袁峥 作品数:9 被引量:86 H指数:3 供职机构: 中国医学科学院肿瘤医院 更多>> 发文基金: 北京市科技新星计划 北京希望马拉松专项基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
子宫上皮样平滑肌瘤临床病理分析 被引量:3 2011年 目的探讨子宫上皮样平滑肌瘤临床病理特征和生物学特性。方法观察2例子宫上皮样平滑肌瘤的临床、病理组织学及免疫组织化学特点,KRAS基因突变检测分析并复习文献。结果 2例均由胞浆丰富嗜酸的上皮样肿瘤细胞组成。1例体积巨大,大小为20 cm×17 cm×8 cm,镜下未见坏死及核分裂相;1例属多发性子宫平滑肌瘤,其中仅有一个富于细胞,呈上皮样分化,大小为2.5 cm×2.1 cm×1.8 cm,可见核分裂相(3-4个/10HPF),未见坏死。免疫组织化学:Vimentin、Desmin、Actin、SMA、ER、PR阳性,CD10、MyoD1、S-100、HMB45、AE1/AE3、α-Inhibin、MDM2、p16、p53、CD117阴性;Ki-67标记指数〈2%阳性。KRAS基因检测无突变。分别密切随访18个月及10年,患者预后良好,尚未发现复发及转移。结论子宫上皮样平滑肌瘤临床少见,生物学行为有特殊性,难以定性。明确其诊断标准及生物学行为,对于进一步治疗及预后判断具有重要指导意义。 袁峥 刘秀云 杨红鹰关键词:子宫肿瘤 平滑肌瘤 上皮样 病理学 生物学行为 肾混合性上皮间质肿瘤临床病理观察 被引量:2 2011年 目的探讨肾脏混合性上皮间质肿瘤的临床病理特征。方法观察2例肾脏混合性上皮间质肿瘤的临床、病理组织学及免疫组织化学特点并复习文献。结果 2例均为女性。1例临床无症状,体检时偶然发现,超声、CT、MRI示左肾上极实质内直径约7cm实性占位性病变,其中散在囊腔样结构;1例临床表现为无痛性全程肉眼血尿,超声、CT、MRI示右肾下极至肾门处直径约8cm的囊性占位,可见较多分隔。病理检查:肉眼1例主要呈实性,其中散在囊性结构;1例主要由大小不等的囊肿构成,混有部分实性组织。镜下肿瘤均由上皮和间质成分共同组成。免疫组织化学:上皮细胞CK阳性,间质细胞vimentin、SMA、desmin、ER、PR阳性。患者均行肾切除术,术后随访无复发和转移。结论肾脏混合性上皮间质肿瘤临床少见,组织病理学表现独特而多样。生物学行为大部分为良性,单纯手术切除预后良好;恶性罕见,尚无明确有效的治疗方案。 袁峥 余小多 邹霜梅 刘秀云 吕宁关键词:肾肿瘤 免疫组织化学 混合性上皮间质肿瘤 窄带成像内镜在喉咽癌早期诊断中的应用 被引量:28 2009年 目的探讨喉咽癌内镜窄带成像(narrow band imaging,NBI)特点及NBI内镜在喉咽癌早期诊断中的应用价值。方法自2008年12月~2009年7月对46例喉咽癌患者使用具有普通白光和NBI两种观察模式的电子内镜进行咽喉部的检查。对发现的病灶分别评估白光模式和NBI模式下病变表面毛细血管形态和病变边界的清晰度,比较两种观察模式对喉咽癌的观察效果和病变的检出能力。结果在46例喉咽癌中共发现86个病灶,喉咽鳞状细胞癌在NBI内镜下表现为边界清楚的棕色区域,内部可见清晰的棕色斑点。在浅表型病灶中,NBI内镜在血管形态及病变边界的显示上都明显优于普通白光内镜(P<0.001),能够明显提高对重度不典型增生和原位癌的检出率(P<0.05)。