梁韶军
- 作品数:21 被引量:42H指数:3
- 供职机构:西安市中心医院更多>>
- 发文基金:西安市科技计划项目陕西省教育厅科研计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 诱发电位监测地氟醚麻醉后苏醒被引量:1
- 2002年
- 目的 探讨诱发电位 (EP)监测地氟醚麻醉后苏醒的可靠参数 .方法 择期全麻腹部手术患者 30例 ,诱导后地氟醚维持麻醉 .麻醉停药前 3 min记录体感诱发电位 (SEP)和听觉诱发电位 (AEP) ,并观察麻醉停药后命令反应时间、拔管时间及达到 modify aldrete score>9的时间 .结果 AEP的Nb潜伏期及 SEP的 P2 5潜伏期与苏醒各指标呈线性相关 ,命令反应与 Nb潜伏期相关系数 (r) =0 .84(P<0 .0 1 )、命令反应与 P2 5潜伏期 r=0 .60 (P<0 .0 1 ) ,拔管时间与 Nb潜伏期 r= 0 .88(P<0 .0 1 )、拔管时间与 P2 5潜伏期 r=0 .59(P<0 .0 1 ) ,达到 modified aldrete score≥ 9的时间与 Nb潜伏期 r= 0 .86 (P<0 .0 1 )、与 P2 5潜伏期 r=0 .68(P<0 .0 1 ) .结论 Nb及 P2 5潜伏期是反映苏醒时间的可靠指标 .
- 董龙禹柴伟杨永慧赵晖杜洪印梁韶军
- 关键词:诱发电位苏醒地氟醚吸入麻醉
- 芬太尼-利多卡因硬膜外麻醉对P_(ET)CO_2的影响
- 2002年
- 蒯建科张新建张凤林梁韶军
- 关键词:硬膜外麻醉PETCO2
- 胰岛素对内毒素所致的急性肺损伤保护作用的研究
- 2009年
- 目的观察胰岛素(Insulin)对脂多糖(LPS)引起的兔急性肺损伤(ALI)的预防与治疗作用,并初步探讨其作用机制。方法将新西兰兔随机分为生理盐水(NS)对照组,LPS组,Insulin+LPS组及LPS+Insulin组,气管内滴注LPS建立兔急性肺损伤模型。采用微量注射泵经兔耳缘静脉注射液体,NS组和LPS组注射生理盐水,持续4h;Insulin+LPS组注射胰岛素混合液,0.5h后再于气管内滴注LPS、胰岛素混合液持续4h;LPS+Insulin组先经气管内滴注LPS,0.5h后再注射胰岛素混合液,持续4h。4.5h后处死实验动物,取肺组织观察形态学改变、测定肺湿/干质量比值(W/D),肺泡灌洗液(BALF)中蛋白含量,肺组织匀浆中TNF—α、IL-6、LDH和MPO的含量。结果形态学观察表明LPS组肺组织水肿,点、片状出血,大量炎性细胞浸润,肺泡间隔显著增厚,肺泡腔变窄,结构消失。Insulin+LPS组及LPS+Insulin组肺损伤明显减轻,肺组织结构均趋于正常;肺泡腔及支气管腔炎性细胞及渗出物明显减少。LPS组肺W/D与NS组相比明显增加(P〈0.05),BALF中蛋白含量显著增加(P〈0.05),肺组织匀浆中TNF-α、IL-6、LDH和MPO的含量显著增加(P〈0.05);而给予胰岛素预防及治疗后,肺W/D、BALF中蛋白含量、肺组织匀浆中TNF—α、IL-6、LDH和MPO的含量与LPS组相比均明显减少(P〈0.05)。结论Insulin能够防治LPS导致的兔急性肺损伤,这种保护作用可能与其抑制肺组织中炎症介质的作用有关。
- 梁韶军刘曼玲李志超曹义战崔晓岗张博
- 关键词:急性肺损伤脂多糖胰岛素白细胞介素-6乳酸脱氢酶髓过氧化物酶
- 失血性休克及复苏对大鼠肺损伤的作用
- 2008年
