法]2008年1月~2014年6月收治儿童胫骨远干骺端骨折91例,其中应用弹性髓内钉治疗26例,比较两组手术时间、手术切口、术中失血量、住院费用、住院时间、影像学愈合时间、术后并发症、术后6个月AOFAS踝关节功能评分。[结果]所有患儿均获得随访,随访时间8~39个月,平均27个月。住院时间、骨性愈合时间及术后6个月AOFAS踝关节功能评分两组比较差异无统计学意义。手术时间、手术切口、术中失血量、住院费用比较弹性髓内钉组均优于锁定加压钢板组,但在术后局部皮肤刺激症状及骨折对位不良方面均较锁定加压钢板组有增高趋势。[结论]弹性髓内钉及锁定加压钢板治疗儿童胫骨远干骺端骨折均可取得满意效果,但锁定加压钢板系统具备角度稳定性,骨折固定更可靠,弹性髓内钉需依据患儿年龄、体重、骨折类型及稳定性严格掌握适应证。 周宏艳 左玉明 王月光 赵洪波 易凡 窦静关键词:胫骨骨折 干骺端骨折 微创性 骨折固定术 牵引床辅助直接前侧入路全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折 被引量:9 2023年 背景:直接前侧入路是近年来新兴的微创全髋关节置换手术入路,具备软组织损伤小、出血少、疼痛轻、康复快等优势,但手术操作难度相对较大,术中是否需要使用牵引床仍存在争议。目的:分析牵引床辅助下直接前侧入路全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2019年1月至2020年3月唐山市第二医院收治的126例老年股骨颈骨折患者的临床资料,其中接受牵引床辅助直接前侧入路全髋关节置换67例,为牵引床手术组;接受无牵引床直接前侧入路全髋关节置换59例,为传统手术组。记录两组患者术前准备时间、手术时间、麻醉时间、术中出血量及术后假体影像学指标;采用Harris评分评估术后髋关节功能,观察并发症的发生情况。结果与结论:(1)所有患者术后均获得12个月以上随访;(2)与传统手术组相比,牵引床手术组术前准备时间较长、手术时间较短、术中出血量较少、股骨假体中心性固定率更优,差异有显著性意义(P<0.05);(3)两组麻醉时间、髋臼杯位于安全区比率、双下肢长度差值小于10 mm比率、术后1周、1,6,12个月Harris髋关节功能评分以及并发症比较,差异无显著性意义(P>0.05);(4)结果说明,相对于传统直接前侧入路全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折,牵引床辅助直接前侧入路全髋关节置换可有效降低手术时间和术中出血量,提高股骨假体置入的精准度,但其术前准备时间较长。 李骏然 翟婧秀 赵洪波 王磊 王宏润 梁俊生 李力更关键词:牵引床 股骨颈骨折 全髋关节置换 老年 儿童同侧股骨颈合并股骨干骨折二例 2017年 儿童股骨干骨折为临床常见创伤,但股骨干骨折伴发同侧股骨颈骨折非常罕见,文献报道成人股骨干合并同侧股骨颈骨折占股骨干骨折的2%~9%,目前国内外关于儿童此类损伤的发病率尚无相关报道。国外各种文献报告至目前为止小于12岁的股骨颈伴发同侧股骨干骨折的儿童病例共14例,国内尚无相关病例报道。 周宏艳 左玉明 赵洪波 王月光 易凡 张磊 窦静关键词:同侧股骨干骨折 同侧股骨颈骨折 儿童 病例报道