王兢
- 作品数:34 被引量:139H指数:8
- 供职机构:首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 发文基金:首都卫生发展科研专项北京友谊医院科研启动基金北京市科委重大项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学农业科学交通运输工程更多>>
- 三段式运行模式在日间手术管理中的实践与效果
- 王兢丁英邓冰朱佳王菲
- 改良通气管路连接在喉癌手术中的应用研究被引量:1
- 2022年
- 目的探讨改良通气管路连接法在喉癌手术中的应用价值。方法2018年1月~2020年10月于首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科接受开放性手术治疗的喉癌患者80例,随机分为实验组和对照组,每组各40例。实验组患者采用人工鼻后置的改良法连接气管切开后通气管路,对照组则使用传统方法进行连接。观察两组患者管路连接时间、术中血氧水平、胸前皮肤压伤情况与脱管率,比较分析改良通气管路连接法在喉癌手术中的应用价值。结果两组管路连接时间、术中血氧水平差异比较异无显著性统计学意义(P>0.05);实验组患者胸前皮肤压力性损伤发生率及术中脱管率均显著低于对照组(P<0.05)。结论喉癌手术患者气管切开后应用改良法连接通气管路,可有效降低胸前壁压伤及术中脱管发生率。
- 侯萌王兢王菲
- 关键词:喉癌气管切开
- 经皮脊柱内镜手术护理配合标准操作规程被引量:1
- 2023年
- 目的 构建经皮脊柱内镜手术护理配合标准操作规程(standard operating procedure, SOP),探讨其应用效果。方法 构建以患者为中心的经皮脊柱内镜手术护理配合SOP。选择2021年3月~2022年8月200例经皮脊柱内镜手术,前100例为对照组,按最初依据个人经验的流程和方式进行手术护理配合;后100例为观察组,按照经皮脊柱内镜手术护理配合SOP进行手术护理配合。比较2组手术时间、手术间环境设置、术中器械故障和外出取物致手术停顿、皮肤受压情况。结果与对照组相比,观察组手术时间短[(89.2±16.9)min vs.(94.8±22.8)min,t=-1.995,P=0.047],手术间环境设置分级高(P=0.000),术中器械故障和外出取物致手术停顿少[15例vs. 28例,χ^(2)=5.007,P=0.025;7例vs. 18例,χ^(2)=5.531,P=0.019],皮肤受压少[20例vs. 38例,χ^(2)=7.868,P=0.005]。结论 本研究构建的经皮脊柱内镜手术护理配合SOP,可以缩短手术时间,手术间环境设置更为合理方便,减轻皮肤受压,减少器械问题和外出取物。
- 刘训俭王兢李想王菲李云生
- 关键词:护理配合
- “可视化护理图谱”在人工耳蜗微创植入术中的应用
- 2024年
- 目的探讨手术室护理人员使用“可视化护理图谱”在提升人工耳蜗微创植入术配合能力,为术中护理管理提供理论依据。方法回顾分析2021年3月~2023年3月在我院进行人工耳蜗微创植入术70例1~5岁耳聋患者作为研究对象,研究对象随机分为观察组和对照组,每组各35例。对照组患者术中常规护理,观察组在对照组基础上采用“可视化护理图谱”护理,对比分析两组患者术前开台时间和术中暂停时间,手术医生对护理工作的满意度评分,护理人员学习难易程度的主观评分。结果对照组中术前开台时间平均为(23.2±7.2)min,占时最长的步骤为手术用电外科设备、器械台车器械摆放位置不合理,分别为(4.1±0.7)和(2.6±0.5)min。术中暂停时间为(4.3±1.5)min,耗时最长为动力系统连接不熟练及忘记准备地塞米松磷酸钠注射液、手术贴膜准备错误,分别为(2.2±0.4)和(0.5±0.1)min。观察组在对照组基础上采用“可视化护理图谱”管理后,人工耳蜗术前开台时间、术中暂停时间均较对照组显著降低,分别为(19.3±6.4)与(23.2±7.2)min、(3.2±1.2)与(4.3±1.5)min,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组手术医生对手术室护理工作满意度评分别为(95.41±2.23)与(89.32±3.78)分,护理人员对学习过程难易程度的评分分别为(4.23±0.91)分与(7.34±1.21)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论“可视化护理图谱”可有效减少人工耳蜗微创植入术术前开台时间、术中暂停时间,手术医生对手术室护理工作满意度评分显著提升,护理人员更容易掌握护理配合要点,保障手术患者安全。
- 王兢马有祥陈喆
- 关键词:护理配合可视化手术室护理
- 延续性护理对喉癌患者自我护理能力及生活质量的影响被引量:14
- 2021年