- 目的观察失血性休克及复苏对大鼠肺部中性粒细胞浸润和肺微血管通透性损伤的作用。方法雄性SD大鼠,体重300~350g,麻醉后分离股动脉和颈内静脉,股动脉置管测压,从颈静脉缓慢抽血或回输,将平均动脉压降至35~40mmHg,维持90min。假休克大鼠也进行麻醉和置管。然后失血性休克大鼠按每失血1ml给予3ml乳酸林格氏液复苏,假休克大鼠按同体重失血性大鼠失血量的2倍量乳酸林格氏液复苏,复苏时间30min。复苏后3h,存活大鼠重新麻醉,随后开胸取样行肺部髓过氧化物酶分析和肺微血管通透性。结果血压监测显示,失血性休克及复苏模型制作良好。与假休克组相比,失血性休克大鼠肺部PMN聚集增加、PMVP降低(P<0.01)。结论失血性休克及复苏后可引起大鼠模型肺损伤。
- 李斌梁韶军党彩艳冉红
- 关键词:失血性休克肺损伤
- 咪唑安定和芬太尼对麻醉中老年高血压患者的降压作用被引量:3
- 2002年
- 目的 探讨镇静药物咪唑安定与芬太尼的临床降压作用。方法 38例老年高血压患者 ,术中使用将咪唑安定 (0 2mg/kg)与芬太尼 (2 μg/kg) ,观察给药前后的BP、HR、心电ST段和PETCO2 等变化 ,并将给药前后的各项参数值进行统计学分析。结果 给药前后SAP、MAP、DAP、HR及RPP等参数均呈现较为一致的规律性变化 :注药前 5min的各项参数较术前 2 4h所测参数有显著的升高 (P <0 0l) ;而注药后l5min各参数又显著下降 ,与术前 2 4h和注药前 5min均有显著差异 (P <0 0 5 ) ;在随后的注药后 30、6 0min时 ,各参数保持平稳 ,与l5min时相比无显著差异 (P >0 0 5 ) ;直至注药后 12 0min时 ,各项参数与 6 0min时相比有回升的趋势 (P <0 0l) ,但与术前 2 4h相比 ,除HR外各参数仍末达到术前 2 4h水平。实测 12导联同步心电图ST段自动分析 ,所有患者在降压的过程中未见病理改变或已有的病理改变加重的趋势。对PETCO2 的观察发现 ,38例患者在给药后均有因深睡而引起不同程度的呼吸减弱、二氧化碳蓄积或舌下坠 ,如麻醉中不加吸氧或辅助通气 ,PETCO2 有超过 5 0mmHg的趋势。结论 在避免痛疼及强制性唤醒刺激 ,并且注重呼吸管理的情况下 ,咪唑安定与芬太尼后配伍使用有确定的降压和改善心肌氧耗的作用 。
- 梁韶军杨永慧张凤林蒯建科
- 关键词:麻醉静脉咪唑安定芬太尼高血压老年
- 果糖二磷酸钠和氢化可的松治疗大量输血引发的低氧血症被引量:1
- 2001年
- 目的 观察患者围术期血气变化 ,研究果糖二磷酸钠 (FDP)和氢化可的松对重大手术中大量输血引发低氧血症的治疗作用 .方法 大量输血患者 85例分为 2组 :治疗组 6 0(男 42 ,女 18)例 ,年龄 13~ 80岁 ,术中用果糖二磷酸钠与氢化可的松治疗 ;对照组 2 5 (男 17,女 8)例 ,年龄 14~ 6 4岁 ,未作上述治疗 .治疗组与对照组均于麻醉前 (不吸氧 ) ,插管后(吸纯氧 ) ,术后吸纯氧和术后不吸氧时 ,分别抽取动脉血进行血气分析 ,比较两组患者术前及术后PaO2 和 (A a)DpO2 的变化 .结果 术前治疗组和对照组PaO2 和 (A a)DpO2 无明显差异 (P >0 .0 5 ) .治疗组吸入空气时 (FiO2 ≈ 0 .2 1) ,PaO2 术后明显低于术前 (kPa ,8.0± 0 .6vs 11.5± 0 .7,P <0 .0 1) ,(A a)DpO2 则明显升高 (kPa ,4.9± 0 .7vs 1.0± 0 .7,P <0 .0 1) ;吸入纯氧 (FiO2 ≈ 1.0 )时 ,PaO2 术后也明显低于术前(kPa,39.2± 4.8vs 6 1.0± 5 .5 ,P <0 .0 1) ;(A a)DpO2 也明显升高 (kPa,2 5 .5± 6 .0vs 9.9± 7.0 ,P <0 .0 1) .无论在吸入空气或吸入纯氧 ,治疗组术后PaO2 和 (A a)DpO2 不明显 .结论 大量输血导致术后PaO2 降低和 (A a)DpO2 增大 ,早期应用果糖二磷酸钠和氢化可的松可有效地减少PaO2 降低的程度以及 (A a)DpO2 增大的程度 。
