汪红
- 作品数:23 被引量:111H指数:6
- 供职机构:南昌大学第二附属医院更多>>
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- 重症监护室患者血流感染菌谱构成及耐药性分析被引量:4
- 2013年
- 目的了解综合性医院重症监护室患者血流感染病原菌分布及其耐药性。方法回顾性调查2011年6月至2012年6月南昌大学第二附属医院ICU患者血培养情况,对分离菌株及其药敏结果进行统计分析,所有数据采用WHONET 5.5软件分析。结果 1764例患者血培养共分离获得482株病原菌,总阳性率为27.32%。其中革兰阳性球菌占39.83%(192/482),革兰阴性杆菌占51.04%(246/482),真菌占8.09%(39/482)。最常见的感染菌分别为凝固酶阴性葡萄球菌、洋葱伯克霍尔德菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌及金黄色葡萄球菌。金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌的耐甲氧西林发生率分别为88.24%及90.48%,对青霉素的耐药率均为100%,未检测到耐万古霉素的葡萄球菌。金黄色葡萄球菌与表皮葡萄球菌比较,耐药率有统计学意义的只有复方新诺明,耐药率分别为5.88%和63.49%,金黄色葡萄球菌对复方新诺明(5.88%)和夫西地酸(11.76%)耐药率较低;大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌耐药率最低的是亚胺培南,分别为13.04%及11.11%;铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率为20.00%,而鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率高达92.68%。结论凝固酶阴性葡萄球菌、洋葱伯克霍尔德菌、鲍曼不动杆菌等是重症监护室患者血流感染的常见病原菌,其耐药及多重耐药性均较严重。
- 张黎明钟桥石黄淑英宁长秀汪红胡龙华
- 关键词:重症监护室血流感染病原菌耐药性
- 血流感染葡萄球菌菌种分布及耐药特性分析被引量:6
- 2015年
- 目的了解血流感染中葡萄球菌的菌种分布及其耐药特性,以指导临床合理使用抗菌药物。方法回顾性分析南昌大学第二附属医院2013年1月至2013年8月期间临床各科室送检的血培养标本中葡萄球菌的菌种分布和耐药特性。采用BACT/ALERT 3D全自动血培养仪进行培养,VITEK2-compact全自动细菌分析仪进行菌种鉴定和药敏试验。WHONET 5.6软件分析数据。结果共分离获得176株葡萄球菌,其中金黄色葡萄球菌24株,占13.6%;路邓葡萄球菌1株,占0.6%;凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)151株,占85.8%,人葡萄球菌53株、溶血葡萄球菌32株、表皮葡萄球菌23株及头状葡萄球菌15株居前四位。最常见的葡萄球菌分别为人葡萄球菌、溶血葡萄球菌、金黄色葡萄球菌及表皮葡萄球菌。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林CNS(MRCNS)检出率分别为29.2%和85.4%,对青霉素耐药率均100.0%,磺胺甲噁唑对MRSA(耐药率仅14.3%)有较强的体外抗菌活性,利福平对MRCNS(耐药率仅18.2%)有较强的体外抗菌活性,均未发现耐万古霉素、利奈唑胺和替加环素的菌株。结论葡萄球菌引起的血流感染菌种分布较广,以人葡萄球菌、溶血葡萄球菌、金黄色葡萄球菌及表皮葡萄球菌为主,人葡萄球菌较金黄色葡萄球菌耐药及多重耐药性严重,但均仍对万古霉素、利奈唑胺、替加环素保持高度敏感。
- 杭亚平汪红宁长秀钟桥石胡晓彦章白苓张楠胡龙华
- 关键词:血流感染葡萄球菌耐药性
- 2012年临床分离菌分布及耐药性分析被引量:13
- 2014年
