董可辉
- 作品数：115 被引量：595H指数：14
- 供职机构：首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划国家自然科学基金国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术经济管理更多>>
- TCD对椎基底动脉狭窄的诊断价值被引量：4
- 2010年
- 目的探讨经颅多普勒(TCD)在椎基底动脉狭窄诊断中的应用价值。方法选取经TCD检查为椎基底动脉血流异常的缺血性脑血管病患者108例,于住院一周内行数字减影血管造影(DSA)检查,比较两种方法对椎基底动脉的检测结果。结果108例患者共检测椎动脉、基底动脉320条,TCD发现狭窄椎动脉78条,基底动脉22条;DSA发现狭窄的椎动脉104条,基底动脉36条。以DSA为金标准,显示TCD诊断椎动脉狭窄的特异性、敏感性为71.8%,假阳性、假阴性率为28.2%,基底动脉狭窄的特异性、敏感性、假阳性率、假阴性率分别为90.0%、87.5%、36.4%、2.7%。结论TCD对基底动脉狭窄的诊断具有较高的特异性和敏感性,对椎动脉狭窄的诊断有一定的特异性和敏感性。
- 赵慧军董可辉
- 关键词：经颅多普勒超声数字减影血管造影缺血性脑血管病椎基底动脉狭窄
- 卒中后脂代谢异常强化降脂一例
- 2007年
- 1病例简介 患者,男性,53岁,主因'突发右侧肢体无力10 d'收入院.病前有腹泻史. 既往:存在脑梗死、高血压及糖尿病史.吸烟30余年,40支/d,未戒烟,不嗜酒.家族中无类似病史.……
- 孙向军秦海强董可辉
- 关键词：脂代谢异常强化降脂卒中
- 瓦伦贝格综合征与脑血管狭窄或闭塞的关系探讨被引量：6
- 2006年
- 目的 探讨瓦伦贝格综合征（WS）与脑血管狭窄或闭塞的关系。方法 32例WS患者行MRI、MRA以及全脑血管造影检查，探讨WS的成因。结果 本组32例全部行全脑血管造影检查，病变侧椎动脉颅内段未见显影12例；病变侧椎动脉起始处闭塞6例；病变侧锁骨下动脉高度狭窄伴同侧椎动脉颅内段显影不清1例；病变侧锁骨下动脉闭塞伴对侧椎动脉起始处狭窄1例；一侧小脑后下动脉未显影或起始处狭窄4例；双侧椎动脉起始处狭窄．狭窄率30％-50％3例；椎基底动脉管壁不光滑，动脉硬化样改变3例；椎基底动脉未见明确变化1例；双侧后交通动脉开放，伴病变同侧椎动脉起始处高度狭窄1例。结论 WS与椎动脉颅内段或起始处狭窄或闭塞密切有关，而单纯由小脑后下动脉闭塞所致相对较少见。
- 林大正王嗣欣周丽红高燕军米艳娟陈启东董可辉
- 关键词：脑血管狭窄脑血管闭塞
- 脑白质疏松症与脑血管狭窄或闭塞的关系探讨被引量：3
- 2006年
- 王嗣欣周丽宏赵亮胡亚军高燕军米艳娟陈启东董可辉
- 关键词：脑白质疏松症脑动脉磁共振成像数字减影血管造影术
- 缺血性卒中患者踝臂指数与颅内动脉狭窄数量的关系
- 2011年
- 目的探讨缺血性脑卒中患者踝臂指数（ABI）与颅内动脉狭窄支数的相关性。方法测量314例行脑血管造影的缺血性卒中患者的ABI值，并收集其相关临床资料。结果ABI异常、年龄与缺血性卒中患者颅内动脉狭窄数量有关。ABI值与患者具备的危险因素（高血压、糖尿病、冠心病及缺血性卒中史）数量之间存在负相关性，两者之间存在线性趋势（χ2=36．35，P〈0．001）。ABI值与狭窄血管数量之间存在负相关性，两者之间存在线性趋势。结论缺血性脑卒中患者ABI值与颅内动脉狭窄数量具有相关性。
- 李轶孙海欣董可辉王拥军
- 关键词：缺血性脑卒中踝臂指数颅内动脉狭窄
- 干预危险因素，防止脑卒中发生或复发
- 2013年
- 前面我们讲到脑卒中各种危险因素中，既有可控因素又有不可控因素，对于不可控因素我们只有引起注意，而把重点放在可干预可控制的危险因素上。
下面我们就讲讲如何及早干预这些重要的危险因素以防止脑卒中的发生（也即我们所说的一级预防）以及脑卒中发生后如何通过控制这些危险因素，以避免脑卒中的复发（也即二级预防）。
- 董可辉
- 关键词：干预危险因素脑卒中复发
- 功能磁共振成像在脑梗死患者运动功能评价中的作用探讨被引量：9
- 2008年
