王洁
- 作品数：8 被引量：68H指数：4
- 供职机构：吴江市第一人民医院更多>>
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- 静吸复合麻醉对腹腔镜结直肠癌根治术患者生理功能的影响被引量：2
- 2009年
- 目的观察静吸复合麻醉对腹腔镜结直肠癌根治术患者生理功能的影响。方法腹腔镜结直肠癌根治术40例,采用静吸复合麻醉,静注咪唑安定、芬太尼、异丙酚和琥珀胆碱全麻诱导,用异丙酚、维库溴铵、芬太尼以及七氟醚维持。记录气腹前、气腹后10、30min及放气后10min时收缩压(SBp)、舒张压(DBp)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼气未CO2分压(PETCO2)以及气道峰压(Ppeak)。结果气腹后各时间点Ppeak均较气腹前显著增高,放气后10min恢复至气腹前水平,PETCO2于气腹后10min开始增高,并呈逐渐上升的趋势,放气后10min仍较气腹前高,大部分患者经调整呼吸参数后,PETCO2在正常范围内。所有患者均安全渡过手术麻醉期,无麻醉死亡病例。结论静吸复合麻醉下完成腹腔镜下结直肠癌手术是安全的,值得临床推广应用。
- 王洁李金彪
- 关键词：腹腔镜麻醉
- 地佐辛联合丙泊酚在无痛人工流产术中的应用被引量：7
- 2012年
- 目的探讨地佐辛在无痛人工流产术中的应用效果。方法拟行人工流产术早孕妇女150例,随机分为3组,每组50例。P组用丙泊酚麻醉,F组用芬太尼联合丙泊酚麻醉,D组用地佐辛联合丙泊酚麻醉。观察患者生命体征,记录麻醉诱导时间、麻醉苏醒时间、丙泊酚总用量、术中体动次数、术后下腹疼痛程度。结果 D组的生命体征最平稳,F组的呼吸抑制强于P组和D组(均P<0.05),P组的丙泊酚用量、苏醒时间、体动次数均多于其他两组(均P<0.05),术后镇痛方面D组优于其他两组(均P<0.05)。结论地佐辛联合丙泊酚麻醉用于无痛人工流产术,安全有效,值得临床推广应用。
- 万智钢周兴根王洁曹晖
- 关键词：地佐辛丙泊酚无痛人流
- 腹腔镜手术气腹条件下p_(et)(CO_2)和p_a(CO_2)变化及相关性被引量：4
- 2012年
- 目的:观察腹腔镜手术时CO2气腹条件下,不同时点pet(CO2)(终末潮气CO2分压)和pa(CO2)(CO2分压)的差值pa-et(CO2)及pet(CO2)和pa(CO2)的相关性。方法:选取我院2009年6月-2010年12月择期行腹腔手术患者共46例,测定麻醉诱导平稳后5 min气腹前(T0)、气腹后30 min(T1)、气腹后1 h(T2)、气腹后1.5 h(T3)、气腹后2 h(T4)及术毕解除气腹后10 min(T5)时的pa(CO2),同时记录上述各时点的pet(CO2)计算各时点的pa-et(CO2),及pet(CO2)和pa(CO2)相关系数(r)。结果:气腹后pet(CO2)和pa(CO2)均增加,需增大Vt和RR,以维持pa(CO2)在正常范围,且两者有很好的相关性,pa-et(CO2)气腹后明显增大,尤其是气腹超过2 h后,增大更加明显。结论:腹腔镜手术气腹条件下,pet(CO2)和pa(CO2)仍具有良好的相关性,但应注意随着气腹时间的增加,虽然两者仍呈高度正相关,但pa-et(CO2)逐渐增大,pet(CO2)已不能较好的反映pa(CO2),此时须行动脉穿刺血气分析。
