王臻
- 作品数：21 被引量：115H指数：7
- 供职机构：上海中医药大学附属普陀医院更多>>
- 发文基金：上海市教育委员会重点学科基金国家自然科学基金上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术经济管理更多>>
- 接骨板前置固定治疗锁骨中段骨折
- 2012年
- 目的:探讨接骨板前置固定治疗锁骨中段骨折的疗效。方法:2006年5月～2009年4月,采用切开复位接骨板前置内固定术治疗45例锁骨中段移位骨折,其中Robinson 2A2型23例,2B1型20例,2B2型2例。结果:所有患者骨折均骨性愈合,平均愈合时间为3.7个月。肩关节功能的Constant评分总体优良率达95.6%。结论:接骨板前置固定锁骨是治疗锁骨中段移位骨折的一种有效方法。
- 成翔宇曹成福庞金辉纪斌王臻刘孚瑛
- 关键词：锁骨骨折接骨板
- 3D打印结合虚拟手术辅助治疗C型桡骨远端骨折被引量：6
- 2018年
- 目的探讨3D打印结合虚拟手术辅助治疗C型桡骨远端骨折手术的效果。方法将17例C型桡骨远端骨折患者术前薄层CT扫描的数据适当处理后导入3D打印机,快速定制模型以分析骨折具体情况,同时在计算机上进行虚拟的复位内固定手术后,制定详细的手术计划。严格按照计划实施手术,记录手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、复位情况和腕关节功能恢复情况。结果手术时间28～76 min,术中出血量20～75 ml。患者均获得随访,时间6～18个月。骨折全部愈合,时间为8.2～11.5周。术后6个月时,影像学测量桡骨高度为7.2～12.7 mm,掌倾角为7.1°～14.9°,尺偏角14.8°～27.3°;采用改良Sarmiento系统评估骨折复位情况:优10例,良6例,可1例;采用Dienst标准评估腕关节功能:优12例,良4例,可1例。结论借助3D打印技术快速定制骨折模型,术者可以直观、深入地观察C型桡骨远端骨折情况;通过计算机数字化虚拟手术,按照定制的术前计划实施精准手术,可以提高实际手术的效率,提高治疗效果满意度。
- 成翔宇庞金辉王臻潘伟成陆维佳章筛林金鑫纪斌
- 关键词：桡骨远端骨折虚拟手术骨折固定术
- 丹黄补骨方调控骨形成功能的疗效特征被引量：6
- 2006年
- 目的:观察中药丹黄补骨方对维持骨量的影响及治疗骨质疏松症的疗效。方法:纳入2003-08/2006-03于普陀医院住院或门诊骨质疏松患者57例,符合骨质疏松症西医诊断标准及中医辨证标准:“骨痿”、“腰痛”、“虚劳”等范畴,病机特点为“多瘀多虚”。以随机数字表法分为观察组28例,对照组29例,观察组给予口服丹黄补骨方10mL/次(由本课题组自行制备汤剂,相当于丹参5g,黄芪4g,补骨脂3g,骨碎补4g,川断3g等),1次/d,连服12周;对照组口服骨松宝颗粒(无糖型,淫羊藿、川芎、牡蛎等)每次1包(5g),3次/d,连服12周。疗程结束后对两组进行临床疗效评定并比较患者骨密度、中医症候评分及骨代谢生化指标。①骨密度改变评价:显效:(治疗后-治疗前)/治疗前×100≥2%;有效:(治疗后-治疗前)/治疗前×100=0～2%;无效:(治疗后-治疗前)/治疗前×100<0%。②骨质疏松症中医证候标准:临床痊愈:主要症状消失,症状积分值下降95%(含95%)以上;显效:主要症状改善,原积分值下降70%～94%;有效:主要症状有所缓解,原积分值下降30%～69%;无效:主要症状无明显改善,原积分值下降小于30%。结果:所有患者全部进入结果分析。①观察组显效10例、有效17例、无效1例,对照组显效10例、有效14例、无效5例,两组疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05)。