牛小莉
- 作品数:24 被引量:89H指数:6
- 供职机构:河北省人民医院更多>>
- 发文基金:河北省医学科学研究重点课题国家自然科学基金河北省科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生轻工技术与工程建筑科学更多>>
- 糖尿病前期对皮质下缺血性血管性认知障碍的影响
- 2024年
- 目的探讨糖尿病前期对皮质下缺血性血管性认知障碍(SIVCI)的影响。方法回顾性分析2017年4月至2022年7月于作者医院就诊的皮质下缺血性脑血管病(SIVD)患者242例。依据认知功能分为血管性痴呆组(VaD),轻度认知障碍组(vMCI)以及无认知障碍组(NoCI),记录并应用单因素分析比较各组一般临床资料以及空腹血糖、糖化血红蛋白等生化指标,以及颅内脑白质病变(WMLs)的Fazekas评分、腔隙性脑梗死评级等影像学指标的差异,并将组间差异有统计学意义(P<0.05)的指标纳入有序Logistic回归方程,分析SIVD发生SIVCI的危险因素。结果VaD组及vMCI组的受教育程度低于NoCI组,高血压、糖代谢异常的患者比例高于NoCI组,而VaD组糖尿病患者比例高于vMCI组(均P<0.05),VaD组与vMCI组的受教育程度、高血压、糖尿病前期患者比例差异无统计学意义(P>0.05);VaD组的MMSE评分低于vMCI组及NoCI组,重度WMLs患者比例高于vMCI组及NoCI组,vMCI组MMSE评分低于NoCI组(均P<0.05),vMCI组与NoCI组的重度WMLs比例差异无统计学意义(P>0.05)。有序Logistic回归分析提示糖尿病〔OR(95%CI)=2.921(1.636~5.215),P=0.001〕及糖尿病前期〔OR(95%CI)=2.743(1.461~5.150),P=0.002〕均是SIVD患者发生SIVCI的危险因素。受教育程度低〔OR(95%CI)=0.861(0.811~0.914),P=0.001〕、有高血压史〔OR(95%CI)=1.867(1.089~3.201),P=0.023〕、重度WMLs〔OR(95%CI)=2.227(1.344~3.690),P=0.002〕也是发生SIVCI的危险因素。结论除了受教育程度低、高血压史以及重度WMLs以外,糖尿病前期及糖尿病也是SIVD患者发生认知障碍的危险因素。对SIVD患者早期进行糖代谢筛查,在糖尿病前期进行血糖干预有助于预防SIVCI发生。
- 李美锡成斯琪谢小华牛小莉牛亚丽王天俊吕佩源
- 关键词:糖尿病前期皮质下缺血性脑血管病
- 富氢水可能通过FoxO1介导的信号通路调节自噬改善血管性痴呆大鼠认知功能
- 背景与目的 血管性痴呆(vascular dementia,VD)目前惟一可以预防的痴呆类型.研究发现,VD大鼠海马神经元自噬显著增加,自噬诱导可能是VD的潜在机制,因此,抑制自噬是治疗VD的一个新靶点.近年来,分子氢因...
- 蒋欣牛小莉尹楠许静吕佩源
- 富氢水对血管性痴呆大鼠认知功能的影响及可能机制
- 蒋欣牛小莉郭庆军
- 研究采用动物实验研究,通过综合运用行为学评价、组织病理学、分子生物学等技术手段,观察富氢水对VD大鼠学习记忆等认知功能的影响、大鼠海马CA1区细胞形态学改变、大鼠海马自噬及凋亡的标志性蛋白表达的变化以及富氢水对VD大鼠脑...
- 关键词:
- 关键词:痴呆细胞增殖神经保护药物动物实验
- 血管内皮生长因子与中枢神经系统疾病及其作用机制被引量:1
- 2010年
- 牛小莉李双成郭力
- 关键词:中枢神经系统疾病血管内皮生长因子A病理生理机制
- 一种吞咽功能障碍的康复训练装置
- 本发明公开了一种吞咽功能障碍的康复训练装置,包括底座、调节盒和咽部按压头,所述咽部按压头的一端与第二固定杆固定连接,所述第二固定杆上固定连接有制冷晶片,所述制冷晶片位于咽部按压头的内部位置,所述制冷晶片与铝片固定连接,所...