- 李金彪周兴根王洁曹晖袁莺
- 关键词：气腹
- 不同时间给予格拉司琼对预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐效果的比较被引量：4
- 2009年
- 目的探讨不同时间给予格拉司琼对腹腔镜全子宫切除术后恶心呕吐预防效果的观察。方法160例择期行腹腔镜全子宫切除手术患者，ASAⅠ～Ⅱ级，随机分为4组，每组40例，Ⅰ组为空白对照组，不给药；Ⅱ组于麻醉诱导前静脉推注格拉司琼6mg；Ⅲ组于手术结束即刻静脉推注格拉司琼6mg；Ⅳ组全麻拔管30min后静脉推注格拉司琼6mg。观察患者术后24h内恶心呕吐的发生情况。结果与Ⅰ组比较，Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组术后24h恶心、呕吐发生率均降低（P〈0．05、与Ⅱ组比较，Ⅲ、Ⅳ组术后24h恶心、呕吐发生率降低（P〈0．05）；Ⅳ组与Ⅲ组术后24h恶心、呕吐发生率差异无统计学意义。结论手术结束后早期给予格拉司琼6mg可以较好地减少妇科腹腔镜手术后恶心呕吐的发生率。
- 王洁
- 关键词：手术后恶心呕吐腹腔镜止吐药
- 腹腔镜下结直肠癌切除术中瑞芬太尼应用的效果观察被引量：2
- 2010年
- 目的探讨瑞芬太尼持续微量泵输注用于腹腔镜下结直肠癌切除术静吸复合麻醉的可行性及其优势。方法将36例腹腔镜下结直肠癌切除择期手术患者随机分为A组(瑞芬太尼组)和B组(对照组),每组18例,两组均以丙泊酚靶控输注联合七氟烷吸入静吸复合,A组以瑞芬太尼持续微量泵输注;B组按需以芬太尼间断静注。观察两组患者术中血流动力学指标的变化及术后苏醒时间、拔管时间、拔管后5minOAA/S评分等指标。结果 A组C02气腹后及苏醒期与诱导前相比较,血压、心率无显著变化(P>0.05);B组气腹后及苏醒期HR、SBP、DBP较诱导前显著升高(P<0.05)。A组血压、心率的变化与B组比较,差异有统计学意义(P<0.05);A组拔管时间明显短于B组(P<0.05),OAA/S评分明显高于B组(P<0.05)。结论瑞芬太尼持续微量泵输注用于腹腔镜下结直肠癌切除术静吸复合麻醉血流动力性稳定,术毕苏醒迅速、完全。
- 曹晖李金彪朱菊英王洁
- 关键词：腹腔镜结直肠癌瑞芬太尼
- 丙泊酚复合芬太尼麻醉在胃镜检查的应用被引量：30
- 2009年
- 李金彪朱菊英王洁曹晖周兴根
- 关键词：丙泊酚复合芬太尼短效静脉麻醉药麻醉性镇痛药心血管意外胃镜技术
- 布托啡诺复合丙泊酚靶控输注在无痛人流中的临床观察被引量：10
- 2009年
- 王洁李金彪朱菊英
- 关键词：无痛人流手术复合丙泊酚布托啡诺靶控输注静脉麻醉药Κ阿片受体
- 全身麻醉患者术中知晓的临床分析被引量：9
- 2012年
- 目的分析全身麻醉患者术中知晓的发生率及可能原因。方法行全身麻醉的择期手术病人1 000例,男女各半,年龄18～65岁。术后第1天及第4天随访患者,调查术中知晓发生率。结果 1 000例患者中,发生术中知晓的有12例(1.2%),其中女性8例(66.7%)和男性4例(33.3%),包括有胸科手术患者5例、腹腔镜手术患者4例、颅内肿瘤手术患者2例、妇科手术患者1例。结论术中知晓与性别、手术种类和ASA分级水平相关。
- 周兴根王洁朱菊英曹晖
- 关键词：全身麻醉术中知晓
