- 二甲双胍对NALM6细胞凋亡、周期及其对AMPK/mTOR/S6K1信号通路的影响
- 目的：研究二甲双胍对急性淋巴细胞白血病细胞株NALM6细胞的凋亡、周期及其对AMPK/mTOR/S6K1信号通路及下游靶基因的影响。方法：将不同浓度的二甲双胍作用于NALM6细胞,采用Annexin-V/PI双标法、PI...
- 刘明东黄爱杰赵潇溟柳敏张悦晟唐古生杨建民王健民胡晓霞
- 关键词：二甲双胍AMPK急性淋巴细胞白血病
- 环甲膜穿刺置管术治疗急性喉梗阻被引量：8
- 2006年
- 目的：探讨环甲膜穿刺置管术治疗紧急喉梗阻的效果。方法：1998年7月～2005年3月，对286例紧急喉梗阻患者行环甲膜穿刺置管术。结果：所有病例均1次操作成功，穿刺时间少于1min，出血少，无明显并发症。结论：环甲膜穿刺置管术治疗紧急喉梗阻安全有效、简便易行。
- 刘洪庞玲辛培尧王昆石秀娜胡晓霞孙广艳
- 关键词：环甲膜穿刺置管术喉梗阻
- 环甲膜穿刺置管术在麻醉气管插管中的应用被引量：3
- 2007年
- 目的探讨环甲膜穿刺穿孔置管在麻醉气管插管中的应用。方法1999年5月-2006年1月,我院对39例常规气管插管困难及喉显微手术需开阔内镜视野的患者进行环甲膜穿刺穿孔置管术,并对其病例资料进行回顾性分析。结果所有病例均1次操作成功,穿刺时间不超过1 min,经环甲膜穿刺穿孔置管出血量不超过3 ml,无1例出现皮下或纵隔积气、食道损伤和气胸,无1例死亡病例。所有病例拔管后环甲膜伤口均愈合良好,环甲膜穿刺穿孔置管愈合处仅见小条索状瘢痕,无严重并发症。结论环甲膜穿刺穿孔置管在气管插管麻醉中是一种安全、有效、快速、简便易行和微创的操作方法,必要时可选择性使用。
- 刘洪庞玲王昆石秀娜胡晓霞孙广艳
- 关键词：环甲膜置管术气管插管术
- 急性移植物抗宿主病伴血小板减少患者造血干祖细胞重建严重受损
- 目的 观察异基因造血干细胞移植(allogeneic stem cell transplatation,allo-HSCT)后Ⅱ°以上急性移植物抗宿主病(acute graft versus host disease,a...
- 黄爱杰赵潇溟唐古生高磊章卫平胡晓霞王健民
- 关键词：急性移植物抗宿主病血小板减少集落形成单位造血干细胞
- 费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病ABL激酶区突变的特征分析及其临床意义被引量：3
- 2019年
- 目的:探讨酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor, TKI)耐药的费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病(philadelphia chromosome positive acute lymphoblastic leukemia, Ph +ALL)ABL激酶区突变的特征及其临床意义。方法:回顾性分析99例Ph +ALL患者临床特征、预后、分子遗传学以及ABL激酶区突变的特征。结果: 99例Ph +ALL患者共发生TKI耐药38例,发生耐药的中位时间为治疗后8个月。发生TKI耐药的患者5年总生存率(overall survival, OS)和无复发生存率(relapse free survival, RFS)均较未耐药者低[(34.2±8.0)% vs (61.4±6.7)%, P =0.044;(6.7±4.5)% vs (68.6±6.8)%, P <0.001]。32例患者于移植前发现TKI耐药,13例接受异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation, allo-HSCT);移植组与未移植组耐药后1年OS差异有统计学意义[(68.4±13.1)% vs (17.8±9.2)%, P < 0.001 ],RFS差异无统计学意义。38例患者中检测到ABL激酶区10个位点12种突变,突变比例为52.63%(20/38),其中T315I突变比例最高,占突变患者的45.00%(9/20),其次为E255K/V [40.00%(8/20)]和Y253H/F [15.00%(3/20)]。结论: Ph +ALL发生TKI耐药的主要机制为ABL激酶区突变,最常见的突变为T315I突变;发生ABL激酶区突变后,allo-HSCT仍是较为理想的治疗选择。
- 傅维佳胡晓霞王丽炳黄爱杰高磊倪雄陈莉章卫平王健民杨建民
- 关键词：酪氨酸激酶抑制剂白血病耐药
- 血小板生成素及受体MPL信号通路在髓系肿瘤中的研究进展被引量：5
- 2019年
- 血小板生成素(TPO)及其受体MPL信号通路不仅具有调节巨核细胞及血小板生成的作用,也参与调控造血干、祖细胞的增殖和分化。多项研究发现,TPO及MPL的异常表达会导致下游一系列信号通路异常,与多种髓系肿瘤的发生、发展和预后密切相关。TPO/MPL改变既可能是疾病的始动因素,也可能继发于其他改变。TPO/MPL能使白血病细胞休眠于骨髓龛中形成残留病灶,进而使其躲避化疗药物的杀伤。TPO受体激动剂艾曲泊帕能在改善血小板减少的同时,抑制白血病细胞的活性。本文对TPO/MPL信号通路的研究进展作一综述,以期帮助临床寻找治疗髓系肿瘤的新靶点。
- 张益敏胡晓霞
