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许耿: 作品数：13 被引量：77H指数：5; 供职机构：复旦大学附属华山医院神经外科更多>>; 发文基金：卫生部临床学科重点项目国家自然科学基金卫生部部属(管)医院临床学科重点项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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一种定量测量MRI伪影的体模: 本实用新型属医疗器械及辅助装置领域,涉及一种用于评价MRI成像质量用的装置，由外筒、电极植入孔、长方体腔和封闭栓组成，所述的体模外侧包裹有外筒，由外筒包裹的体模内部设有长方体腔，长方体腔的顶端设电极植入孔，封闭栓封闭电极...; 吴劲松朱凤平许耿姚成军庄冬晓毛颖周良辅; 文献传递

华山医院术中神经电生理监测临床实践规范介绍被引量：25: 2012年; 神经电生理监测技术是术中脑功能区定位技术的金标准。综合唤醒手术、术中感觉运动诱发电位监测、术中皮质电刺激与皮质下电刺激等电生理学技术,可实现术中脑功能区皮质及皮质下功能通路的精确定位和实时保护。复旦大学附属华山医院根据既往多年临床实践,制定了适用于本单位的《术中神经电生理监测临床实践规范》,其内容涵盖各类常见神经外科疾病的术中神经电生理监测技术标准和操作规范,已经在本院临床应用,切实提高了手术疗效。; 吴劲松许耿毛颖梁伟民潘力周良辅; 关键词：电生理学脑疾病神经外科手术

多重术中监护在前交通动脉瘤手术中的应用被引量：1: 2012年; 目的探讨经颅多普勒超声、吲哚菁绿荧光血管造影及神经电生理学等多重术中监测技术在前交通动脉动脉瘤显微外科手术中的应用价值。方法回顾分析23例单发性前交通动脉动脉瘤夹闭术患者的临床资料、手术方式及术中监测过程,改良Rankin量表评分评价术后神经功能缺损程度。结果 23例患者动脉瘤均夹闭成功。其中,6例术中阻断A1段时运动诱发电位出现异常变化,恢复血流待缺血程度改善后继续手术;2例动脉瘤夹闭过程中经颅多普勒超声及吲哚菁绿荧光血管造影分别探及A2段及前交通动脉血流不畅,1例探及动脉瘤瘤颈残留,经调整动脉瘤夹位置后血流恢复或动脉瘤彻底夹闭,1例术后发生短暂性一侧肢体瘫痪,出院时遗留轻度神经功能障碍,改良Rankin量表评分为1分;其余患者术后均未发生脑出血或脑缺血性改变,出院时改良Rankin量表评分为0分。结论术中多重监测技术可为前交通动脉动脉瘤夹闭术提供A1段临时阻断是否耐受缺血、动脉瘤是否残留,以及载瘤动脉和穿通支是否损伤,继而造成的脑缺血事件等重要信息,从而提高手术安全性。; 倪伟陈亮许耿宋冬雷雷宇顾宇翔; 关键词：颅内动脉瘤荧光素血管造影术

静态脑功能磁共振在脑胶质瘤术前功能区定位中的初步应用: 目的:探讨利用静态脑功能磁共振数据,在脑胶质瘤术前功能区定位中的方法。方法:对我院神经外科功能区脑胶质瘤10例病例,进行术前任务态BOLD及静态脑功能磁共振(静态BOLD)扫描。采用功能连接法或独立成分分析法对静态BOL...; 邱天明吴劲松庄冬晓姚成军路俊峰朱凤平许耿毛颖周良辅; 文献传递

用于神经外科唤醒手术的辅助装置: 本实用新型属于神经外科磁共振导航手术辅助器械领域，涉及一种用于神经外科唤醒手术的辅助装置；该辅助装置由头架转接器和撑杆组成；所述头架转接器固定连接撑杆，所述头架转接器固定在术中磁共振专用头架上。本实用新型所述的辅助装置的...; 吴秋月王烨赖兰吴劲松姚成军庄冬晓胡晓炳杨忠许耿施建兵毛颖周良辅; 文献传递

3．0T术中磁共振成像引导下唤醒麻醉联合术中语言皮质定位技术在语言区脑胶质瘤手术中的应用被引量：17: 2011年; 目的评价3．0T术中磁共振成像（iMRI）下采用唤醒麻醉联合术中语言皮质定位技术辅助语言区脑胶质瘤切除的临床有效性。方法2010年12月至2011年4月以集成3．0TiMRI数字一体化神经外科手术中心为平台，采用唤醒麻醉、改良手术铺巾技术、联合直接电刺激语言皮质定位和iMRI实时影像神经导航，对11例右利手患者实施左侧语言区脑胶质瘤切除。术中采用简易语言任务模式，包括语言流利度、图片命名和文字阅读，评估患者语言功能状况。围手术期采用汉语失语检查法，评估新技术的临床有效性。结果通过iMRI实时影像导航，6／11的患者可以定量提升胶质瘤切除范围，其中影像学全切除率提高3／11，最终肿瘤全切除7例，次全切除4例。语言皮质定位阳性率为8／11。患者术后1周内出现一过性失语率为4／11，随访至术后1个月，所有患者语言功能均恢复到术前水平或以上；围手术期患者无肢体运动功能障碍。结论应用3．0T超高场强iMRI实时影像导航可在术前设计脑胶质瘤个体化手术方案，术中精确定位病灶，等体积定量切除肿瘤，提高肿瘤切除率；在唤醒麻醉下实施术中皮质电刺激定位语言区，能最大程度保护患者语言皮质，避免出现不可逆的语言功能损伤，提高术后社会生活质量。; 路俊锋章捷吴劲松姚成军庄冬晓邱天明龚秀许耿毛颖周良辅; 关键词：神经导航术中磁共振唤醒麻醉