②观察组和对照组股骨颈骨密度治疗前后差异无统计学意义[(0.70±0.04),(0.73±0.08);(0.69±0.02),(0.73±0.10)g/cm2;P>0.05];中医证候评分治疗后较治疗前下降,差异有统计学意义(9.32±3.86,6.40±4.33;9.75±3.67,7.92±4.72;P<0.05),观察组和对照组治疗后中医证候评分差异有显著性意义(P<0.05)。③观察组和对照组血钙、血磷治疗后较治疗前均有所升高(2.01±0.11),(2.28±0.13);(2.02±0.12),(2.16±0.34)mmol/L;(1.42±0.12),(1.12±0.09);(1.60±0.26),(1.50±0.37)mmol/L;P<0.05],两组间治疗后差异有显著性意义(P<0.05);两组患者碱�
- 周军杰曹成福纪斌成翔宇王臻
- 关键词：骨密度复方合剂骨生成
- 前路手术治疗胸腰椎爆裂性骨折不同方法的临床评价被引量：1
- 2006年
- 目的评价胸腰椎爆裂性骨折前路手术减压植骨融合与加用脊柱椎体内固定两种手术方法的临床疗效。方法102例胸腰椎爆裂性骨折病例,52例行前路手术切除突入椎管内骨块减压,撑开骨折间隙取自体髂骨块结构性植骨;另50例在减压植骨融合的基础上放置椎体钢板加压固定。结果术后随访5～62个月,分别进行术后疼痛、功能恢复、下肢肌力与感觉情况、脊柱畸形发生率等评价,两组手术方法疗效差异无显著性。结论单纯行椎管减压植骨融合术可以达到与椎体钢板内固定手术相同的维持脊柱稳定的效果,同时缩短手术时间,减轻患者经济负担。两种方法比较,前者有更大的优越性。
- 周军杰曹成福纪斌成翔宇王臻
- 关键词：胸腰椎脊柱骨折
- 基于CT薄层扫描数据的3D打印技术辅助治疗桡骨远端关节内骨折被引量：4
- 2018年
- 目的探讨基于CT薄层扫描数据的3D打印技术辅助治疗桡骨远端关节内骨折的临床价值。方法选取2013年4月至2016年9月纳入本研究的41例桡骨远端关节内骨折患者,均接受3D打印技术辅助的精确复位内固定术。其中AO/ASIF分类B型3例,C型38例。将术前CT薄层扫描数据导入3D打印机,快速定制模型以分析具体骨折情况,同时进行模拟的复位内固定手术,制定详细的手术计划,并严格按计划实施手术。记录患者实际使用的接骨板规格和螺钉长度、手术时间、术中出血量和术后随访骨折愈合时间,并评估患者术后复位效果(改良sarmiento系统)和腕关节功能(Dienst标准)。结果 41例患者的手术时间为(49±17) min,术中出血量为(39±21)mL,实际手术时采用的接骨板规格与模拟手术时全部相同,螺钉长度的准确率达98.5%(40例)。患者骨折全部愈合,愈合时间为(8.7±1.1)周。骨折复位优良率为92.7%(38例),桡骨高度为(10.6±2.6) mm,掌倾角为(11.3±3.4)°,尺偏角(21.2±5.4)°。腕关节功能优良率达95.1%(39例)。结论借助3D打印技术可快速定制骨折模型,术者可以进一步直观、形象地分析桡骨远端关节面的骨折情况。通过计算机数字化模拟手术,按定制的手术方案实施精准手术,能提高实际手术的效率和治疗效果。
- 成翔宇纪斌王臻潘伟成陆维佳章筛林王文燕宋坤庞金辉
- 关键词：桡骨远端骨折3D打印CT扫描
- 3D打印结合计算机虚拟手术技术辅助治疗桡骨远端关节内骨折
- 目的桡骨远端关节内骨折若处理不当,可能出现腕关节活动受限、疼痛、无力等情况。本文将探讨3D打印结合计算机虚拟手术技术辅助治疗桡骨远端关节内骨折的临床意义。方法 2014.10-2016.9期间,纳入本研究的桡骨远端关节内...
