蒋灿华
- 作品数:176 被引量:457H指数:12
- 供职机构:中南大学湘雅医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市科学技术发展基金湖南省科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学自动化与计算机技术机械工程更多>>
- 应用带蒂穿支皮瓣修复口腔颌面头颈部软组织缺损
- 目的:带蒂穿支皮瓣是运用显微外科技术并遵循穿支皮瓣理念设计、制备的一种局部皮瓣。本研究主要探讨应用带蒂穿支皮瓣修复口腔颌面头颈部软组织缺损的可行性并初步评价其临床效果。方法:2015年1月至2017年12月,采用4种带蒂...
- 蒋灿华李婷婷郭峰黄龙翦新春
- 关键词:口腔癌皮瓣组织缺损
- 文献传递
- 带蒂穿支皮瓣修复口腔颌面部软组织缺损临床研究被引量:17
- 2017年
- 目的探讨带蒂穿支皮瓣修复口腔颌面部软组织缺损的可行性并评价其临床效果。方法 2014年10月至2016年12月,采用5种带蒂穿支皮瓣对中南大学湘雅医院口腔颌面外科62例患者口腔颌面部肿瘤根治术后软组织缺损进行修复,其中颏下动脉穿支皮瓣34例、甲状腺上动脉穿支皮瓣16例、面动脉穿支皮瓣10例、胸廓内动脉穿支皮瓣1例、胸廓内动脉穿支皮瓣与胸肩峰动脉穿支皮瓣联合应用1例。缺损部位为舌26例、颊18例、口底9例、牙龈7例、颈根部2例。详细记录各种皮瓣的临床解剖学特征、制备要点及并发症的发生情况。结果 61例皮瓣成活,1例甲状腺上动脉穿支皮瓣坏死。术中发现皮瓣穿支血管解剖位置基本恒定,制作简单、耗时少。修复后皮瓣色泽、质地满意。供区无明显瘢痕增生,颈部活动未受影响。随访8个月至2年,所有患者均未见局部或颈部淋巴结复发。结论带蒂穿支皮瓣制备简单,应用灵活,克服了传统局部带蒂皮瓣的长宽比例与转移角度受限的缺点,且无需血管吻合,手术时间短,可用于口腔颌面部中小型软组织缺损的修复。
- 李再晔蒋灿华陈洁毛小荷李宁郭峰黄龙翦新春
- 关键词:口腔颌面部软组织缺损
- 肌蒂型颈阔肌肌皮瓣在颊黏膜缺损修复中的应用被引量:6
- 2017年
- 目的探讨肌蒂型颈阔肌肌皮瓣(PMF)的主要特点、优点、皮瓣制备的改良措施,并评价其在颊黏膜缺损修复中的应用价值。方法选取2012年8月—2015年4月采用经MacFee切口的改良肌蒂型PMF修复因癌前病变及良恶性肿瘤切除导致的颊黏膜缺损23例。掀起皮瓣蒂部皮肤时,将大部分皮下脂肪置于颈阔肌表面;保持面动静脉的连续性;携带颈外静脉在颈阔肌的背面。结果 23例病例中21例皮瓣完全成活,2例皮瓣部分坏死,另有2例颈部伤口愈合不良,经换药处理均二期愈合。所有病例经11~43个月随访,受区功能恢复良好,除2例颈部伤口愈合不良病例遗留较大面积瘢痕外,其余病例颈部外形满意,无局部及颈部复发病例。结论和传统PMF比较,肌蒂型PMF可提供更大的皮岛面积,功能美学效果更佳,是修复颊黏膜缺损的一种新的理想选择。
- 黄龙翦新春陈新群苏彤蒋灿华
- 关键词:颈阔肌肌皮瓣颊癌颊黏膜缺损
- 口干综合征(Sj(?)gren’s Syndrome)口干的治疗被引量:6
- 2003年
- 口干综合征(Sjgren's Syndrome.pSS)是以唾液腺和泪腺功能慢性、进行性丧失致口、眼干燥为特征的一种系统性自身免疫性疾病,可分为原发性和继发性。原发性主要是局部管周单核细胞浸润和分泌上皮细胞继之丧失,使唾液流速率和唾液成份发生改变。继发性主要来自于自身免疫性疾病,如风湿性关节炎等。 口干综合征中,唾液的流速率减慢和成份的改变是明显的,除引起咀嚼、语言、吞咽困难和味觉异常之外,还可使口腔的自洁作用减弱,细菌在口腔中繁殖加快而使龋齿的敏感性和口腔感染的机会增加。
- 翦新春蒋灿华
- 关键词:口干口腔感染
- 特殊形式穿支皮瓣个性化修复口腔颌面部复杂缺损
- 研究目的:探讨特殊形式穿支皮瓣在口腔颌面部复杂缺损修复重建中的应用并评价其临床效果。研究方法:2013年1月—2015年12月,中南大学湘雅医院口腔颌面外科共计完成752例口腔颌面部缺损游离组织瓣移植手术,其中140例患...