颈动脉内膜切除术中电生理监测的应用价值被引量：2: 2013年; 目的探讨颈动脉内膜切除术(CEA)中电生理监测的应用价值。方法回顾性分析2012年6月—2013年1月在复旦大学附属华山医院接受CEA且术中进行电生理监测的13例患者临床资料,分析其脑电图(EEG)、体感诱发电位(SEP)、运动诱发电位(MEP)等电生理指标,以决定在术中是否应用颈动脉转流管。结果 11例患者电生理监测未见明显异常。对2例颈内动脉临时阻断后EEG波幅降低>50%、SEP潜伏期延长>10%的患者,在术中应用了颈动脉转流管,其MEP监测结果未见明显变化。所有患者均无卒中、心肌梗死等术后严重并发症。结论术中电生理以EEG监测对CEA是否应用转流管最具有指导作用,SEP潜伏期监测与EEG监测具有一致性,而MEP的敏感性较差。术中电生理监测有利于决定手术策略,避免手术相关性缺血并发症的发生。; 安庆祝雷宇许耿顾宇翔; 关键词：颈动脉内膜切除术脑电图

一种定量测量MRI环境下伪影及位移的水模: 本实用新型属医疗器械及辅助装置领域，涉及一种定量测量MRI环境下伪影及位移的水模。所述的水模由外筒、注液孔、水模内部刻度标识和注液孔封闭装置组成；所述的外筒顶面设有注液孔，水模内部刻度标识设于外筒内部的各个平面上，注液孔...; 毛颖朱凤平吴劲松朱巍许耿庄冬晓姚成军周良辅; 文献传递

MEP和SEP监测作为复杂动脉瘤搭桥指征的探讨: 目的:颅内或颅内外血管重建是治疗复杂动脉瘤的有效方法,但创伤较大,有一定的并发症率,总体疗效低于能够直接夹闭者。对形态复杂的动脉瘤仍有可能通过塑形后夹闭,但需要经历载瘤血管长时程临时阻断;对部分远端动; 陈亮郎黎琴许耿宋冬雷毛颖周良辅

3．0T术中磁共振实时影像功能导航联合术中神经电生理监测技术在岛叶胶质瘤手术中的应用被引量：14: 2012年; 目的评价3.0 T术中磁共振成像(intraoperative magnetic resonance imaging,iMRI)联合弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)锥体束示踪导航及术中神经电生理监测(intraoperative neurophysiologicalmonitoring,IONM)技术在各种累及岛叶的胶质瘤切除手术中的应用价值。方法 2010年9月至2011年6月以3.0 T iMRI数字一体化神经外科手术中心为平台,在iMRI功能导航结合IONM下对18例累及岛叶的胶质瘤实施切除手术。其中对10例主侧半球肿瘤采用唤醒麻醉下术中直接皮质电刺激进行语言区定位。对所有18例岛叶胶质瘤,术中均采用DTI导航结合术中连续经皮质刺激运动诱发电位和皮质下电刺激进行锥体束定位。结果通过iMRI实时扫描,18例患者中有13例发现肿瘤残留,其中6例在iMRI实时影像导航下获得了进一步切除,使肿瘤的影像学全切除率从5/18提高至9/18。经Fisher检验,iMRI前、后的肿瘤切除率(包括全切除及次全切除)具有统计学意义(P=0.046)。9例因DTI导航或IONM提示切缘临近功能皮质或深部锥体束,而未强求全切除。10例主侧半球肿瘤患者中,术后近期(1周内)出现一过性语言功能障碍5例,随访至术后1个月,语言功能均恢复到术前水平或以上;18例患者中3例术后近期出现肢体运动功能障碍,随访至术后1个月,其中2例完全恢复。总体术后1个月的神经功能障碍仅1例。无iMRI及IONM相关的并发症发生。结论应用3.0 T iMRI术中实时影像导航联合DTI锥体束示踪成像技术及IONM技术有助于最大程度地安全切除岛叶胶质瘤。; 庄冬晓吴劲松姚成军路俊锋朱凤平邱天明许耿毛颖黄峰平周良辅; 关键词：岛叶神经导航术中磁共振成像

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