- 梁韶军范清宇张凤林蒯建科任鹏程张旭东门巧娟
- 关键词:果糖二磷酸钠输血低氧血症呼吸窘迫综合征
- 顽固性疼痛治疗的新进展——肾上腺髓质细胞蛛网膜下腔移植被引量:1
- 1995年
- 肾上腺髓质嗜铬细胞有分泌脑啡肽及儿茶酚胺等内源性镇痛物质的机制。美国的Winnie和Pappas等首次将异体的肾上腺髓质经培养及活性测定后植入5例晚期癌痛患者的蛛网膜下腔,并取得了前途可观的效果。这将有可能改变传统疼痛治疗有耐药性及副作用多的面貌。但其镇痛的真正机理尚有争议,在移植术的可行性方面也亟待进一步探讨。
- 梁韶军岳云
- 关键词:顽固性疼痛肾上腺髓质细胞移植
- 胰岛素对内毒素所致的急性肺损伤的防治作用
- <正>目的:观察胰岛素(insulin,ISL)对脂多糖(LPS)引起的兔急性肺损伤(ALI)的预防与治疗作用,并初步探讨其作用机制。方法:将新西兰兔随机分为生理盐水(NS)对照组、LPS组、ISL+LPS组及LPS+I...
- 梁韶军李志超崔晓岗卢军杰李斌
- 关键词:急性肺损伤脂多糖胰岛素超氧化物歧化酶丙二醛
- 文献传递
- 单次静注氯胺酮qEEG的θ波特点分析被引量:3
- 2000年
- 目的 :通过对单次静注氯胺酮 (Ket)的定量脑电图 (qEEG)分析来进一步加深认识此药的麻醉性能 ,探求可以反映其麻醉深度的指标。方法 :9例ASAⅠ~Ⅱ级 ,年龄 2 2~ 2 7岁 ,Ket 4mg/kg单次静脉注射 ,分术前、ket静注后第 5分钟及第 2 0分钟三个时段作qEEG监测并采集各项参数值 ,行前后自身对照。结果 :①REL :可见术前各导联均以α波为主 ,θ波成份最小。但给药后 5分钟却完全以θ波为主 ,至第 2 0分钟仍以θ波为主。②δ比率 :术前处于低比率状态 ,给药 5分钟后比率显著上升 (P <0 0 1 ) ,第 2 0分钟时比率回落 ,其中F7、F8导联已与术前无显著差异。③θ比率 :术前低 ,给药第 5分钟时比率骤升 ,2 0分钟时回落不显著 ,维持时间长于δ比率。而用反θ比率则更能清楚地显示这一特征 ,术前的高比率在给药第 5分钟时骤然崩解 ,第 2 0分钟时略有上升趋势。结论 :EEG持久高功率的θ波活动是单次静注Ket 4mg/kg麻醉的特征表现 ;δ比率的变化趋势能反映患者的临床初醒状态 ,而“θ比率”与“反θ比率”
- 梁韶军岳云隋大凯杨永慧
- 关键词:氯胺酮单次静注定量脑电图
- 单次静脉注射氯胺酮定量脑电图分析
- 1997年
- 通过对单次静脉注射氯胺酮(Ket)的定量脑电图(qEEG)分析,探求反应其麻醉状态的指标。9例患者予Ket4mg/kg单次静脉注射,分麻醉前、Ket静注后5min、20min(初醒)3个时段做qEEG监测。结果相对功率(REL)麻醉前各导联均以α波为主,θ波成分最小。但给药后5min却完全以θ波为主,至20min后θ波仍占主导。θ比率麻醉前较低,给药后5min骤升,20min时并无明显回落。而反θ比率在给药5min时骤降,20min时仍未回升。δ比率给药5min后显著上升(P<0.01),20min时比率回落,其中F7、F8导联已与术前差异无显著性意义。结果表明持久、高功率的θ波是单次静注ket麻醉的特征表现;δ比率能反映从麻醉至初醒的变化趋势;而θ比率与反θ比率能更确切地反映Ket的麻醉状态。
- 梁韶军岳云隋大凯
- 关键词:氯胺酮脑电图静脉麻醉