王勇强
- 作品数:42 被引量:185H指数:7
- 供职机构:成都市第一人民医院更多>>
- 发文基金:四川省科技攻关计划四川省卫生厅研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腹腔镜手术治疗急性胆囊炎126例体会被引量:5
- 2010年
- 目的:总结急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术(LC)的治疗体会。方法:对2002年2月至2009年2月126例因急性结石性胆囊炎行LC患者的资料进行分析。结果:共完成LC 121例,中转开腹5例,中转率4.0%。结论:虽然急性结石性胆囊炎行LC手术炎症重,解剖难度大,但只要严格掌握手术时机,操作熟练,采取LC手术是可行的。
- 陈世君王勇强
- 关键词:急性胆囊炎胆囊颈部结石LC
- 预防性使用抗生素时间与结直肠癌手术切口感染的关系被引量:31
- 2010年
- 目的探讨结直肠癌患者预防性使用抗生素与术后手术切口感染之间的关系。方法回顾性分析1998年1月至2008年12月期间成都市第一人民医院肛肠科专业组收治880例确诊为结直肠癌的患者的临床资料,按照抗生素使用时间将患者分为≥24 h组(n=401)和<24 h组(n=479),比较2组患者手术切口感染的发生率。结果在有切口感染的患者中,手术时间明显延长(P=0.04),出血量更多(P=0.03),抗生素使用时间更长(P=0.04)。在结肠癌手术中,有、无切口感染的患者其手术时间的差异有统计学意义(P=0.01)。而直肠癌手术中,有、无切口感染的患者其手术时间、出血量以及抗生素使用时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论手术时间越长或术中出血越多的患者术后越易发生切口感染,而延长抗生素使用时间并不能降低手术切口感染率。
- 陈世君王勇强
- 关键词:结直肠癌抗生素手术切口
- 大小切口胆囊切除术对比分析
- 1994年
- 我院自1991年4月至1993年12月完成小切口胆囊切除术500例,效果良好,成功率97.6%,为了客观评估小切口胆囊切除术的价值,本文回顾性随机将原大切口胆囊切除术500例与之进行综合对比分析,报告如下。 临床资料 小切口胆囊切除术(下称小)
- 张光全程泰煦王勇强易康民
- 关键词:胆囊切除术肋缘下斜切口胆囊床结石性胆囊炎胆总管损伤上腹部手术史
- 恶性梗阻性黄疸术前引流的再讨论
- 2009年
- 早在1910年,Clairmont曾描述过梗阻性黄疸(简称阻黄)病人术后死于急性肾衰竭的病例,此后这一问题逐渐受到临床关注。后来Dawson、Pitt等大批学者先后发表了这方面的临床报道,阻黄术后并发急性肾衰竭的现象受到广泛关注,从而在世界范围掀起了研究阻黄的热潮。
- 严宏立王勇强
- 关键词:恶性梗阻性黄疸急性肾衰竭引流术前术后并发
- Mirizzi综合征31例诊治报告
- 1994年
- Mirizzi综合征是指胆囊颈或胆囊管结石嵌顿和炎症,压迫或波及肝总管,引起胆绞痛、发热及肝外胆道梗阻性黄疸的症候群。1905年Kehr描述了胆囊管结石引起肝、十二指肠韧带和胆囊颈炎症而出现黄疸,是本征的最早报告。1948年阿根廷的Mirizzi详细描述了因胆囊管结石和炎症引起肝总管梗阻性黄疸,并以自己的名字命名为Mirizzi综合征。我院于1971~1991年诊治Mirizzi综合征31例,现将结果及经验报告如下。
- 张光全程泰煦王勇强易康民
- 关键词:胆囊管结石胆囊颈肝总管肝外胆道梗阻肝内胆管扩张医源性胆道损伤
- Mirizzi综合征的诊断与治疗被引量:10
- 1998年
- 为探讨Mirizzi综合征的诊断和治疗特点,对34例经手术证实的Mirizzi综合征进行回顾性分析。结果显示:术前确诊仅7例(20.6%),其中ERCP确诊5例。34例中行胆囊大部分切除术12例,胆囊切除术7例,胆囊切除及胆管瘘口缝合修补术6例,胆囊大部分切除及胆囊瓣瘘口修补术4例,胆囊切除及肝总管空肠Roux-en-Y吻合术5例。25例获随访,随访时间为1~14年,其中疗效优18例(72%),良5例(20%),欠佳2例(8%)。提示:B超结合ERCP检查可以提高Mirizzi综合征的术前确诊率,手术方式应根据病理损伤程度决定。
- 王勇强陈平何振平
- 关键词:MIRIZZI综合征外科手术
- 医源性胆管损伤和狭窄37例的处理被引量:4
- 1996年
- 目的通过医源性胆管损伤和狭窄病例的分析,探索最佳治疗方法。方法全组37例进行手术治疗。包括 Roux-Y 型空肠袢的浆膜修复胆管缺损,胆管端端吻合术,肝管空肠吻合术等。术后进行随访。结果术中发现胆管损伤11例,即行修复或重建,术后优良率91.0%;术后早期发现胆管损伤15例,术后长期优良率66.7%;晚期狭窄11例,术后长期优良率82.0%。结论术中发现胆管损伤,立即进行胆管修复或重建,可获得长期优良的效果;胆管重建时高位肝管空肠吻合术是值得选择的术式。
- 杨汉新严修源王勇强宋念姚辉华
- 关键词:胆管损伤胆管狭窄医源性疾病
- 胃BillrothⅡ式术后胆管结石内镜治疗的研究被引量:5
- 2010年
- 目的探讨对胃毕Ⅱ式术后胆管结石者行ERCP检查及治疗的方法。方法在137例胃毕Ⅱ式术后患者进行ERCP检查的同时对34例行内镜乳头括约肌切开(EST)及4例经内镜乳头气囊扩张术(EPBD)取石。结果137例ERCP中成功109(79.6%)例,失败28(20.4%)例。34例EST和4例EPBD后取石治疗,成功35(92.1%)例。并发消化道大出血4例。全组诊疗中无消化道穿孔及死亡病例。结论对胃毕Ⅱ式术后胆管结石者可成功实施ERCP检查及EST治疗,有临床实用价值。
- 张光全王勇强郑强杨勇徐荣华宋念廖忠陈红吴先麟何芳蒲成容
- 关键词:括约肌切开术内窥镜
- ERCP诊断胆总管结石假阳性4例
- 1994年
- 近年来,逆行胰胆管造影(ERCP)已成为诊断胆总管结石的十分重要的方法,准确率很高,但也有误诊者。我院自1984年5月到1992年6月经ERCP诊断胆总管结石423例,手术证实其中4例假阳性,现结合术中所见分析其造成假阳性的原因。
- 张光全程泰煦王勇强易康民李小云吴德琼
- 关键词:胆总管结石ERCP诊断假阳性胆总管直径胆管壁
- 低位结肠癌梗阻术中急诊灌肠14例体会(摘要)
- 1994年
- 本文报告自1987年以来采用术中急诊灌肠的方法施行左半结肠一期切除吻合术14例,其中男9例,女5例。病变部位均为左半结肠癌致梗阻而施行急诊手术者,方法:先游离出左半结肠,在肿瘤上方2cm处切断,远端于肿瘤下方2cm处缚扎布带,近端拉出腹腔外接盆,梗阻淤积的粪便流到盆内,待近端肠管无张力后从断端放入1根20~30cm长、直径4cm左右硬质蛇形管。
- 张光全程泰煦王勇强易康民
- 关键词:结肠癌左半结肠切除吻合术结肠灌洗蛇形管吻合口