- 目的了解南昌大学第二附属医院临床分离菌的分布及耐药特性。方法采用纸片扩散法进行抗菌药物药敏试验,E试验检测葡萄球菌属对万古霉素及肺炎链球菌对青霉素的MIC。参照CLSI 2012年版标准判读药敏结果,用WHONET5.5软件进行数据分析。结果 2012年共收集到非重复临床分离菌4 454株,其中革兰阴性菌3 181株(71.4%),革兰阳性菌1 273株(28.6%)。呼吸道分泌物标本占28.5%,其次为血液(26.7%)和脓液(包括伤口分泌物,20.3%)。居前5位的病原菌依次为大肠埃希菌(16.1%)、鲍曼不动杆菌(12.4%)、铜绿假单胞菌(11.8%)、肺炎克雷伯菌(10.3%)和金葡菌(8.8%)。葡萄球菌属中耐甲氧西林金葡菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)分别占29.2%和79.0%,未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药株。肺炎链球菌中青霉素耐药株占14.2%,β溶血链球菌对红霉素和克林霉素耐药率较高。屎肠球菌对多数抗菌药物的耐药率高于粪肠球菌,检出2株屎肠球菌和4株粪肠球菌对万古霉素耐药。大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌、产酸克雷伯菌)和奇异变形杆菌中ESBLs的检出率分别为68.0%、40.4%和34.0%,ESBLs阳性菌株对大多数抗菌药物的耐药率高于ESBLs阴性的菌株。肠杆菌科细菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率均低于10.0%。铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率为20.2%。鲍曼不动杆菌除对头孢哌酮-舒巴坦外,对其他常用抗菌药物的耐药率均大于60.0%。结论该院临床分离菌耐药现象严重,尤其是鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗生素耐药率增高较快,应引起重视。
- 汪红宁长秀钟桥石杭亚平宋林容张黎明胡晓彦章白苓贾坤如胡龙华
- 关键词:耐药性细菌细菌分布耐药性监测
- 无菌体液中非发酵革兰阴性杆菌临床分布与耐药性研究被引量:2
- 2015年
- 目的了解患者无菌体液中鲍氏不动杆菌和铜绿假单胞菌的临床分布及其耐药性,以指导临床合理使用抗菌药物。方法回顾性分析医院2012年1-12月分离自患者无菌体液中的鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌的药敏试验结果,采用K-B法进行药敏试验,WHONET 5.5软件进行药敏数据分析。结果共检出鲍氏不动杆菌67株和铜绿假单胞菌55株,均主要来源于血液标本,分别占70.1%和56.4%;科室分布中鲍氏不动杆菌以ICU为主,占56.7%,而铜绿假单胞菌则主要分布在外科,占56.4%;多药耐药鲍氏不动杆菌和铜绿假单胞菌的检出率分别为70.1%和18.2%;鲍氏不动杆菌对9种常用抗菌药物的耐药率>50.0%,耐药率最低者为头孢哌酮/舒巴坦,为22.7%;铜绿假单胞菌对10种抗菌药物的耐药率均<30.0%,其中对阿米卡星耐药率最低,为5.6%;两者比较对共同测试的9种抗菌药物耐药率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论无菌体液分离出的两种常见非发酵革兰阴性杆菌中,鲍氏不动杆菌耐药及多药耐药性均非常严重,而铜绿假单胞菌则对临床常用抗菌药物均非常敏感,可用于经验抗感染治疗。
- 汪红宁长秀杭亚平钟桥石胡晓彦章白苓贾坤如胡龙华
- 关键词:无菌体液鲍氏不动杆菌铜绿假单胞菌耐药性
- 耐碳青霉烯类抗生素鲍曼不动杆菌耐药机制的研究
- 目的: 调查和研究南昌地区鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗生素的耐药机制。 方法: 收集南昌大学第二附属医院2012年间临床分离的耐亚胺培南鲍曼不动杆菌非重复株。使用 VITEK-32型全自动微生物分析仪进行菌株鉴定,纸...