- 庞金辉王臻潘伟成陆维佳王文燕宋坤金鑫纪斌
- 关键词：桡骨远端骨折虚拟手术
- 文献传递
- 距下关节融合与跟骨丘部矫形术治疗严重跟骨骨折畸形愈合被引量：18
- 2007年
- 目的观察距下关节融合与跟骨丘部矫形术联合治痕严重跟骨骨折畸形愈合的临床疗效，探讨其手术适应证及优、缺点。方法1994年12月～2006年1月，对84例（96足）跟骨骨折畸形愈合的患者行距下关节融合与跟骨丘部矫形术，采取跟骨外侧手术入路，取自体松质骨植骨距下关节融合及内固定。其中男51例62足，女33例34足；年龄21～58岁，平均38．5岁。单侧72例，双侧12例。损伤原因：高处坠落伤57例，交通事故伤22例，其他5例。损伤至手术时间6～31个月，平均9．5个月。结果术后患者均获随访1～132个月。根据美国足踝外科协会足与踝关节评分标准，优31足，良53足，差12足，优良率87．5％。术后X线片示Bohler角、Gissane角、跟骨丘部高度及跟骨宽度与术前比较，差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论自体松质骨植骨距下关节融合与跟骨丘部矫形术是治疗跟骨骨折畸形愈合的一种有效方法，能恢复后足外形及功能，明显降低跟骨骨折步行疼痛后遗症的发生率。
- 周军杰俞光荣曹成福纪斌成翔宇王臻
- 关键词：跟骨骨折畸形愈合距下关节融合矫形术
- 前路手术治疗胸、腰椎爆裂性骨折不同方法的临床评价
- 2006年
- 胸、腰椎爆裂性骨折是临床常见的损伤，其特点是脊柱前、中柱受累，在轴向应力或轴向应力伴屈曲应力作用下椎体呈爆裂样裂开，椎体后侧骨折片常连同椎间盘组织突入椎管。引起椎管狭窄、脊髓或马尾神经损伤。传统的后路手术不能有效地达到减压和重建脊柱稳定性的目的。前路手术可在直视下清除致压物，达到椎管前方完全减压的目的。前路手术重建脊柱稳定性的方法，主要有椎体间单纯自体髂骨植骨融合和植骨融合后金属内固定物加压固定两种。1995年5月至2004年12月我科分别应用以上两种手术方法治疗102例胸、腰椎爆裂性骨折患者，现将两者的疗效分析如下。
- 曹成福周军杰纪斌成翔宇王臻
- 关键词：前路手术治疗马尾神经损伤脊柱稳定性应力作用椎管狭窄
- 外支架跨关节固定术对不稳定性桡骨远端骨折的疗效被引量：8
- 2012年
- 目的探讨外固定支架在不稳定性桡骨远端骨折中的治疗效果。方法 62例不稳定性桡骨远端骨折患者(Müller AO分型:A3型14例;C2型28例;C3型20例),均采用手法复位、外固定支架跨关节固定术治疗,必要时辅以克氏针经皮撬拨复位固定。采用改良sarmiento系统评估骨折复位情况、Dienst标准评估腕关节功能并观察术后并发症。结果 62例患者骨折全部愈合,平均愈合时间为5.5周。随访3～12个月,其中53例复位优良,占85.5%;57例腕关节功能优良,占91.9%。有2例出现钉道感染、1例Schanz钉松动,经积极处理后顺利愈合;另有1例出现反射性交感神经性营养不良;未见神经血管损伤、骨折再移位。结论闭合复位外固定支架固定术是治疗不稳定性桡骨远端骨折的有效手段之一。
- 庞金辉曹成福纪斌周军杰陈贤奇王臻周强
- 关键词：桡骨远端骨折外固定支架手法复位
- 经皮椎体成形术治疗胸腰椎体压缩骨折的早期临床疗效被引量：7
- 2007年
- 目的探讨经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗胸腰椎体压缩骨折的操作技术及早期临床疗效。方法采用PVP技术对15例胸腰椎压缩骨折患者的18个椎体进行治疗,应用形象类比评分(visual analogue scale,VAS)评价手术前后的疼痛程度,术后4周随访,评价早期疗效。结果所有穿刺均获成功。骨水泥注射量为平均5.5ml。术后椎体前部高度部分增加者13个椎体,增加幅度2-6mm。所有病例术后24小时疼痛均明显改善:VAS由术前平均7.8分降至术后24小时平均2.7分。所有患者均在3～6天后出院,平均4.5天,出院后生活均能自理。结论PVP是治疗骨质疏松性胸腰椎体压缩骨折的安全方法,其早期疗效满意。
- 石继祥曹成福周军杰纪斌刘孚瑛成翔宇王臻赵映
- 关键词：胸腰椎骨折经皮椎体成形术