- 吕佩源董艳红赵振彪李俐涛尹昱赵景茹王天俊王中立牛小莉石源源
- 文献传递
- 健康体检人群血清胆红素水平对颈动脉粥样硬化进展影响的队列研究被引量:6
- 2022年
- 背景横断面研究表明,体内胆红素水平与动脉粥样硬化的进展有关,但国内乃至世界的大样本纵向研究数据有限。目的探讨血清总胆红素(TBIL)和间接胆红素(IBIL)水平对健康体检人群颈动脉粥样硬化进展的影响。方法采用回顾性队列研究方法,选取2010年1月至2019年12月于河北省人民医院接受健康体检且基线颈动脉超声检查显示颈动脉内膜-中膜厚度(cIMT)≤1 mm的健康体检者11394例为研究对象。采集研究对象人口学特征、既往史、体格检查结果,以及历次体检的实验室检查结果、颈动脉超声等信息。将研究对象按随访过程中cIMT是否增加分为颈动脉粥样硬化进展组和非进展组。运用Cox比例风险回归模型探讨胆红素对颈动脉粥样硬化进展的影响,并按性别、年龄、体质指数(BMI)、高血压、糖尿病、吸烟、饮酒特征进行亚组Cox回归分析。结果10年间检出颈动脉粥样硬化进展者1586例,累积发生率为13.9%。Cox回归分析结果显示,在调整年龄、性别、BMI、吸烟、饮酒、高血压、糖尿病、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、三酰甘油、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、估算的肾小球滤过率后,TBIL和IBIL水平每升高1个标准差,颈动脉粥样硬化进展的风险分别下降6.6%和17.4%〔HR(95%CI)分别为0.934(0.881,0.990)、0.826(0.777,0.877)〕。亚组分析显示,TBIL和IBIL对于不同亚组人群的保护作用无统计学差异(P>0.05)。结论TBIL和IBIL水平是健康体检人群颈动脉粥样硬化进展的独立保护因素,胆红素水平升高可降低颈动脉粥样硬化进展的风险,其中,IBIL对于预防颈动脉粥样硬化进展的作用更强。
- 秦璐谷永胜李琳张凯华姚文涛吴宗锴何伟亮何伟亮牛小莉李俐涛
- 关键词:颈动脉疾病胆红素颈动脉内膜-中膜厚度队列研究
- 粪菌移植通过肠道菌群调节脓毒症大鼠脑皮质胆碱能抗炎通路被引量:21
- 2019年
- 目的探讨粪菌移植对脓毒症大鼠肠道菌群及胆碱能抗炎通路的影响。方法将60只清洁级雄性SD大鼠按随机数字表法分为生理盐水(NS)对照组、脓毒症模型组和粪菌移植组,每组20只。经尾静脉注射脂多糖(LPS)10 mg/kg制备脓毒症大鼠模型;NS对照组同途径给予等量NS。粪菌移植组于制模后1 d将正常大鼠粪便稀释后灌胃,每次2 mL,每日3次;其余两组给予等量NS灌胃。于制模后7 d采集大鼠粪便,采用16SrDNA基因测序技术检测肠道菌群的变化;监测脑电图变化,计算脑电图异常波形的发生率;处死大鼠取脑组织,采用蛋白质免疫印迹试验(Western Blot)测定脑皮质α7烟碱型乙酰胆碱受体(α7nAChR)蛋白表达,采用免疫组化法检测脑皮质离子钙接头分子-1(Iba-1)阳性表达,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定脑皮质白细胞介素(IL-6、IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量。结果制模后7 d,NS对照组大鼠全部存活;脓毒症模型组和粪菌移植组分别死亡10只、8只,死亡率分别为50%、40%。最终,NS对照组n=20,脓毒症模型组n=10,粪菌移植组n=12。与NS对照组比较,模型组大鼠肠道菌群多样性及结构均发生改变,异常脑电图发生率明显升高,脑皮质α7nAchR蛋白表达明显下降,Iba-1、TNF-α、IL-6、IL-1β表达明显升高,提示脓毒症大鼠肠道菌群失衡,脑皮质内发生严重的炎症反应,脑功能受损。与模型组比较,粪菌移植组大鼠肠道菌群α多样性指数明显升高(物种指数:510.24±58.76比282.50±47.42,Chao1指数:852.75±25.24比705.50±46.50,均P<0.05),由LPS诱导的基于门、科、属水平的肠道菌群结构失衡也得到明显逆转;随着肠道菌群的改善,粪菌移植组大鼠异常脑电波形的发生率较模型组明显降低〔25.0%(3/12)比80.0%(8/10),P<0.05〕,脑皮质α7nAChR蛋白表达明显升高(α7nAChR/β-actin:1.56±0.05比0.82±0.07,P<0.05),免疫组化显示Iba-1阳性表达的小胶质细胞明显减少,且�
