罗光辉 作品数:45 被引量:264 H指数:9 供职机构: 南方医科大学附属新会医院 更多>> 发文基金: 广东省自然科学基金 国家自然科学基金 广东省卫生厅资助课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
介入、腹腔热灌洗、微泵三途径治疗胃肠道癌 2007年 对157例胃肠道癌切除术后病人,随机分成术中腹腔温热灌洗化疗联合术后置泵持续动脉灌注及静脉微泵化疗组72例(简称治疗组)、单纯静脉化疗组85例(简称对照组),并对其腹腔转移率、肝转移率及3a生存率进行对照研究,取得了较满意的临床疗效。术中腹腔温热灌洗化疗联合术后置泵持续动脉灌注及静脉微泵化疗三途径综合治疗对胃肠道癌病人术后腹腔转移及肝转移有良好的防治作用。 罗光辉 李文建关键词:胃肠道肿瘤 动脉灌注化疗 脾脏血管的应用解剖学研究进展与保脾治疗现状 被引量:23 2011年 随着交通事业的发展,交通事故日益增多,资料显示交通事故中脾脏是腹部脏器中最容易受损伤的器官之一,其发病率占各种腹部损伤的40%~50%。脾脏在人体免疫机制中起着重要作用,随着对其解剖认识的提高,脾破裂的外科治疗也发生了变化。尽管精心选择后患者行保守治疗可能成功。然而,要在短期内对血流动力学稳定的患者作出评估并确定哪些脾外伤会不需手术治疗而恢复比较困难。因此,迅速作出病情诊断,及时把握手术时机,根据受损脏器情况,寻求既能有效止血又能保存脾正常免疫功能的安全可靠的治疗方法,最终降低死亡率和伤残率,是当今医学研究的热点。 罗光辉 丁自海 李忠华 苏兴桂 冉墨 钟世镇关键词:应用解剖学 脾脏血管 保脾治疗 腹部脏器 腹部损伤 腹腔镜辅助性全系膜切除保肛治疗中低位直肠癌的探讨 被引量:1 2007年 目的探讨腹腔镜辅助性直肠全系膜切除保肛治疗中低位直肠癌的可行性、安全性和近期临床疗效。方法收集我院2003年6月~2006年8月收治的中低位直肠癌病人79例,分腹腔镜组(24例)和传统开腹组(55例),对其临床资料进行回顾性分析。结果腹腔镜组有1例因骨盆狭小,腹腔镜下操作困难而中转开腹;手术中出血量少分别为(155±25)ml与(255±34)ml,有显著性差异(P<0.05);手术时间分别为(143±40)min和(111±32)min,但无显著性差异(P>0.05);手术后肠功能恢复时间分别为(46±3.5)h与(68±10.5)h,有显著性差异(P<0.05);术后并发症发生率分别为12.5%和10.9%,两组比较无显著性差异(P>0.05);腹腔镜组与开腹组获得的淋巴结数分别为(4.5±3.2)枚与(5.8±2.4)枚(P>0.05),两组在淋巴结清扫范围方面无显著性差异(P>0.05)。结论腹腔镜辅助下直肠全系膜切除保肛治疗中低位直肠癌可行、安全,能取得与开腹手术同样的肿瘤根治性效果,并具有出血少、肠功能恢复快等优点。 宋涛 罗光辉 苏兴桂 何军强关键词:腹腔镜 全系膜切除术 直肠肿瘤 两种不同麻醉方式下施实PPH手术的临床对比研究 被引量:11 2012年 目的比较不同麻醉方式下施实吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)的麻醉效果。方法将84例接受PPH的患者随机分为2组。对照组在腰硬联合麻醉下行PPH治疗;治疗组在局麻下行PPH治疗。分别对手术时间、疼痛感、手术费用等各方面进行比较。结果治疗组患者的手术时间、手术费用及术后尿潴留发生率方面均优于对照组。术中、术后疼痛感评分方面2组无差异。结论对于PPH手术,局麻是安全可行的,且较腰硬联合麻醉下行PPH治疗具有手术时间短、费用低、尿潴留减少等优势。 冉墨 罗光辉关键词:PPH 局麻 腹腔镜直肠癌手术的常见并发症及其防治措施 被引量:19 2015年 目前治疗直肠癌的方式以手术治疗为主,而近年来推广的腹腔镜技术因其切口美观、出血少、疼痛轻、术后恢复快、术后住院时间短等微创优势越来越受到青睐。同时,腹腔镜直肠癌手术的各种并发症如肠管损伤、输尿管损伤、吻合口瘘、吻合口出血、吻合口狭窄等也时有报道。如何预防、减少及处理其并发症是决定手术成功与术后恢复的关键。笔者就其发生原因及防治措施做一综述。 张贵聪 罗光辉 宋涛关键词:直肠肿瘤 腹腔镜 手术中并发症 手术后并发症 改进的右锁骨下静脉穿刺置管术 罗光辉 钟世镇 苏兴桂 丁自海 黄锦联 李忠华 宋涛 余启文 陈永年 周宏 吴超斌 李扬 李佩兰 该研究通过对锁骨下静脉的应用解剖学研究,测量锁骨下静脉的行经和周围组织之间的关系,并根据临床实践,研究发现右锁骨下静脉的穿刺点因肥瘦体型而各有其特点和技巧。