- 目的探讨延续性护理对喉癌患者自我护理能力及生活质量的影响。方法选取2018年7~12月及2019年1~6月收治的行喉癌切除术患者72例。根据护理方式不同分为对照组34例,观察组38例。对照组采用常规护理,观察组采用延续性护理。比较2组患者依从性,自我护理能力,生活质量以及焦虑抑郁情况。结果观察组患者治疗依从性,复查依从性以及护理满意度均明显高于对照组(P<0.05)。出院6个月,2组患者各项自我护理能力评分均明显升高,组间比较,观察组各项自我护理能力评分均明显高于对照组(t分别为3.35,3.90,3.38,3.96,5.38,P<0.05)。2组患者各项生活质量评分均明显升高,组间比较,观察组各项生活质量评分均明显高于对照组(t值分别为4.73,6.35,4.29,3.86,4.04,P<0.05)。2组患者SAS、SDS评分均明显下降,组间比较,观察组SAS、SDS评分均明显低于对照组(t值分别为7.34,6.35,P<0.05)。结论延续性护理能够提高喉癌患者的治疗、复查依从性,提高自我护理能力,改善焦虑、抑郁等不良心理状态,提高其生活质量,促进患者的身心康复。
- 侯萌王兢王菲
- 关键词:喉癌延续性护理依从性自我护理能力生活质量
- 基于双闭环管理模式的医疗设备质量控制管理研究被引量:23
- 2022年
- 目的:研究双闭环管理模式在医疗设备质量控制管理中的应用,以提高设备管理质量。方法:选取医院临床在用的348台常规医疗设备,按照管理模式将其分为对照组(165台)和观察组(183台),对照组采用常规管理模式,观察组采用双闭环管理模式,从临床运行和技术保障2个层面开展闭环质量控制,通过成本效益和社会效益评价进行对策调整。对比两组成本效益、社会效益和管理质量的差异性。结果:观察组设备使用中的诊疗收费增长率、运行利润增长率、技术保障费用支出增长率和使用年限指数均好于对照组,差异有统计学意义(t=2.110,t=2.374,t=3.401,t=2.516;P<0.05);观察组设备的开机率、运转率、诊疗服务和科研服务增长率均高于对照组,差异有统计学意义(t=4.518,t=2.566,t=3.113,t=2.806;P<0.05);观察组设备的信息数据、临床操作、维护维修、质量控制检测和报废处理指标均高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=12.075,χ^(2)=9.841,χ^(2)=8.515,χ^(2)=14.159,χ^(2)=12.904;P<0.05)。结论:双闭环管理模式能全面监测医疗设备临床运行和技术保障管理效果,提高设备临床服务收益,规范设备质量控制管理。
- 李云生王菲王兢李君
- 失效模式和效应分析在手术室护理人员职业接触风险管理中的应用被引量:18
- 2020年
- 手术室护理人员是锐器伤、血源性病原体等职业接触高发人群,由于日常工作任务重,压力大,工作紧张,日常接触中可能存在侥幸心理而忽略了自我防护,导致职业接触事件发生率高于其他科室[1]。因此,加强职业接触风险管理是预防手术室护理人员职业接触的首要措施。
- 李云生王菲王兢
- 关键词:手术室护理人员失效模式和效应分析血源性病原体锐器伤自我防护高发人群
- 5S管理模式在胃肠外科护理管理的价值被引量:1
- 2020年
- 根据美国医学研究所近期进行的一项研究表明,每年至少有4.4万美国人死于医疗失误,建立一个更安全的医疗保健系统的形势十分严峻,刻不容缓;同时可预防的不良反应事件导致的直接经济损失估计为170~290亿美元,其中医疗费用超过一半。国际移民组织建议采取一种综合办法,建立一个更安全的卫生系统,以期从根本上解决此类医疗资源的浪费。国际移民组织委员会建议医疗卫生质量应体现在下列6个目标或层面:安全、有效、以患者为中心、及时性、效率、公正及公平[1]。据估计,40.0%~50.0%的医院医疗差错发生在手术室。手术部位感染(SSIs)是其中的一种。这种类型的感染每年发生50多万起。SSIs导致患者住院时间延长、生活质量下降,甚至死亡。2.7%的手术具有很高的概率导致SSIs。从损失角度来看,SSIs每年在卫生保健的支出中占70亿美元。其中40.0%~60.0%的SSIs是可以预防的。
- 王兢丁英张军王菲
- 关键词:卫生系统手术部位感染医疗资源直接经济损失
- 腹腔镜辅助活体肝移植受者手术的护理经验
- 2024年
- 如何将微创技术应用于器官移植手术是许多移植中心探索的方向之一[1-3]。近年来,腹腔镜技术应用于活体肝移植的供肝切取已在多个移植中心取得成功[4-6]。然而,在肝移植受体中应用腹腔镜技术的可行性、必要性,当前国内外均处于探索阶段[7-8]。有文献报道,腹腔镜辅助LDLT受体手术在加速患者康复和减少腹壁并发症方面较开腹手术有显著优势,但相关护理经验极少[9-11]。该术式护理工作复杂,手术室护理人员如何高效、精准地完成术前、术中护理工作对手术顺利完成至关重要。本研究对首都医科大学附属北京友谊医院近2年完成的11例腹腔镜辅助LDLT受体手术的临床资料进行回顾性分析,总结该术式的临床特点和护理要点,现将结果报道如下。
- 吴迪邢建坤王兢李云生朱志军魏林王君
- 关键词:器官移植手术腹腔镜辅助活体肝移植手术室护理人员
- 北京地区三甲医院手术室护士职场冷漠、困顿感与离职倾向的关系研究被引量:1
- 2021年
- 目的调查北京地区三甲医院手术室护士的职场冷漠、困顿感和离职倾向的现状并探讨其相关关系。方法通过问卷研究,采用方便抽样方法于2021年2月选择北京市3家三甲医院229名手术室护士作为研究对象并进行相关调查。结果职场冷漠、困顿感、离职倾向之间存在明显正相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理管理者应充分认识职场冷漠和困顿感在离职倾向中的明显作用,通过给予手术室护士更多职场支持,降低职场冷漠水平和困顿感。
- 陈晓敏王菲王兢
- 关键词:手术室离职倾向护理管理