- 李素彦许宁花然亮牛小莉吕畅李明泉李建国
- 关键词:脓毒症胆碱能抗炎通路Α7烟碱型乙酰胆碱受体小胶质细胞
- 川芎嗪注射液治疗重症急性胰腺炎30例疗效观察被引量:2
- 2009年
- 目的探讨川芎嗪注射液治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法将56例SAP患者随机分为2组。对照组26例予常规西医治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用川芎嗪注射液治疗。2组患者分别于治疗前及治疗后第4、7 d采外周静脉血3 mL,测定血清淀粉酶(AMY)、C-反应蛋白(CRP),并进行急性生理和慢性健康状况评分(APACHE)Ⅱ评分;比较2组患者治疗后症状缓解时间、并发症发生率及平均住院日数。结果2组治疗后4、7 d血清CRP、AMY水平及APACHEⅡ评分变化比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组改善情况优于对照组。2组腹痛、腹胀消失时间及住院时间比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组均短于对照组,表明治疗组取效迅速。结论川芎嗪注射液可以改善病情,提高临床疗效,促进SAP的恢复。
- 姚福军杨丽霞牛小莉李双成
- 关键词:胰腺炎川芎嗪C反应蛋白质淀粉酶类
- MOG35-55诱导的RR-EAE小鼠模型病理观察及机制探讨
- 多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是一种中枢神经系统慢性炎症性脱髓鞘疾病,其典型的病理特征是炎性细胞浸润、髓鞘脱失、轴索变性及胶质细胞增生等。具有复发、缓解及致残率高等特点。由于MS病人的标本不易获...
- 牛小莉
- 关键词:多发性硬化实验性自身免疫性脑脊髓炎病理改变
- 文献传递
- 支架植入术对认知功能障碍伴大脑中动脉狭窄患者认知功能的影响被引量:9
- 2019年
- 目的探讨支架植入术对轻中度认知功能障碍伴单侧大脑中动脉(MCA)M1段重度狭窄患者认知功能的影响。方法将28例轻中度认知功能障碍伴单侧MCA M1段重度狭窄患者分为治疗组(n=13,接受支架植入术)及对照组(n=15)。对治疗组术前1周、术后6、12个月及对照组同期进行简易智力状态检查(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估(MoCA)评分及事件相关电位P300检测。对治疗组中5例于术前1周及术后1个月行CT灌注成像(CTP),计算患侧与健侧脑血流量(CBF)和脑血容量(CBV)比值(rCBF和rCBV)、平均通过时间(MTT)和达峰时间(TTP)差值(dMTT和dTTP),并进行统计学分析。结果术前1周2组间MMSE、MoCA评分、事件相关电位P300的潜伏期及波幅差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗组术后6、12个月相关评分及指标与对照组同期比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗组中,术前1周、术后6、12个月MMSE、MoCA评分差异均有统计学意义(P均<0.05),两两比较显示术后12个月MMSE、MoCA评分均高于术前1周(P均<0.05),术后6个月MoCA评分高于术前1周(P=0.010)。2组间术前1周事件相关电位P300潜伏期及波幅差异均无统计学意义(P均>0.05),治疗组术后6、12个月潜伏期均短于对照组同期指标(P均<0.01),波幅均大于对照组同期指标(P均<0.05)。治疗组术前1周、术后6、12个月潜伏期、波幅差异均有统计学意义(P均<0.05);与术前1周比较,术后6、12个月潜伏期缩短(P均<0.01),波幅增大(P均<0.05);与术后6个月比较,术后12个月潜伏期缩短(P=0.010)。治疗组中,有无脑血管病危险因素患者间术前1周、术后6、12个月MMSE、MoCA评分差异均无统计学意义(P均>0.05);5例接受CTP检查者术后1个月rCBF高于术前1周(P<0.01),rCBV、dMTT及dTTP均低于术前1周(P均<0.05)。结论支架植入术可改善轻中度认知功能障碍伴单侧MCA M1段重度狭窄患者脑组织血流灌注,从而改善其认知功能。事件相关�
- 张继杰牛小莉王贺波张帆楚宝马良
- 关键词:大脑中动脉灌注成像