- 关键词：血小板生成素血小板生成素受体信号通路急性髓细胞白血病
- NPM—MLF1融合基因呈阳性成年人急性髓细胞白血病的诊治并文献复习被引量：3
- 2017年
- 目的探讨核仁磷酸蛋白（NPM）-骨髓增生异常／髓细胞白血病因子（MLF）1融合基因呈阳性急性髓细胞白血病（AML）成年患者的临床特征、治疗策略及预后。方法选择2016年2月16日，第二军医大学附属长海医院收治的1例AML成年患者为研究对象。于患者人院时进行骨髓细胞形态学检查、骨髓白血病细胞化学染色、白血病细胞免疫表型分析、细胞遗传学、分子遗传学检测等实验室检查，并依据检查结果进行诊断。患者于2016年2月17日接受2个疗程柔红霉素＋阿糖胞苷（DA）3＋7方案化疗；随后，患者接受1次氟达拉滨＋阿糖胞苷＋粒细胞集落刺激因子（FLAG）方案，5次大剂量阿糖胞苷方案巩固化疗。在化疗期间对患者进行骨髓细胞形态学检查和微小残留病（MRD）检测，以监测疗效。患者于2017年4月6日门诊复诊时，进行骨髓细胞形态学检查、白血病细胞免疫表型分析、分子遗传学检测。回顾性分析本例患者临床特征、诊断及治疗经过，并且对相关文献进行复习。结果①本例患者入院时骨髓细胞形态学检查结果显示：有核细胞增生明显活跃，白血病细胞比例为48．0％。患者骨髓白血病细胞化学染色显示：部分白血病细胞过氧化物酶（POx）染色呈阳性；少数白血病细胞氯乙酸AS-D萘酚酯酶（CE）染色呈阳性；部分白血病细胞非特异性酯酶（NSE）染色呈阳性。白血病细胞免疫表型分析结果显示：原始细胞群占有核细胞的比例约为39．9％；幼稚细胞群占有核细胞的比例约为13．6％。染色体R显带为46，XX，t（3；5）（q25；q34）[3]／46，XX[7]。分子遗传学检测结果显示：NPM-MLFl融合基因呈阳性。依据实验室检查结果诊断患者为NPM—MLF1融合基因呈阳性AML—M4型。②患者接受第1个疗程化疗后，复查骨髓细胞形态学结果提示：患者获得部分缓解（PR）。第2个疗程后�
- 黄爱杰程辉程辉龚胜蓝唐古生徐丽丽龚胜蓝夏新新柳敏王健民徐丽丽
- 正常核型成人急性髓系白血病的基因突变谱及其临床特征分析被引量：2
- 2021年
- 急性髓系白血病(AML)是以髓系原始细胞克隆性增殖及分化受阻,抑制正常造血为特征的异质性疾病[1-2]。40%~50%的AML患者为正常核型(normal karyotype,NK)[1,3-5],此类患者预后同样具有异质性,伴有众多的基因突变,可能影响化疗方案的选择[3]。应用靶向基因测序技术有助于检出多重体细胞突变基因。近年研究发现PLT与白血病细胞的恶性增殖及干性维持密切相关,我们的前期研究结果提示,AML初诊时外周血PLT较高可能与不良预后相关[6-7],其他学者亦有类似报道[8-9]。本研究中我们对134例NK-AML初发标本进行基因突变检测,以探究其基因谱系改变及初发时PLT特征。
- 黄爱杰高磊倪雄胡晓霞唐古生程辉陈洁陈莉刘丽霞王程程章卫平杨建民王健民
- 关键词：急性髓系白血病异质性疾病恶性增殖克隆性增殖髓系
- 异基因造血干细胞移植前巩固化疗对第一次形态学完全缓解且微小残留病阴性中/高危急性髓系白血病患者预后的影响被引量：6
- 2020年
- 目的探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)前巩固化疗对第1次形态学完全缓解且微小残留病阴性(CR1/MRD-)中/高危急性髓系白血病(AML)患者预后的影响。方法对2010年1月至2019年3月在CR1/MRD-状态下接受allo-HSCT的155例中/高危AML(不含急性早幼粒细胞白血病)患者进行回顾性分析。结果全部155例患者中,102例获得CR1/MRD-后接受移植前巩固化疗(巩固组),53例获得CR1/MRD-后直接行allo-HSCT(非巩固组),两组中位年龄分别为39(18~56)岁、38(19~67)岁。巩固组、非巩固组移植后5年总生存率分别为(59.3±7.5)%、(62.2±6.9)%(P=0.919),无复发生存率分别为(53.0±8.9)%、(61.6±7.0)%(P=0.936),累积复发率分别为(21.9±5.4)%、(18.3±6.0)%(P=0.942),非复发死亡率分别为(22.4±4.3)%、(28.4±6.5)%(P=0.464)。多因素分析显示,移植前是否接受巩固化疗及其疗程(<2个/≥2个)对预后无显著影响。结论中/高危AML患者可在获得CR1/MRD-后直接进行allo-HSCT。
- 张益敏张莹倪雄高磊邱慧颖张悦晟唐古生陈洁章卫平王健民杨建民胡晓霞
- 关键词：微小残留病巩固化疗异基因造血干细胞移植
- 环甲膜穿刺置管术及在临床中的效果被引量：1
- 2008年
- 目的观察环甲膜穿刺-穿孔置管术的临床应用效果。方法对1998年6月～2006年1月期间,在39例常规气管插管困难患者及286例急性喉梗阻患者施行环甲膜穿刺穿孔置管术的情况进行回顾性总结分析,探讨其临床应用效果。结果所有病例均1次操作成功,穿刺和穿孔时间不超过1分钟,术中出血量不超过3ml,无1例出现皮下或纵隔气肿、食道损伤和气胸及其它严重并发症。拔管后,环甲膜穿刺穿孔置管处仅见小条索状瘢痕。结论环甲膜穿刺-穿孔置管术安全、快速、简便易行、微创而有效,可供临床选择使用。
- 刘洪庞玲王昆石秀娜胡晓霞孙广艳
- 关键词：环甲膜穿刺气管插管术喉梗阻
