董吉荣
- 作品数:101 被引量:1,267H指数:13
- 供职机构:中国人民解放军更多>>
- 发文基金:江苏省卫生厅科研基金国家自然科学基金卫生部科技专项基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 重型颅脑创伤合并多发伤漏诊分析被引量:2
- 2009年
- 目的探讨重型、持重型颅脑创伤伴有多发伤漏诊规律和防治策略。方法收集2000年1月-2007年8月收治的432例符合重型、特重型颅脑创伤合并多发伤(ISS≥20分)诊断标准患者的临床资料并对其进行回顾性分析,将其分为漏诊组和无漏诊组,对ISS、GCS、漏诊的部位、时间、预后进行相关性分析。结果432例患者中有54例漏诊,ISS为(42.97±10.94)分,与无漏诊组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。漏诊组GCS≤8分的患者比例高于非漏诊组(P〈0.05)。结论迅速准确的程序化伤情判断、贯穿生命第一原则的全面体检、重点辅查及动态复查是防止漏诊、提高重型颅创伤合并多发伤生存率并减少致残率的有效措施,
- 杜春雷刘斌王玉海董吉荣孙文斌徐勤谊时忠华蔡桑蔡学见
- 关键词:脑损伤多处创伤
- 外伤性纵裂区血肿的显微外科治疗
- 2011年
- 目的 提高外伤性纵裂血肿的临床疗效.方法 回顾性分析21例经显微手术治疗的外伤性纵裂区血肿的临床资料、手术方法和手术疗效.结果 按GOS治疗结果评定,术后随访1-9年,恢复良好16例,中残2例,重残1例,植物生存1例,死亡1例.21例均有明确出血来源,大脑前动脉远段分支破裂出血和纵裂区静脉破裂出血者以全纵裂血肿多见且手术效果较好,纵裂区脑组织挫伤出血者以局部纵裂血肿和挫伤水肿为主,部分患者预后较差.结论 正确掌握外伤性纵裂区血肿的手术指征和手术技巧,及时手术治疗,有助于改善外伤性纵裂血肿患者的预后.
- 王玉海蔡桑蔡学见董吉荣朱军杨理坤王春莉张建东
- 关键词:显微外科手术预后
- 一种气管插管封堵装置
- 本实用新型涉及一种气管插管封堵装置,包括封堵管(1),所述封堵管(1)一端与气管插管待封堵一端连接并密封,所述封堵管(1)内装有橡胶活塞(2),所述封堵管(1)另一端装有压力传感器(3)并与封堵管(1)密封,所述压力传感...
- 沈刘艳邬幼萍董吉荣
- 文献传递
- 对冲伤致颅内多发血肿的手术处理被引量:3
- 2006年
- 目的总结对冲性颅脑损伤所致的着力部位硬膜外血肿,合并对冲部位硬膜下血肿、脑内血肿的手术处理,提高此类病人的疗效。方法回顾我科近5年67例对冲性颅脑损伤病人的临床资料,按照CT片进行分类,其中着力部位硬膜外血肿为主15例(Ⅰ型),着力部位硬膜外血肿量与对冲部位血肿量相似17例(Ⅱ型),对冲部位血肿量为主35例(Ⅲ型)。对不同类型的病例采取相应的手术处理。结果按GOS评分,患者预后良好31例,中残15例,重残8例,植物生存8例,死亡5例。结论通过对病人的血肿进行分类,选择不同的手术方式,取得了较好的治疗效果。
- 刘斌蔡桑蔡学见陈铮立胡开树董吉荣
- 关键词:对冲伤颅内多发血肿CT扫描开颅手术
- 面肌痉挛微血管减压手术的初步体会
- 目的 探讨面肌痉挛微血管减压手术的患者选择及不同患者的手术方法,提高手术疗效和安全性,减少并发症的发生。方法 自2010 年1 月至2013 年12 月采用微血管减压手术治疗面肌痉挛患者176例,所有患者均术前行序列为3...
- 董吉荣
- 上矢状窦旁脑膜瘤的外科治疗策略
- 进一步提高上矢状窦旁脑膜瘤的手术疗效.根据肿瘤侵入上矢状窦窦腔及对窦腔静脉血流的影响将此类肿瘤分为三型:Ⅰ型为基底部位于窦腔的侧壁,但不影响窦腔的血流;Ⅱ型为肿瘤部分侵入窦腔,部分影响窦腔的血流,但窦腔仍然通畅;Ⅲ型为肿...