视肥瘦的体型决定,在消瘦或标准的体型患者;矮胖的体型患者,穿刺点...关键词:关键词:右锁骨下静脉 置管术 解剖学 腹腔内区域性温热化疗联合力尔凡治疗胃肠道肿瘤 被引量:3 2011年 目的探讨腹腔内区域性温热化疗联合力尔凡治疗胃肠道肿瘤的治疗效果。方法 116例胃肠道肿瘤切除术后病人随机分为治疗组(62例)和对照组(54例),两组均行术中序贯腹腔温热灌洗联合术后静脉微泵化疗3次和超选择置泵持续动脉区域性灌注化疗3次,治疗组在化疗当天开始辅助力尔凡治疗;比较两组患者腹腔游离癌细胞的检测阳性率、腹腔转移和肝转移率及3年生存率。结果①游离癌细胞阳性率:胃癌对照组和治疗组术前分别为55.5%和50.0%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05),术后分别为44.4%和18.1%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。直肠癌对照组和治疗组术前分别为50.0%和47.5%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05),术后分别为47.2%和17.5%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。②肿瘤复发或转移:对照组发生率为31.4%,治疗组为17.7%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。③生存率:对照组1年和3年生存率分别为67.3%和48.9%,治疗组1年和3年生存率分别为84.4%和79.3%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论术中腹腔温热灌洗术后静脉微泵和超选择置泵持续动脉区域性灌注联合力尔凡辅助治疗对胃肠道肿瘤病人术后腹腔及肝转移有良好的防治作用。 余建新 罗光辉 莫明秀关键词:胃肠道肿瘤 力尔凡 动脉灌注化疗 大肠癌合并糖尿病40例围手术期处理 被引量:1 2007年 目的探讨大肠癌合并糖尿病的围手术期处理措施。方法对予以手术治疗的40例大肠癌合并糖尿病患者作回顾性分析。结果本组40例均为2型糖尿病、予以手术治疗。术后并发症发生率为:切口感染10%(4/40)、吻合口瘘5%(2/40)、肺部感染17.5%(7/40)、腹腔感染10%(4/40),无酮症酸中毒及手术死亡病例。结论大肠癌合并糖尿病只要围手术期严格控制血糖,合理应用胰岛素,可达到理想的外科治疗效果。 宋涛 罗光辉 苏兴桂关键词:大肠癌 糖尿病 围手术期 胰岛素 腹腔镜在脾脏外伤保脾治疗中的应用 被引量:3 2012年 目的探讨腹腔镜在脾脏外伤保脾手术的可行性。方法采用腹腔镜脾破裂止血术治疗外伤性脾破裂15例,24例患者行开腹手术,对比2组治疗效果。结果 13例顺利完成腹腔镜下手术,手术时间(108±31)min。2例因损伤大血管导致术中出血过多中转开腹。平均住院时间(6.5±2.2)d;术后无1例发生再出血,无脾窝脓肿和切口感染。结论遵循腹腔镜保脾术的原则,腹腔镜下行脾脏外伤保脾治疗对无严重并发症的患者切实可行,值得推广。 陈永年 罗光辉 苏兴桂 杨冠宁 张玉松关键词:保脾术 腹腔镜 开腹手术 右锁骨下静脉穿刺置管术改进的解剖依据和临床应用研究 被引量:33 2004年 目的 为提高穿刺成功率 ,减少并发症 ,对改进右锁骨下静脉穿刺置管术的操作方法 ,进行了解剖学研究并通过临床应用加以验证。方法 2 0具成人标本 ,按改进穿刺点定位的具体操作步骤 ,解剖观察右锁骨下静脉的行程、比邻 ,测量与该静脉有关的数据 ;并用该方法共行右锁骨下静脉中心静脉置管术 2 90 0例。结果 通过解剖观测和临床应用 ,穿刺点因矮胖与消瘦的体型有明显的差异。按改进的置管术施行的临床资料 2 90 0例 ,与原操作方法 ( 5 60例 )进行比较 ,改进后的穿刺成功率为 98.9% ( 2 868例 ) ,穿刺失败率为 1.1% ( 3 2例 ) ,其中血管畸形变异 6例 ,导管误入颈静脉 12例 ,出血倾向 7例和操作技术失误 7例 ;置管时间为 ( 3 1.2± 10 .5 )min ,发生并发症0 .79% ( 2 3例 )。原来的操作方法成功率为 73 % ,并发症发生率为 6.1% ,置管时间为 ( 5 3 .2± 10 .8)min。两组之间比较差异有显著性 (P <0 .0 1) )。结论 改进的右锁骨下静脉穿刺置管术 ,可以提高穿刺成功率 ,减少并发症 。 罗光辉 方机 黄锦联 李忠华 钟世镇关键词:右锁骨下静脉 置管术 解剖学