- 汪红
- 关键词:碳青霉烯类抗生素鲍曼不动杆菌耐药机制
- 文献传递
- 2013年临床分离菌耐药性分析被引量:7
- 2014年
- 目的了解南昌大学第二附属医院2013年临床分离菌对抗菌药物的耐药性。方法采用纸片扩散法或自动化仪器法进行药敏试验,参照CLSI 2013年版判读结果,用WHONET5.5软件进行数据分析。结果2013年共收集非重复临床分离菌3996株,其中革兰阴性菌2 623株(65.6%),革兰阳性菌1 373株(34.4%)。标本来源以痰液为主(23.2%),其次为血液(21.6%)和尿液(17.8%)。居前5位的菌种依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌,分别占20.9%、10.1%、9.4%、8.7%和7.4%。甲氧西林耐药金葡菌和CNS(MRSA和MRCNS)分别占各自菌株的21.3%和82.0%,未发现对万古霉素和替加环素耐药的葡萄球菌。肺炎链球菌中青霉素耐药株占16.4%,β溶血性链球菌对红霉素、克林霉素和四环素耐药率较高。屎肠球菌对多数抗菌药物的耐药率高于粪肠球菌,共检测出2株粪肠球菌对万古霉素耐药。大肠埃希菌和克雷伯菌属细菌(肺炎克雷伯菌、产酸克雷伯菌)中ESBLs的检出率分别为60.2%和27.2%,产ESBLs株对大多数抗菌药物的耐药率高于非产ESBLs株。肠杆菌科细菌对厄他培南和亚胺培南的耐药率均低于10%。铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率为8.7%。鲍曼不动杆菌除对左氧氟沙星耐药率为34.6%外,对其他常用抗菌药物的耐药率均大于50.0%,多重耐药鲍曼不动杆菌的检出率为74.9%。结论我院临床分离菌仍以革兰阴性杆菌为主,细菌耐药性仍是临床重要问题,尤其是耐碳青霉烯类抗生素肺炎克雷伯菌(CRKP)增加较快,应引起临床高度重视。
- 汪红胡龙华宁长秀杭亚平钟桥石张黎明胡晓彦章白苓贾坤如
- 关键词:耐药性细菌药敏试验
- 耐碳青霉烯类抗生素肺炎克雷伯菌耐药机制及同源性分析
- 目的:探讨耐碳青霉烯类抗生素肺炎克雷伯菌(CRKP)的耐药机制及同源性.
方法:常规方法分离菌株,VITEK-32全自动微生物分析仪进行菌种鉴定,K-B法进行药敏实验,筛选对碳青霉烯类抗生素(亚胺培南或美洛培南...
- 宁长秀汪红钟桥石杭亚平张楠王小中胡晓彦章白苓胡龙华
- 关键词:肺炎克雷伯菌碳青霉烯类抗生素耐药机制同源性分析
- 文献传递
- 碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌耐药机制及同源性分析
- 目的 探讨碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)的耐药机制及同源性。 方法 常规方法分离菌株,VITEK-32全自动微生物分析仪进行菌种鉴定,K-B法进行药敏实验,筛选对碳青霉烯类抗生素(亚胺培南或美洛培南)耐药的肺炎克...
- 宁长秀汪红钟桥石杭亚平王小中胡晓彦章白苓余方友胡龙华
- 南昌四家教学医院碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌耐药机制及同源性分析
- 目的 探讨临床分离的碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)的耐药机制及同源性.方法 收集南昌地区四家教学医院耐碳青霉烯类抗生素(亚胺培南和/或美罗培南)的肺炎克雷伯菌29 株,双纸片增效法检测ESBLs、三维实验检测Am...
- 宁长秀胡龙华汪红钟桥石杭亚平王小中胡晓彦章白苓余方友
- 耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌耐药特性的分析被引量:26
- 2013年
- 目的探讨耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌的临床分布及耐药特性,以便更好地指导临床控制和治疗此类细菌的感染。方法常规方法进行菌株分离,经革兰染色、氧化酶试验等初筛,再经VITEK-32型全自动微生物分析仪进行菌株鉴定,K-B法进行药物敏感试验。结果 2011年1月至2012年6月共检测到56株耐碳青霉烯类药物的肠杆菌科细菌,主要有肺炎克雷伯菌33株(58.9%)、阴沟肠杆菌10株(17.9%)、产酸克雷伯菌和大肠埃希菌各5株(8.9%)。以下呼吸道标本痰液为主,占55.4%(31/56),其次为伤口分泌物12.5%(7/56)。病区分布前4位的分别是ICU(30.4%)、神经外科(17.9%)、呼吸内科(12.5%)和肾内科(10.7%)。56株实验菌中有8株泛耐药,泛耐药率达14.3%,耐碳青霉烯类药物肠杆菌科细菌对常用16种抗菌药物耐药率>60%的有15种,其中耐药率>90%的也有6种,分别为氨苄西林、氧哌秦青霉素、头孢呋辛、头孢他啶、头孢吡肟、亚胺培南。耐药率最低的为阿米卡星(42.9%)。结论耐碳青霉烯类药物的肠杆菌科细菌的多重耐药性严重,甚至泛耐药,临床无经验抗菌药物可选,必须依据药敏试验的结果选用敏感的抗菌药物进行治疗。
- 宁长秀汪红钟桥石杭亚平胡晓彦章白苓贾坤如胡龙华
- 关键词:碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌耐药性