- 王玉海杨理坤陈磊董吉荣蔡桑时忠华
- 关键词:上矢状窦旁脑膜瘤外科手术切除程度
- 脑室-腹腔分流术治疗继发性正常压力脑积水的临床分析被引量:22
- 2019年
- 目的 探讨应用脑室-腹腔分流术治疗继发性正常压力脑积水的临床疗效及并发症。 方法 回顾性分析2012年1月至2016年11月解放军第一○一医院神经外科收治的202例继发性正常压力脑积水患者的临床资料,所有患者均行脑室-腹腔分流术治疗。总结手术效果和并发症,并采用Black分流预后评分评估患者的预后。 结果 脑室-腹腔分流术后的影像学结果提示脑室减小者185例(91.6%)。术后1周内7例(3.5%)出现并发症,其中2例(1.0%)发生穿刺道出血,2例(1.0%)发生颅内感染,3例(1.5%)发生分流不畅。随访时间为3~60个月,平均(11.2±12.6)个月。随访中出现癫痫23例(11.4%);分流相关并发症29例(14.4%),其中颅内感染3例(1.5%),孤立性第四脑室3例(1.5%),硬膜下积液16例(7.9%),堵管予再次分流7例(3.5%)。5例(2.5%)死于呼吸、循环系统并发症。79.7%(161/202)的患者分流效果良好 (Black治愈率≥30%)。单因素分析和多因素logistic回归分析显示,术前格拉斯哥昏迷评分较低(OR=0.600,95% CI:0.501~0.719,P<0.001)、意识改变不显著(OR=0.206,95% CI:0.086~0.495,P<0.001)、合并原发性高血压(OR=2.690,95% CI:1.134~6.378,P=0.025)患者的总体预后欠佳。 结论 采用脑室-腹腔分流术治疗继发性正常压力脑积水是一种安全、有效的方法,选择合适的病例进行干预,能够获得良好的预后。
- 疏龙飞赵伟王玉海蔡桑杨理坤时忠华董吉荣卓健伟
- 关键词:脑室腹膜分流术
- 侧脑室-腹腔分流术治疗交通性脑积水116例被引量:1
- 2005年
- 蔡桑蔡学见陈铮立董吉荣房文峰刘斌时忠华
- 关键词:脑室-腹腔分流术交通性脑积水抗生素
- 破裂脑动脉瘤急诊术后防治脑血管痉挛的临床观察(附12例报道)被引量:3
- 2004年
- 目的为寻求一种防治破裂脑动脉瘤急诊术后脑血管痉挛的效果确切、操作简便的方法。方法破裂脑动脉瘤急诊术后,脑底蛛网膜下腔置管,术后持续注入0.12%的罂粟碱稀释液10d,滴速2ml/h,术后第3d起腰穿放出血性脑脊液。结果12例破裂脑动脉瘤按Hunt-Hess分级,其中Ⅰ3例,Ⅲ级2例,Ⅳ级5例,Ⅴ级2例,恢复良好6例,轻度残废5例,重度残废1例。结论该方法操作简便,便于临床应用,防治脑血管痉挛效果确切,极大地改善了破裂脑动脉瘤患者的预后。
- 刘斌蔡学见陈铮立胡开树董吉荣徐勤宜蔡桑
- 关键词:蛛网膜下腔出血脑动脉瘤脑血管痉挛罂粟碱
- 血清N-端脑钠肽前体评估颅脑损伤预后的价值被引量:4
- 2017年
- 目的探讨血清N-端脑钠肽前体(NT-proBNP)在颅脑损伤预后评估中的价值。方法选取2013年2月至2015年12月收治的100例颅脑损伤作为观察组,同期健康体检者100例作为对照组;采集入院时清晨空腹静脉血检测血清NT-proBNP水平;绘制受试者工作特征(ROC)曲线判断NT-proBNP在预测颅脑损伤死亡的价值。结果观察组血清NT-proBNP水平[(140.9±53.8)pg/ml]显著地高于对照组[(32.5±19.3)pg/ml;P<0.05].。轻型、中型、重型颅脑损伤病人血清NT-proBNP水平分别为(86.2±31.5)、(145.9±47.2)、(245.9±61.3)pg/ml,两两比较均有统计学差异(P<0.05)。100例颅脑损伤中,死亡24例,病死率为24%;死亡病人血清NT-proBNP水平[(259.3±67.8)pg/ml]显著高于存活病人[(100.4±59.7)pg/ml;P<0.05]。ROC曲线分析表明NT-proBNP判定颅脑损伤死亡的最佳临界值为144.8 pg/ml,灵敏度为81.53%,特异度为91.47%。结论颅脑损伤病人血清NT-proBNP水平显著增高,与损伤程度有一定关系;血清NT-proBNP水平是有效预测颅脑损伤死亡结局的有效指标。
- 钱春生张斌钱腾达何云文李益欢董吉荣
- 关键词:颅脑损伤血清水平预后