结论NBI内镜能够通过清晰显示黏膜表面的微细血管形态和病变边界提高对早期喉咽癌的检出能力。 倪晓光 贺舜 高黎 徐震纲 吕宁 袁峥 张月明 赖少清 易俊林 王晓雷 张蕾 李晓燕 王贵齐关键词:内窥镜检查 下咽肿瘤 窄带成像技术 下丘脑错构瘤9例临床病理探讨 被引量:2 2011年 目的探讨下丘脑错构瘤的临床病理特征。方法收集下丘脑错构瘤手术病例9例,进行HE及免疫组化染色,并结合文献讨论。临床上4例表现为性早熟,1例为发育迟缓及视力障碍,1例表现为头痛,3例有痴笑性癫病史。所有肿瘤均位于下丘脑部位,影像学上均未有增强改变。结果 9例患者中男性3例,女性6例,年龄2~18岁,平均7.5岁。组织学上,病变区为大致正常的神经元及胶质纤维组织,但在细胞种类及分布上有所不同;大部分病例呈皮层样结构,由小神经元及星形细胞构成;部分见结节状小神经元聚集,部分为神经元弥散分布于胶质纤维中。其中2例由大神经节细胞组成,部分呈灶性聚集,周围见少突胶质细胞呈卫星包绕。胶质成分主要为星形细胞,偶见少突胶质样细胞;2例合并鞍上脂肪瘤。结论下丘脑错构瘤是一种少见的先天性脑发育异常,为一良性病变,单纯手术切除即可治愈。病理诊断时极易误诊为正常的脑组织。 桂秋萍 袁峥 宋欣关键词:中枢神经系统 下丘脑错构瘤 病理学 ER/PR阴性乳腺癌的临床病理特征及预后 被引量:1 2011年 目的探讨非激素依赖性乳腺癌的临床病理特征及预后相关因素。方法收集213例1999年1月至2006年12月术前未接受任何治疗的ER、PR阴性乳腺癌患者的临床、病理资料,随访追踪患者生存信息。应用组织微阵列技术、免疫组织化学染色及免疫荧光技术,检测HER2、CK5/6、CK14、EGFR、p53、p63、Vimentin标记物的表达,依据免疫组织化学及免疫荧光检测结果,将213例非激素依赖性乳腺癌进行分类,分析非激素依赖性乳腺癌的临床病理特征及预后因素。结果 213例非激素依赖性乳腺癌中纯HER2过表达型56例(26.3%),基底细胞样型93例(43.7%),Basal-HER2型19例(8.9%),全阴型45例(21.1%)。基底细胞样型乳腺癌患者的3、5、10年无病生存率(DFS)分别为80.6%、77.5%、74.2%;3、5、10年总生存率(OS)分别为82.7%、79.6%、74.1%。在非激素依赖性乳腺癌中基底细胞样型乳腺癌与非基底细胞样型乳腺癌的5年总体生存率相比无明显差异(P>0.05)。基底细胞样型乳腺癌手术时有腋窝淋巴结转移与无转移者5年生存率差异有显著性(64.1%对88.4%,P<0.05)。结论基底细胞样型乳腺癌具有独特的免疫表型及临床病理特征,总体预后与其他类型的非激素依赖性乳腺癌无明显差异,但手术时有无腋窝淋巴结转移对预后影响较大。 王芳 马丽 沈贵华 刘秀云 袁燕玲 袁峥 王方 杨红鹰关键词:乳腺肿瘤 基底细胞样 临床病理特征 预后 下丘脑错构瘤临床病理探讨 目的探讨下丘脑错构瘤的临床病理特征并结合文献加以讨论。方法收集了我院神经外科于2000—2010年共9例下丘脑错构瘤手术病例,3男,6女,年龄从2—18岁不等,平均年龄7.5岁。临床上4例表现为性早熟,1例为发育迟缓及视... 桂秋萍 袁峥 宋欣文献传递 窄带成像内镜在喉癌诊断中的应用 被引量:47 2010年 目的探讨窄带成像(narrow band imaging,NBI)内镜在喉癌及其癌前病变诊断中的应用价值。