- 蒋灿华吴立萌陈洁李宁闵安杰王乐凯翦新春
- 关键词:口腔颌面部缺损穿支皮瓣
- 文献传递
- 口腔颌面部游离组织瓣移植受区血管制备困难时的处理
- 目的:探讨采用游离组织瓣修复口腔颌面部缺损出现受区血管制备困难或缺乏时的解决方案,并评价其临床效果。方法:2012年5月至2015年5月,中南大学湘雅医院口腔颌面外科共计完成739例口腔颌面部缺损患者761块游离组织瓣移...
- 蒋灿华吴立萌陈洁李宁闵安杰高兴翦新春
- 关键词:外科皮瓣显微外科
- 文献传递
- 颏下动脉穿支皮瓣修复口腔癌术后缺损的临床应用被引量:19
- 2018年
- 目的 探讨并总结颏下动脉穿支皮瓣(submental artery perforator flap,SMAPF)的临床解剖特点及手术技巧,评价其修复口腔癌术后缺损的肿瘤安全性及应用价值.方法 选择2014年1月至2017年3月于中南大学湘雅医院口腔颌面外科就诊的口腔癌患者56例,采用穿支皮瓣的制作技术,将传统的颏下岛状瓣改良为不携带二腹肌前腹及颏下淋巴脂肪组织的SMAPF修复口腔癌术后缺损,其中颊癌24例、舌癌21例、牙龈癌6例、口底癌3例、软腭癌2例.术中记录皮瓣大小、颏下动脉穿支和回流静脉的类型及数目.术后定期随访,重点评价皮瓣的修复效果及肿瘤安全性.结果SMAPF皮瓣大小为(3 cm×5 cm)^(5 cm×12 cm).4例皮瓣静脉回流障碍,经针刺放血等保守治疗后完全解决;56例皮瓣存活率为100%.56例皮瓣中49例为颏下动脉肌间隔穿支皮瓣,7例为颏下动脉肌皮穿支皮瓣.回流静脉为颈外静脉、颈内静脉各28例.所有患者经3~41个月随访,无失访,患者舌运动和张口度均恢复良好,1例颊癌患者术后4个月局部复发.结论 SMAPF血运可靠,不携带二腹肌前腹和颏下淋巴脂肪组织,可为实现更好的肿瘤安全性提供技术基础,且功能和美学效果突出,可扩大颏下岛状瓣的适应证.
- 黄龙郭峰翦新春欧新荣蒋灿华
- 关键词:外科皮瓣口腔肿瘤颏下动脉
- NGAL基因沉默抑制人唾液腺黏液表皮样癌EMT的实验研究
- 目的 研究NGAL在不同分化程度人唾液腺黏液表皮样癌(MEC)组织中的差异性表达,并通过转染NGAL-shRNA真核表达载体研究NGAL 基因沉默对人MEC细胞系高转移株MC3细胞上皮间质转化(EMT)的抑制作用.
- 蒋灿华陈洁杨龙任辉吴立萌卓群豪翦新春
- 股前外侧嵌合穿支皮瓣在口腔癌根治术后软组织缺损重建中的应用
- 目的 :口腔癌容易发生局部浸润及头颈部淋巴结转移,根据肿瘤不同部位,在联合根治术中需要切除口底及舌骨上肌群、颊脂垫、腮腺、咬肌或翼内肌等解剖结构,形成复杂的组织缺损。本研究旨在探索股前外侧嵌合穿支皮瓣在口腔癌根治术后复杂...
- 吴晓珊郭峰杨蓉苏彤蒋灿华翦新春
- 关键词:口腔癌穿支皮瓣
- 文献传递
- 舌鳞癌SD大鼠淋巴细胞亚群变化及Th1/Th2漂移与肿瘤进展的关系
- 目的检测舌鳞癌SD 大鼠外周血中淋巴细胞亚群比例的变化规律及血清中Th1与Th2型细胞因子的含量,并探讨其与肿瘤病变进展的关系。方法80只SD 大鼠采用0.002%4-硝基喹啉-1-氧化物(4-NQO)自然饮水喂养36周...
- 叶冬霞蒋灿华陈万涛周晓健张志愿邱蔚六
- 关键词:SD大鼠淋巴细胞亚群
- 文献传递