- 目的利用功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)分析单侧放射冠梗死患者大脑半球的激活部位及偏侧化指数(laterality index,LI)与运动功能康复水平的关系。方法选取12例单侧放射冠梗死的患者为卒中组,5例正常志愿者为对照组。所有入选者均进行血氧水平依赖功能磁共振成像(blood oxygenation level dependent-functional magnetic resonance imaging,BOLD-fMRI)检查,扫描设备为德国西门子3.0T磁共振扫描系统。试验采用Block设计,采取患手顺序对指任务。扫描结果采用统计参数图(Statistical Parametric Mapping,SPM2)进行数据分析和脑功能区定位,计算不同感兴趣区激活体素数目及LI。扫描结束后记录患者上肢运动功能评分(Fugl-Meyer评分,F-M评分),分析LI与F-M评分之间的相关性。结果与对照组相比,卒中组脑部激活范围较广泛,表现为双侧运动传导通路的激活;双侧大脑半球、初级感觉运动区(sensory motor cortex,SMC)、第一躯体运动区(M1区)LI明显减少(P=0.004,0.008,0.027)。卒中组L(I半球、SMC、M1)与F-M评分之间的相关性无统计学意义(r=0.133,P=0.618;r=0.558,P=0.059;r=0.297,P=0.348);卒中组最强激活点位于中央前回(Precentral gyrus,PRE)患者F-M评分较高(52±22),最强激活点位于中央后回(postcentral gyrus,POS)患者F-M评分较低(36±27),以上两组F-M评分之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论fMRI可以显示卒中患者运动康复过程中功能区的变化;单侧放射冠脑梗死后,与运动任务相关的脑区激活范围存在明显偏侧化现象;偏侧化程度与患者上肢运动功能之间可能无明显关系。
- 郑作锋艾林戴建平董可辉邢德莉
- 关键词：卒中放射冠功能磁共振
- 症状性颅内动脉狭窄支架成形术被引量：30
- 2005年
- 目的 研究支架成形术治疗症状性颅内动脉狭窄的可行性和安全性。方法 155例症状性颅内动脉狭窄病人(170处病变 )接受了支架成形术。结果 支架成功率 92. 4% ( 157 /170 ),操作相关并发症率 11.8% ( 20 /170 ), 30d的卒中和死亡率 6. 5% ( 10 /155例 )。临床随访 150例(443d± 271 3d), 30d后的卒中和死亡率为 2 0% (2 /150)。造影随访 44例、49条支架血管,再狭窄率 16% (8 /49)。结论 支架成形术是治疗症状性颅内动脉狭窄可行的方法,但有较高的并发症。为了减少卒中与死亡,需要严格的手术和围手术期措施。尚需进行随机对照研究。
- 姜卫剑戴建平杜彬王拥军金旻徐晓彤董可辉马宁王清河曲辉
- 关键词：症状性颅内动脉狭窄支架成形术卒中死亡率
- 角色扮演教学法在血管神经病学进修医师带教中的应用被引量：5
- 2015年
- 目的探索角色扮演教学法在血管神经病学进修医师教学查房中的效果评价。方法以首都医科大学附属北京天坛医院神经内科20名进修医师作为病房带教的教学对象,随机分入角色扮演法教学组或传统教学组。在血管神经病学中最常见的急性缺血性卒中的诊断和治疗方案的教学过程中分别对2组采用角色扮演法和传统教学法,以问卷调查方法对2组的教学效果进行评价。结果角色扮演法与传统教学相比,进修医师在自主学习能力,知识储备能力,知识拓展能力,临床分析能力,系统诊治能力,解决问题能力,医患沟通能力等方面均显著提升。结论角色扮演教学法可以提高进修医师在血管神经病学科中管理患者的能力。
- 李子孝王伊龙赵性泉董可辉张宁WANG Chun-Xue王拥军
- 关键词：教学方法角色扮演血管神经病学
- 以癫痫为首发症状妊娠合并抗心磷脂抗体综合征1例被引量：5
- 2004年
- 一、病例简介:
患者,女性,34岁,维吾尔族.因"发作性意识丧失伴左侧肢体麻木、力弱12小时"入院.患者于2004年2月28日凌晨3时起夜时发现左侧肢体麻木、无力,持续约半小时逐渐缓解.于9时30分无诱因突然出现意识丧失,摔倒在地,双眼上翻,四肢抽搐,口吐白沫,持续约五分钟左右自行缓解.
- 李红燕玛依努尔董可辉
- 关键词：肢体麻木查体癫痫抗心磷脂抗体首发症状