方法自2008年12月至2009年7月对122例怀疑有喉癌或癌前病变的患者选用具有普通白光和NBI两种观察模式的电子内镜进行咽喉部的检查。对发现的病灶依次使用白光和NBI模式进行分类和病灶性质的判断,以病理诊断作为金标准,比较两种观察模式对喉癌的诊断作用。结果122例患者中共发现了149个病灶,其中息肉16个,炎性反应7个,单纯性增生24个,轻度不典型增生17个,中度不典型增生6个,重度不典型增生6个,原位癌9个,浸润癌64个。NBI内镜对喉部病变的正确诊断率是90.6%(135/149),高于普通白光内镜的75.2%(112/149),两者比较差异有统计学意义(χ2=12.514,P〈0.001)。NBI内镜对喉癌诊断的敏感性为93.2%(68/73),高于普通白光内镜的68.5%(50/73,χ2=14.317,P〈0.001)。结论NBI内镜通过识别黏膜表面微细血管形态变化提高对喉癌诊断的敏感性和喉部病变诊断的正确率,从而增强内镜在喉癌术前诊断和术后随访中的作用。 倪晓光 贺舜 徐震纲 吕宁 高黎 袁峥 张月明 赖少清 易俊林 王晓雷 张蕾 李晓燕 王贵齐关键词:诊断显像 喉肿瘤 喉镜检查 雌激素受体孕激素受体阴性乳腺癌细胞周期素D1和p53的表达与临床病理特征及预后的相关性研究 被引量:3 2013年 目的探讨雌激素受体(ER)和(或)孕激素受体(PR)阴性乳腺癌细胞周期素D1(Cy-clin D1)和p53的表达情况、临床病理特征及与预后的关系。方法采用免疫组化染色方法和组织芯片技术对96例ER和(或)PR阴性乳腺癌中Cyclin D1、p53的表达进行检测并分析其临床意义。结果 Cyclin D1表达位点在乳腺癌细胞核中高表达19例(19.8%)、低表达60例(62.5%)、阴性17例(17.7%);Cyclin D1蛋白在预后差组的高表达率显著高于预后好组(31.7%和10.9%,P=0.011);CYCLIN D1蛋白在转移组的高表达率显著高于非转移组(30.6%和8.9%,P=0.009)。p53表达位点在乳腺癌细胞核中表达阳性62例(64.6%)、阴性34例(35.4%)。结论 Cyclin D1高表达与ER和(或)PR阴性乳腺癌预后差及淋巴结转移具有显著相关性,在乳腺癌患者的预后评估中较p53更具有优势,可作为衡量患者预后的指标。 王方 朱信信 袁峥 沈贵华 袁燕玲 商利 杨红鹰关键词:细胞周期素D1 P53 免疫组化法 组织芯片技术 鞍区原发性脉络丛乳头状瘤临床病理观察 被引量:7 2011年 目的探讨鞍区原发性脉络丛乳头状瘤的临床病理特征。方法对1例原发于鞍区的脉络丛乳头状瘤的影像学、组织病理学和免疫组化特征进行研究,结合文献讨论其临床病理特征及鉴别诊断。结果磁共振成像显示蝶鞍增大,其内可见团块状肿块,侵及鞍上池;脑室系统无异常。内镜经鼻蝶入路行肿物切除术。镜下观察可见肿瘤组织类似于正常脉络丛,呈乳头状结构,由单层或假复层柱状肿瘤上皮细胞围绕纤维血管轴形成。肿瘤细胞异型性小,细胞核圆或卵圆形,位于上皮基底部。免疫组化显示肿瘤细胞CK-pan、vimtentin、EMA和TTF-1(+),而S-100蛋白、神经胶质酸性蛋白、Syn和嗜铬粒蛋白(-)。结论原发于鞍区的脉络丛乳头状瘤非常罕见,影像学易与垂体腺瘤等相混淆。明确诊断依赖于病理组织学观察及免疫组化标记。外科手术完整切除可治愈。 袁峥 桂秋萍 宋欣关键词:脉络丛乳头状瘤 鞍区 病理学 磁共振成像